Да, исправить можно всё. Но есть нюанс.
Согласитесь, что при такой картине стоит вопрос не о внешнем виде, а принципиальной возможности носить обувь. Все пальцы натёрты, везде мозоли. Что ни обуй - во всём больно.
Можно ли исправить такие стопы (хозяйке 77 лет)?
Можно. Но почти никогда за одну операцию.
Дело в том, что смещены ВСЕ пальцы. А смещают пальцы сухожилия. Они, как вожжи, тянут, сильно и постоянно.
Когда мы перепиливаем и выравниваем кости, ставим их на свои места, всегда стараемся компенсировать эту патологическую тягу.
Укорочением костей мы натяжение частично снимаем, но остальное достигается пересечением/удлинением сухожилий.
Тут нужно понимать, что в каждом пальце есть два сгибателя - длинный и короткий, и два разгибателя, тоже длинный и короткий. И вот это всё хозяйство нужно привести в состояние баланса, чтобы не тянуло куда не надо.
Почти никогда не удаётся на 100% со всем этим разобраться адекватно. Обязательно остаются какие-то сухожилия, рубцы, спайки, которые будут тянуть пальцы в разные стороны, и сгибать их.
Тем не менее, дополнительные вмешательства уже в разы проще и для хирурга, и для пациента.
Почти все делается через проколы - там подрезать, здесь освободить, тут подтянуть и т.д.
На данный момент пациентку беспокоит только (!) болезненный натоптыш под одной из плюсневых костей. Одна операция была 10, другая -7 месяцев назад. Обувь носит обычную, в ходьбе не ограничена ничем, кроме продолжительности светового дня.
В конце весны доведём до ума всё, что осталось ✌️