По статистике, кистозные образования встречаются в 7–12% случаев среди других патологических процессов челюстно-лицевой области, и в 80–95% они являются одонтогенными, т. е. вызванными ненадлежащим лечением кариеса, пульпита, периодонтита и других стоматологических заболеваний. Киста зуба может долгое время развиваться бессимптомно и дать о себе знать лишь в момент, когда зуб уже нельзя спасти.
Киста зуба – полость в костной ткани, своего рода «пузырек» у корней зуба, заполненный жидким или пастообразным содержимым, которое заключено в фиброзную оболочку. При образовании размеры кисты не превышают 1–2 мм, однако с течением времени киста растет и может достигать нескольких сантиметров в диаметре. Кисты могут поражать как передние зубы, так и зубы мудрости, способны образовываться под коронкой. Чаще подвержены данной патологии зубы верхней челюсти, поскольку костная ткань там более пористая.
Причины кисты зуба
Для того чтобы образовалась киста, инфекция каким-либо образом должна попасть в область верхушки корня зуба. Это может произойти:
- при глубоком кариесе, когда разрушение зуба открывает пульпу и инфекция получает доступ в корневой канал;
- в случае стоматологического брака: если лечение корневых каналов было выполнено некачественно;
- при травме, нарушившей целостность десны. Подобную травму можно получить, например, разгрызая орех;
- при гайморите или хроническом насморке инфекция может быть занесена в челюстную кость током крови или лимфы.
Симптомы кисты зуба
В 95% случаев обнаруженная киста зуба является корневой, т.е. расположенной на верхушке корня. Как правило, она долгое время развивается бессимптомно (может не обнаруживать себя годами) и выявляется случайно при выполнении рентгенографии зубов по другому поводу. Однако при снижении защитных сил организма киста обостряется, начинает увеличиваться в размерах, и тогда появляются симптомы:
- отечность и покраснение мягких тканей вокруг причинного зуба;
- асимметрия лица из-за образовавшегося отека;
- ноющие боли в зубе, которые плохо поддаются купированию обезболивающими средствами;
- усиление зубной боли при смыкании челюстей и во время жевания со стороны локализации кисты;
- образование свища, через который выходит гнойное содержимое, или появление выпячивания костной ткани в области корня проблемного зуба;
- возможно увеличение нижнечелюстных лимфоузлов;
- затруднение носового дыхания и появление слизисто-гнойных выделений из носа (в случаях, когда киста локализуется в передних отделах верхней челюсти);
- головные боли, отдающие в глаз или висок со стороны поражения;
- повышение температуры тела до 38°С - 38,5°С.
В отсутствии лечения к перечисленным симптомам присоединяется подвижность зуба и ощущение распирания в челюсти. Помимо этого наблюдается ухудшение общего состояния.
Причиной обострения хронического воспаления часто является:
- длительный стресс;
- переохлаждение;
- снижение иммунитета;
- перенесенные инфекционные заболевания;
- обострение хронической патологии;
- прием некоторых медикаментов (например, иммуносупрессоров).
Важно! Самостоятельно «разглядеть» кисту зуба можно лишь на поздней стадии, когда новообразование уже перешло в острую форму. Однако узнать о развивающейся инфекции можно и раньше — для этого необходимы регулярные профилактические осмотры у стоматолога.
Как на рентгене выглядит киста зуба?
На рентгенограмме киста просматривается, как округлое или овальное образование с четкими границами. Тень ее доходит до верхушки корня зуба. Периодонтальная щель, из которой растет киста, разрушена, поэтому на снимке не визуализируется. При наличии объемной кисты корни соседних зубов могут быть отодвинуты.
Последствия кисты зуба
Нелеченная киста зуба чревата серьезными последствиями. В частности, осложнениями обострившейся кисты могут быть:
- потеря проблемного зуба;
- развитие периостита – воспаления надкостницы;
- гнойное воспаление кисты;
- развитие остеомиелита челюсти – гнойного разрушения кости;
- абсцесс и флегмона полости рта – острое гнойное воспаление мягких тканей различной степени распространенности;
- сепсис – заражение крови;
- перелом челюсти вследствие истончения кости в месте образования кисты;
- озлокачествление процесса.
Некоторые из перечисленных осложнений представляют опасность для жизни пациента, поэтому после обнаружения кисты должно обязательно следовать ее лечение.
Как лечат кисту зуба?
Чаще всего для удаления кисты используются хирургические методы, которые применяются под местной анестезией:
- резекция (через разрез на десне удаляется часть корня пораженного зуба);
- цистэктомия (киста удаляется целиком вместе с фиброзной оболочкой, каналом и частью корня пораженного зуба);
- цистотомия (удаление передней части образования для оттока содержимого кисты и последующего заживления).
При осложнении течения болезни кисту приходится удалять вместе с зубом.
Можно ли вылечить кисту без операции и без удаления зуба?
Если вы обратились за лечением своевременно, врач может использовать терапевтические средства. При этом каналы пораженного зуба расширяются, верхушечное отверстие раскрывается и в кисту вводится лекарственный препарат, который разрушает ее стенки и способствует заживлению ткани. Однако этот метод применим только если киста не превышает 8 мм. Если ее размер больше, врач выберет один из хирургических методов.
Профилактика
Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение развития кисты зуба, подразумевают, прежде всего, поддержание гигиены полости рта на высоком уровне. Это защитит зубы от кариеса, как главного источника инфекционной среды.
Также необходимо своевременно лечить пульпит и периодонтит, которые зачастую становятся пусковыми факторами в развитии кистозных образований. Не менее опасны в этом отношении болезни десен, поэтому при появлении кровоточивости или подвижности зубов необходимо прийти на осмотр к стоматологу.
Только регулярные осмотры и рентгенологические исследования являются надежным средством профилактики кисты зуба. Ранее обнаружение патологии способствует лечению зуба консервативным методом и часто предотвращает его удаление.
Если вы в поисках надежных и грамотных специалистов, которые детально изучат проблему и предложат верный путь решения, записывайтесь на консультацию в stom-volgina.ru
📞 +7(495)335-03-01 📞 +7(985)055-03-01
🏥 Москва, ул.Академика Волгина 14 к2
