У женщин репродуктивного возраста любые маточные кровотечения, не связанные с беременностью, это АМК — аномальные маточные кровотечения.
⠀
FIGO (The International Federation of Gynecology and Obstetrics) очень упростила жизнь акушеров-гинекологов, сведя все в единую классификацию. «Аномальность» может характеризоваться разными параметрами: объём менструального кровотечения, его регулярность, болезненность и др. А ещё АМК бывают предменструальными, постменструальными и межменструальными. О последних-то мы сегодня и поговорим. Только сразу определимся: межменструальные кровотечения — это ситуация, когда у вас сохраняются чёткие и ясные менструации (или менструально-подобные реакции, если вы предохраняетесь гормонально), но между ними появляется нечто «внеурочное», отличное от них и загадочное. Если первое условие не соблюдается, а цикл сам по себе превратился в полный хаос — это совсем другие АМК, и сегодня не о них. И ещё нюанс: речь о кровотечениях межменструальных, но не посткоитальных, потому что это тоже совсем другой коленкор.
⠀
Было такое? Вроде месячные уже неделю как закончились, живёшь себе спокойно, и вдруг — досадный неждан. Опять что-то «мажет», что за напасть. А главное, трусы жалко, шёлковые были. Мысль «Да это просто какой-то сбой, видать, перенервничала» в высшей степени утешительна, но стоит от неё мягко отказаться, если система «глючит» уже не первый и не второй цикл или если дискомфорт достаточно серьёзный (много крови, боль, температура, ухудшение самочувствия).
⠀
ММК (межменструальные кровотечения) по-английски ещё называют spottings (связано с идей «пятнистости», «запятнанности»), а в русском языке есть слегка архаичное слово «кровомазания».
⠀
Есть ли у кровомазаний НЕстрашные причины? Да полно!
🔴Кровянистые выделения в первые 3 месяца приема естественны для адаптационного этапа. Каждая пользовательница ГК или МГТ должна быть об этом предупреждена. Но если "пятнышки" затянулись и мешают вам жить, это достойный повод инициировать замену препарата или метода.
🔴Не забыли принять таблетку? Кольцо не выпало? Пластырь не отклеился? Не было других обстоятельств, ведущих к снижению препарата (диарея, рвота, отвар зверобоя)? Не паникуем, действуем в соответствии с инструкцией и учитываем, что риск беременности может быть чуть выше.
🔴Прием препаратов экстренной контрацепции. Здесь тоже без сюрпризов для внимательных читательниц инструкции.
🔴 Прием лекарственных препаратов в жанре "антикоагулянты" ("Варфарин", "Клексан" и т.д.)
Все страшные и нестрашные причины межменструальных кровомазаний или споттинга скоро обсудим. Следите за публикациями.
Приходите дружить в Телеграм и ВК, там квизы о здоровье, разбор клинических случаев и еще много всего интересного.
