Возможно ли избежать разрывов во время родов, как долго они должны заживать?

Почему возникают разрывы при родах?

Они могут возникнуть по многим причинам, давайте рассмотрим возможные варианты. Упрощенно их можно разделить на несколько групп.

Первая — перенесенные ранее или в период беременности воспалительные заболевания женских половых органов (кольпиты различной этиологии, «молочница», эрозия шейки матки (как перенесенная и излеченная до беременности, так и имеющая место во время нее), анатомические особенности строения промежности, возраст роженицы и, как следствие, изменения эластичности тканей промежности. Это самая частая причина как внутренних, так и внешних разрывов.

Вторая — это следствие особенностей или патологического течения потужного периода, собственно родов, такие как нескоординированная родовая деятельность, стремительные роды, несвоевременное и неполное раскрытие шейки матки, «неправильное» предлежание плода, роды крупным плодом, многоплодная беременность.

Третья – не всегда «адекватное» поведение женщины, несоблюдение рекомендаций и указаний акушера в процессе регулирования разных этапов родов (глубоко дышать, сдерживать потуги, когда это нужно, тужится когда следует это делать), ошибки ведения родов, недостаточная «защита» промежности. Это могут быть просчеты при определении предполагаемого веса плода, предлежания плода, в оценке степени раскрытия шейки матки, несвоевременной родостимуляции, например.

Профилактика разрывов в родах заключается в тщательной подготовке к планируемой беременности, своевременном лечении воспалительных заболеваний, психофизиологическая подготовка к родом (сейчас при женских консультациях существуют «школы» для беременных) и выбор опытного врача для адекватного ведения беременности и родов.

После отделения последа и осмотра родовых путей акушер зашивает разрывы шейки матки и промежности. В зависимости от степени и расположения разрывов используют различный шовный материал. Рассасывающийся шовный материал используется для ушивания внутренних разрывов, на кожу накладывают нерассасывающийся шов. Процесс заживления продолжается в течение 7-10 дней, при отсутствии осложнений (нагноения, расхождения швов). После родов на протяжении 2-х недель женщине не рекомендуется сидеть, поднимать тяжести, необходимо соблюдать диету, чтобы избежать запоров, соблюдать элементарные гигиенические правила и «ухаживать» за наружными швами.

Источник: http://kotlyar.su