Когда в зубе после кариеса остается большая полость, стоматологи не рекомендуют заделывать ее пломбой. Это не очень надежный вариант. Большие пломбы плохо выдерживают нагрузку и скалываются, а зубы под ними разрушаются еще сильнее.
Но зубы с большими дырами – не обязательно кандидаты на установку коронки. Можно закрыть дефект крепкой накладкой из композита. Что это такое, рассказывает стоматолог-терапевт Smile-at-Once, эндодонтист, микроскопист Эльвира Рыжкова.
Чем вкладки из композита отличаются от пломб?
Композитная вкладка – это небольшой фрагмент из композитного материала, который подходит к полости в зубе как кусочек пазла. Накладку делают в зуботехнической лаборатории по слепку с зубов пациента, а врачу остается только зафиксировать ее.
- Самый большой плюс такой вкладки – момент усадки она проходит в лаборатории. Если пломба (особенно большая) будет проседать еще минимум на 25%, то вкладка уже готова к длительному использованию. Ее срок службы – порядка 10 лет.
Чем вкладки из композита лучше керамических?
Во-первых, керамические дороже. Во-вторых, для них нужно довольно сильно обтачивать зуб и придавать ему определенную форму – под композитную вкладку можно оставить любой рельеф, а значит, сохранить больше живых тканей. В-третьих, если потребуется лечение, то вкладку из керамики нужно снимать, а после – ставить новую. А вот композитную можно просто просверлить, открыть доступ к каналам и провести эндолечение. После – просто запломбировать отверстие. Это более удобно!
Как мы делаем композитные вкладки на зуб
Это несложно. Вы проходите стандартную диагностику перед лечением кариеса – врач осматривает полость рта и оценивает данные рентген-снимка, чтобы увидеть, насколько зуб разрушен изнутри.
👉 Шаг 1. Убираем разрушенные ткани зуба
Стоматологическим бором высверливается все, что поражено кариесом. Если воспаление дошло до зубного нерва (то есть начался пульпит), то нерв тоже убирают и очищают внутренние каналы зуба, а потом герметично заполняют их пломбировочным материалом. Когда кариес вылечен, остается только вернуть зубу форму – восстановить верхушку.
👉 Шаг 2. Подготавливаем зуб под вкладку
Нужно немного подшлифовать стенки полости, чтобы будущая вкладка ровно легла на зуб.
👉 Шаг 3. Снимаем цифровой слепок с зубов
В полость рта пациента заводится наконечник специального сканера с камерой. Ее перемещают вдоль зубного ряда, а на компьютер сразу попадают объемные фото зубов и десен. На сканирование уходит пара минут. Получается вот такой снимок:
👉 Шаг 4. Моделируем вид в 3D-программе
Врач получает снимок и сразу же на компьютере в специальной программе создает модель будущей накладки – продумывает жевательные бугорки, впадинки, режущие края, высоту и ширину накладки, ее будущий цвет под оттенок эмали. В модели учтены параметры прикуса, поэтому жевать с такой накладкой будет удобно сразу, она не будет казаться выше или ниже родного зуба.
Благодаря тому, что КТ-снимок, слепок и другие данные о челюстной системе пациента обрабатываются в цифровом виде, моделирование занимает всего 5-10 минут.
👉 Шаг 5. Создаем вкладку в лаборатории
Готовая модель в виде файла мгновенно передается в зуботехническую лабораторию. А оттуда – на роботизированный фрезер, который по плану за 10 минут вытачивает накладку из цельного композитного блока.
На нее остается нанести специальные «краски», чтобы фрагмент зуба выглядел максимально естественно. Готовая накладка отправляется в кабинет к врачу уже через 10-15 минут после того, как файл получили и запустили на изготовление.
👉 Шаг 6. Фиксируем на зуб
Готовую накладку приклеивают к зубу специальными составами, проверяют места прилегания, убирают излишки клеящего состава и полируют поверхность. Со стороны факт лечения абсолютно незаметен.
Композитные накладки делают из монолитного блока, поэтому они не меняют форму и не усаживаются со временем, хорошо держатся и распределяют нагрузку на зуб. Служат такие накладки больше 5-7 лет. А при аккуратном уходе – гораздо дольше. Очень маловероятно, что край накладки отклеится, в микрозазор попадут бактерии и будут разрушать зуб под реставрацией, как это часто происходит с большими пломбами.
Если взять весь путь от диагностики до финала, то изготовление и фиксация накладки занимает 1,5-2 часа – чуть больше, чем пришлифовка обычной пломбы. Конечно, при условии, что фрезеровочное оборудование у врача под боком. У нас при клинике собственная зуботехническая лаборатория, поэтому пациентам не приходится долго ждать – многие зубные микропротезы и реставрации мы делаем за несколько часов.
Знали о таком способе восстановить зуб? Поделитесь в комментариях
Узнайте, какое лечение зубов вам подойдет, с разбором видов и цен 👉🏻 на бесплатной консультации. Компьютерная томография в подарок. 🎁
Какие еще есть способы восстановить разрушенный зуб? Читайте на нашем канале: