Нарушения в работе мозга могут оказывать негативное влияние как на отдельные органы, так и на здоровье в целом.

Головной мозг — это важнейший орган, центр управления нашим телом, который регулирует деятельность всех клеток, тканей, структур и систем организма. Нарушения в работе мозга могут оказывать негативное влияние как на отдельные органы, так и на здоровье в целом. Между тем, при высоких умственных и психических нагрузках, сильных эмоциональных переживаниях, стрессовых ситуациях нервная система может переутомляться. В нашей статье мы расскажем, как проявляется переутомление мозга, какие препараты могут улучшать его работу, когда и как их следует принимать.

Что такое когнитивные нарушения и почему они появляются?

Практически каждый из нас сталкивался с такими состояниями, как низкая работоспособность, рассеянность, забывчивость, быстрая утомляемость. Часто мы игнорируем эти симптомы, не задумываясь над тем, что они не являются нормой и могут быть признаками «усталости» головного мозга.

В неврологии указанные симптомы называются когнитивными нарушениями. Существует стереотип, что когнитивные расстройства возникают только у пожилых людей. На самом деле это не так. Ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, умственной активности и работоспособности нередко встречаются в молодом и даже детском возрасте[1]. Почему это происходит?

Головной мозг человека обладает достаточно большим запасом прочности, способен к самовосстановлению и может нормально функционировать в условиях сильного стресса, при высоких психических нагрузках, соматических патологиях и возрастных дегенеративных изменениях. В науке эта способность мозга называется когнитивным резервом[2]. Однако этот резерв не безграничен, и под воздействием неблагоприятных факторов запасы прочности когнитивной системы истощаются.

К наиболее распространенным факторам риска развития когнитивных нарушений относятся:

1. Вредные привычки. Курение, употребление алкоголя и других психоактивных веществ крайне негативно сказывается на работе головного мозга. Под их воздействием нарушается мозговое кровообращение и питание клеток нервной системы, происходит кислородное голодание и гибель нейронов, утрачивается способность к обучению, восприятию новой информацию, ухудшаются память и внимание[3,4].
2. Неправильное питание. Чрезмерное потребление жирной и сладкой пищи может привести к нарушению обмена веществ и развитию метаболического синдрома, который, в свою очередь, может вызывать когнитивные нарушения. Связь между метаболическим синдромом и когнитивными расстройствами подтверждается рядом клинических исследований[5].
3. Хронический недостаток и нарушения сна. Здоровый сон необходим для нормальной работы мозга и поддержания когнитивных функций. Во сне происходит восстановление мозгового гомеостаза, активизируются процессы регенерации нейронов, стимулируется обмен веществ. Во время медленной фазы сна головной мозг обрабатывает и запоминает полученную за день информацию, а в быструю фазу происходит восстановление эмоциональной сферы и кратковременной памяти. Проведенные клинические исследования показали, что нарушения сна связаны с когнитивным дефицитом, ухудшением памяти, исполнительных функций, внимания, речи и зрительно-пространственных способностей[6].
4. Недостаток умственных нагрузок. Регулярные умственные нагрузки способствуют образованию новых нейронных связей, улучшению памяти, концентрации внимания и восприятия, повышению пластичности головного мозга. Напротив, недостаток интеллектуальной нагрузки негативно сказывается на функциональном состоянии нервной системы и повышает риск развития когнитивных расстройств[7]. Здесь важно отметить, что чрезмерная умственная работа приводит к переутомлению головного мозга, поэтому следует помнить — все хорошо в меру.
5. Психические и соматические патологии. Нарушение когнитивных функций также может быть обусловлено психическими и соматическими патологиями. Так, нарушения памяти и внимания часто возникают у пациентов с депрессией и тревожными расстройствами. Среди соматических патологий к нарушению когнитивных функций могут приводить эндокринные расстройства, патологии сердца и сосудов, органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы[7].
6. Стрессовые факторы. Острый и хронический психоэмоциональный стресс может приводить к структурным изменениям в головном мозге. Один из механизмов влияния стресса на когнитивные функции заключается в негативном воздействии высокого уровня глюкокортикоидов на нейрогенез, что приводит к снижению количества отростков нейронов и нарушению их структуры. При воздействии стрессовых факторов наиболее выраженные изменения обнаруживаются в гиппокампе и префронтальной коре, что проявляется ухудшением памяти и снижением исполнительных функций мозга, таких как внимание, обработка и анализ информации[8].
7. Возрастные изменения. Основной причиной когнитивных нарушений в пожилом возрасте являются дегенеративно-дистрофические изменения, происходящие во всем организме, в том числе и в головном мозге. Возрастной когнитивный регресс проявляется снижением динамических составляющих когнитивных функций, таких как рабочая, эпизодическая, ассоциативная память, скорость обработки информации, концентрация внимания[9]

Для профилактики снижения когнитивных функций и коррекции когнитивных расстройств используются препараты, обладающие нейропротекторным и ноотропным действием. Какое влияние они оказывают на нервную систему, и как их принимать — мы расскажем далее.

Что такое ноотропы, и как они влияют на головной мозг?

Ноотропы — это группа препаратов, обладающих способностью активизировать высшую интегративную деятельность головного мозга. В более широком смысле ноотропные препараты можно определить как вещества, способные повышать устойчивость мозга к различным повреждающим факторам, улучшать память и внимание, стимулировать познавательные функции, процессы мышления, интеллектуальные способности у здоровых людей, а также у пациентов, страдающих некоторыми неврологическими и сосудистыми расстройствами[1].

В настоящее время основными механизмами действия ноотропных средств считаются влияние на метаболические и биоэнергетические процессы в нейронах и взаимодействие с нейромедиаторными системами мозга. Основными эффектами ноотропных препаратов являются[10]:

• Ноотропное действие. Ноотропы могут влиять на нарушенные высшие корковые функции, уровень суждений и критических возможностей, улучшать взаимодействие между подкорковыми центрами и корой головного мозга.
• Мнемотропное действие. Ноотропные средства способны улучшать память и внимание, влиять на обучаемость, восприятие новой информации.
• Адаптогенное действие. Препараты группы ноотропов могут повышать устойчивость нервной системы к повреждающему воздействию неблагоприятных факторов — гипоксии, психическому и физическому стрессу, свободнорадикальному окислению.
• Антиастеническое и психостимулирующее действие. Ноотропы могут уменьшать выраженность астенических симптомов (слабости, вялости, апатии), явлений психической и физической астении, психическую инертность и психомоторную заторможенность.
• Седативное действие. Ноотропные средства могут оказывать на нервную систему успокаивающее и транквилизирующее действие, уменьшать раздражительность и эмоциональную возбудимость.

Какие препараты относятся к ноотропам и чем они отличаются?

Ноотропными и нейропротекторными свойствами обладают препараты различных групп. В фармакологии существует несколько классификаций ноотропных средств. В нашей стране наиболее популярна классификация, разработанная Ворониной Т. А. и Серединой С. Б., в которой все ноотропы разделены на две большие группы[1]:

• Истинные ноотропы. К истинным ноотропам относятся средства с доминирующими и преимущественными мнестическими эффектами. В эту группу входят пирролидоновые ноотропные препараты (рацетамы), холинэстеразные средства, агонисты холинэргических рецепторов, ингибиторы ацетилхолинэстеразы, нейропептиды и ряд других препаратов.
• Нейропротекторы. К нейропротекторам относятся ноотропные средства смешанного действия с широким спектром эффектов — активаторы метаболических процессов в головном мозге, церебральные вазодилататоры, антагонисты кальция, антиоксиданты, вещества, влияющие на систему ГАМК.

С точки зрения состава все препараты для мозга также можно разделить на две группы — синтетические лекарственные средства, и препараты и биологически активные добавки на основе растительных компонентов. Синтетические препараты ноотропной группы

К этой группе препаратов относятся лекарственные средства, которые производятся из компонентов, полученных в лабораторных условиях. В зависимости от состава они могут оказывать антиастеническое и психостимулирующее действие или, наоборот, снимать перевозбуждение нервной системы, оказывать седативный и противотревожный эффекты. Кроме того, синтетические ноотропные препараты способны улучшать мозговое кровообращение и обменные процессы в нервных клетках, тем самым оказывая положительное влияние на когнитивные функции мозга: память, внимание, восприятие, мышление.

Ноотропные препараты и биодобавки на основе натуральных компонентов

Альтернативой синтетическим ноотропным средствам выступают препараты растительного происхождения и биологически активные добавки для мозга. Они обладают более мягким действием, не вызывают привыкания, могут применяться для профилактики когнитивных нарушений и в составе комплексной терапии при расстройствах мозгового кровообращения.

В современной фармакологии среди наиболее популярных ноотропов растительной природы первое место, безусловно, принадлежит средствам на основе гинкго билоба — реликтового дерева, произрастающего на территории Китая.

Препараты гинкго билоба способны оказывать нейромедиаторное, нейрометаболическое и вазотропное действие, имеют клинически доказанную эффективность и могут применяться как с терапевтической целью, так и для профилактики когнитивных нарушений[11]. Проведенные исследования показали, что гинкго билоба может способствовать нормализации мозгового кровообращения, улучшению памяти и внимания, повышению умственной работоспособности, а также снижению выраженности психоневрологических симптомов у пациентов с патологиями центральной нервной системы[12,13].

Что касается безопасности применения гинкго билоба, то она напрямую зависит от степени очистки сырья, используемого для получения сухого экстракта растения, поскольку в его составе, помимо полезных для организма человека веществ, содержатся различные химические примеси. Поэтому только максимально возможная очистка лекарственного сырья от указанных примесей гарантирует безопасность клинического применения гинкго билоба. В свою очередь, это становится возможным при использовании стандартизированных высокоочищенных препаратов гинкго[11].

Именно такой высокоочищенный стандартизированный экстракт гинкго билоба компания «Эвалар» использует при производстве препаратов и биодобавок для улучшения работы головного мозга — «Гинкоум» и «Гинкго билоба Эвалар».

«Гинкоум»

Лекарственное средство на основе сухого экстракта гинкго двулопастного «Гинкоум» обладает ангиопротекторным действием, которое направлено на улучшение мозгового и периферического кровообращения, повышение устойчивости организма, и особенно тканей головного мозга, к гипоксии.

Показаниями к применению препарата «Гинкоум» являются:

• симптоматическое лечение когнитивных нарушений у взрослых (ухудшение памяти, снижение концентрации внимания и интеллектуальных способностей);
• головокружения вестибулярного происхождения в составе комплексной терапии качестве вспомогательного средства в дополнение к вестибулярной реабилитации;
• симптоматическое лечение тиннитуса (шума в ушах).

Лекарственное средство «Гинкоум» снижает вязкость крови, препятствует образованию кровяных сгустков, улучшает мозговое и периферическое кровообращение, тем самым решает сразу несколько проблем:

• уменьшает частоту и тяжесть метеорологических реакций, включая перепады артериального давления;
• улучшает реологические показатели крови, препятствуя образованию тромбов — основной причины инсультов;
• защищает стенки сосудов от повреждений, нормализует тонус артерий и вен;
• стимулирует обменные процессы в нервных клетках, помогая улучшить память, внимание, умственную активность и скорость мышления;
• защищает головной мозг от свободнорадикального окисления.

Лекарственное средство «Гинкоум» на основе высокоочищенного стандартизированного экстракта гинкго билоба выпускается в трех дозировках: 40 мг, 80 мг, 120 мг и в 2 раза выгоднее зарубежного аналога[14].

Взрослым рекомендуется принимать по 1–2 капсулы препарата 1–3 раза в день. Схема приема зависит от выбранной дозировки, при этом следует учитывать, что максимальная суточная доза препарата не должна превышать 240 мг. Рекомендованный курс приема  составляет не менее 3 месяцев.

«Гинкго билоба Эвалар»

Биологически активная добавка «Гинкго билоба Эвалар» разработана для улучшения мозгового кровообращения, повышения умственной работоспособности, улучшения памяти и внимания, снижения метеочувствительности, снабжения клеток мозга кислородом и питательными веществами.

Помимо стандартизированного экстракта гинкго билоба, в состав биодобавки входит глицин  — аминокислота, которая является одним из основных тормозных нейромедиаторов головного мозга и может способствовать активизации процессов защитного торможения в центральной нервной системе, снижению психоэмоционального напряжения, повышению умственной работоспособности[15,16].

Экстракт листьев дерева гинкго содержит питательные вещества для клеток нервной системы, может улучшать реологические свойства крови, память, внимание, активизировать мыслительные процессы и замедлять старение мозга[17,18].

Таким образом, курсовой прием «Гинкго билоба Эвалар» может способствовать:

• снабжению клеток мозга кислородом и питательными веществами;
• улучшению мозгового кровообращения;
• повышению умственной работоспособности;
• улучшению памяти и внимания;
• снижению метеочувствительности.

С целью коррекции и профилактики когнитивных нарушений взрослым рекомендуется принимать по 1–2 таблетки биодобавки 3 раза в день во время еды. Продолжительность приема — не менее 3 месяцев. Прием рекомендуется повторять 2 раза в год.

Биодобавка на основе сухого экстракта гинкго билоба также доступна в более высокой дозировке 120 мг. «Гинкго билоба Эвалар 120 мг» достаточно принимать всего по 1 таблетке в день во время еды.

В ассортименте компании «Эвалар» есть много других препаратов и биологически активных добавок с разными составами для сохранения когнитивных функций, улучшения работы мозга, укрепления и поддержки нервной системы. Переходите в каталог и выбирайте продукты, исходя из ваших потребностей. Если вам трудно самостоятельно подобрать подходящие средства, напишите нам, консультанты компании «Эвалар» помогут с выбором продуктов.

Канал Фитодоктор не предназначен для обеспечения диагностики или лечения. Вся информация предоставлена только в информационных целях. Проконсультируйтесь со специалистом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Информация на канале Фитодоктор не должна рассматриваться в качестве замены консультации со специалистом. Канал Фитодоктор не призывает к самолечению и самодиагностике.

[1] Платонова А. Н., Быкова О. В., Глазкова С. В., Климов Ю. А., Батышева Т. Т. Методические рекомендации «Особенности нейротрофической терапии в детском и подростковом возрасте». — Москва, 2013.
[2] Коберская Н. Н. Табеева Г. Р. Современная концепция когнитивного резерва // Журнал «Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика», 2019. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennaya-kontseptsiya-kognitivnogo-rezerva
[3] Лелевич С. В., Величко И. М., Лелевич В. В. Нейрохимические аспекты алкогольной интоксикации // Журнал Гродненского государственного медицинского университета, 2017. https://cyberleninka.ru/article/n/neyrohimicheskie-aspekty-alkogolnoy-intoksikatsii
[4] Никотин и алкоголь: роль дофаминергических нейронов среднего мозга в подкреплении наркотиков/ Nicotine And Alcohol: thereof midbrain dopaminergic neurons in drug reinforcement. Морел К., Монтгомери С., Хань М. Х. EurJNeurosci. 2019 Aug;50(3):2180-2200. doi: 10.1111/ejn.14160. Epub 2018 Oct 15. PMID: 30251377; PMCID: PMC6431587.
[5] Метаболический Синдром, когнитивные нарушения роль диеты: описательный обзор/ Metabolic Syndrome, Cognitive Impairment and theRoleofDiet: ANarrativeReview. Кувари М., Д’Кунья Н. М., Травица Н., Серджи Д., Зек М., Маркс В., Наумовски Н. Nutrients. 2022 Jan 13;14(2):333. doi: 10.3390/nu14020333. PMID: 35057514; PMCID: PMC8780484.
[6] Нарушения сна и когнитивные дисфункции при болезни Паркинсона: метааналитическое исследование/ SleepDisordersand Cognitive Dysfunction In Parkinson's Disease: A Meta-Analytic Study. МаггиД., ТрояноЛ., БаронеП., СантанджелоГ. NeuropsycholRev. 2021 Dec;31(4):643-682. doi: 10.1007/s11065-020-09473-1. Epub 2021 Mar 29. PMID: 33779875.
[7] Касаткин Д. С. Современная стратегия коррекции когнитивных расстройств // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова, 2014;114(3):114-121.https://www.mediasphera.ru/issues/zhurnal-nevrologii-i-psikhiatrii-im-s-s-korsakova/2014/3/031997-72982014318
[8] Луцкий И. С., Луцкий Е. И. Влияние хронического психоэмоционального напряжения на когнитивные функции // Казанский медицинский журнал, том 96, № 4, 2015. https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-hronicheskogo-psihoemotsionalnogo-napryazheniya-na-kognitivnye-funktsii
[9] Титаренко А. В., Шишкин С. В., Щербакова Л. В., Веревкин Е. Г., Holmes M., Bobak М., Малютина С. К. Динамика когнитивных функций при старении и их связь с уровнем образования // Журнал «Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика», 2018;10(4):46–51. http://dx.doi.org/10.14412/2074-2711-2018-4-46-51
[10] Евтушенко И. С. Ноотропы и нейропротекторы в современной клинической нейрофармакологии // Международный неврологический журнал, 2013. https://cyberleninka.ru/article/n/nootropy-i-neyroprotektory-v-sovremennoy-klinicheskoy-neyrofarmakologii
[11] Бурчинский С. Г. Препараты гинкго билоба: по пути открытий в клинической нейрофармакологии // Международный неврологический журнал, № 4 (82), 2016. https://cyberleninka.ru/article/n/preparaty-ginkgo-biloba-po-puti-otkrytiy-v-klinicheskoy-neyrofarmakologii
[12] Эффективность и побочные эффекты гинкго двулопастного при когнитивных нарушениях и деменции: систематический обзор и метаанализ/ Efficacy and adverse effects of ginkgo biloba for cognitive impairment and dementia: a systematic review and meta-analysis. Тан М. Ш., Ю Д. Т., Тан Ч. Ч. и соавт. J Alzheimers Dis. 2015;43(2):589-603. doi: 10.3233/JAD-140837. PMID: 25114079.
[13] Влияние женьшеня и гинкго двулопастного на когнитивные функции, обусловленное реактивностью сердечно-сосудистой системы: рандомизированное исследование/ Ginseng and Ginkgo Biloba Effects on Cognition as Modulated by Cardiovascular Reactivity: A Randomised Trial. Лайк Тейк Д. О., Ли С. Ш., Лим Ч. Ц., Лоу Ч. М., Муслима М., Акили Л. PLoS One. 2016 Mar 3;11(3):e0150447. doi: 10.1371/journal.pone.0150447. PMID: 26938637; PMCID: PMC4777384.
[14] По сравнению с аналогичным препаратом гинкго билоба; по данным маркетингового агентства ЗАО «Группа ДСМ», по итогам 2019 г.
[15] Глицин как нейротрансмиттер продолговатого мозга: краткий обзор/ Glycine as a neurotransmitter in the forebrain: a short review. Эрнандес М. С., ТронконеЛ. Р. J Neural Transm (Vienna). 2009 Dec;116(12):1551-60. doi: 10.1007/s00702-009-0326-6. Epub 2009 Oct 14. PMID: 19826900.
[16] ГАМК и глицин как нейротрансмиттеры: краткая история/ GABA and glycine as neurotransmitters: a brief history. Бауэри Н. Г., Смарт Т. Г. Br J Pharmacol. 2006 Jan;147 Suppl 1(Suppl 1):S109-19. doi: 10.1038/sj.bjp.0706443. PMID: 16402094; PMCID: PMC1760744.
[17] Безопасность и эффективность растительных средств с ноотропным эффектом/ The Safety and Efficacy of Botanicals with Nootropic Effects. РоуЭ. Л.,Венкатараман А. CurrNeuropharmacol. 2021;19(9):1442-1467. doi: 10.2174/1570159X19666210726150432. PMID: 34315377; PMCID: PMC8762178.
[18] Использование Ginkgo Biloba L.в качестве нейропротекторного средства при болезни Альцгеймера/ The Use of Ginkgo Biloba L. asa Neuroprotective Agent in the Alzheimer's Disease. НовакА., КойдерК., Зелонка-БжезицкаяД., ВрубельЯ., БосяцкиМ., ФабьянскаМ., ВрубельМ., Солек-ПастушкаД., КлимовичА. Front Pharmacol. 2021 Nov 4;12:775034. doi: 10.3389/fphar.2021.775034. PMID: 34803717; PMCID: PMC8599153.