С точки зрения оказания помощи, для меня нет особой специфики при работе с фобиями. Важно понимать, что некоторые страхи могут сформироваться на основе некоторого условно эмоционально травматического опыта в чистом виде. Это если у меня было неприятное научение, и с тех пор я обосновано опасаюсь некоторых мест или событий. Здесь хорошо работают техники вроде экспозиции, когда я постепенно с помощью специалиста или сам обучаюсь заново входить в эти ситуации и взаимодействовать с объектами своего страха, постепенно убеждаясь, что они бывают безопасными. Но это работает только в том случае, если у меня нет интеллектуальной предубежденности.
Приведу пример. Почти все, кто первый раз летает на самолете, сильно волнуются. Это фобия? Нет, потому что когда это действительно фобия, там сдаются билеты. Человек банально не летит. А просто страх летать нормален. Понятное дело, когда ты впервые оказываешься в самолете, то испытываешь гамму новых впечатлений и ощущений: что-то всё время гудит и трясется, слышатся различные сигналы и уведомления. Человек, который уже имеет какой-то налет часов, больше не суетится, ладони не потеют, он может поспать в самолете и в целом спокойно себя ощущает, потому что понимает на чувственном уровне, что это безопасный опыт.
А теперь про интеллектуальную предубежденность. Её ярко иллюстрирует следующий анекдот:
Летят два человека. Один из них весь трясется и сжимается от страха, а второй ему говорит: “Послушайте! Я много раз летал, и уверяю, эти люди в кабине знают, что делают!” На что первый ему отвечает: “Вот именно. Я сам пилот, и я знаю, ЧТО они делают!”
Так вот, если присутствует когнитивная предубежденность, то банального безопасного соприкосновения с опытом может быть недостаточно. Надо заниматься переосмыслением. Если предубежденности нет, то регулярного взаимодействия с объектом, который пугает, и получения нового опыта может быть вполне достаточно.
На этом, кстати, основана работа со страхом знакомств, публичных выступлений и других социальных итераций.
Но здесь всё же важно отличать просто страх от фобии. Они отличаются по выраженности ограничительного поведения. На уровне страха человек боится, но делает. На уровне фобии он либо вообще не делает, либо в какой-то момент полностью блокируется возможность в чем-то участвовать. Буквально: вышел на сцену, открыл рот, но не смог ничего сказать, стал заикаться, покраснел, побледнел и упал в обморок.
#климов_про_страх
***
Александр Климов - клинический и семейный психолог. Председатель координационного совета Портала ДПО. Опыт практической работы в консультировании более десяти лет.
Если вам нравится мой контент, подписывайтесь: https://dzen.ru/mp_klimov