К сожалению, рак шейки матки в нашей стране занимает второе место по распространенности среди онкологических заболеваний у женщин.
По статистике, в нашей стране каждые 17 минут от рака шейки матки умирает одна женщина.
На сегодняшний день установлено, что развитие рака шейки матки происходит из-за инфицирования вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска. Известно около двух десятков таких вирусов, с раком шейки матки в первую очередь ассоциировано заражение 16 и 18 типами вируса папилломы человека.
Вирус папилломы человека чаще всего передается именно половым путём. Поэтому рак шейки матки нередко встречается у совсем молодых женщин.
Но пик заболеваемости приходится на женщин после 55 лет. Это связано с общим ухудшением состояния здоровья женщины, снижением иммунной защиты, особенно на фоне гормонального дефицита.
❗Рак шейки матки не относится к гормонозависимым заболеваниям и не связан с уровнем гормонов в организме. Но снижение уровня гормонов в менопаузе ухудшает общую сопротивляемость организма к любым заболеваниям, в том числе и онкологическим.
Заболевание развивается очень медленно: сначала женщина инфицируется вирусом папилломы. В течение нескольких лет это инфицирование может вообще никак не проявляться.
Если женщина специально не сдает анализы на вирус папилломы человека, то она даже не подозревает о том, что у неё развиваются какие-то проблемы.
В цитологических мазках с шейки матки изменения долгое время также могут не выявляться. Кроме того, результат сильно зависит от качества диагностики: от того, как врач взял мазок, каким образом было проведено исследование мазков с шейки матки и т.д.
Совсем недавно у меня на приеме была пациентка. Ко мне она обратилась как к специалисту по эстетической гинекологии. Сказала, что несколько месяцев назад прошла плановое обследование у другого гинеколога, сдавала цитологический мазок с шейки матки, и там все хорошо.
Но когда я осматривала пациентку на кресле, состояние ее шейки матки вызвало у меня вопросы и я предложила повторно взять мазок на цитологию.
👉В мазке пришло заключение: тяжелая дисплазия шейки матки. При дообследовании у пациентки был выявлен вирус папилломы человека, тяжёлая дисплазия подтвердилась. Сейчас пациентка прооперирована, и я очень надеюсь, что у неё всё будет хорошо.
Что касается первичного мазка, который пациентка сдавала до обращения ко мне, и в котором, якобы, все было хорошо. Оказалось, что женщина лично не забирала результат мазка, она просто позвонила в клинику, и ей сказали, что у неё всё в порядке. После того, как была выявлена дисплазия, пациентка снова позвонила в ту клинику и запросила результаты первого цитологического исследования.
В заключении было написано, что клетки шейки матки реактивно изменены.
В таком случае предполагается более углубленное обследование, как минимум кольпоскопия, чтобы уточнить ситуацию, но этого не было сделано.
Если бы не желание провести процедуру эстетической гинекологии, женщина еще какое-то время оставалась бы без диагноза и лечения. И тогда результат мог бы быть уже совсем другой. К сожалению, такие случаи нередки.
⚡Многие женщины не любят просто так, планово обращаться к гинекологу, либо такой осмотр проводится поверхностно, для галочки.
Процессы, которые происходят в шейке матки, длительно остаются не выявленными. И в итоге женщина сталкивается с диагнозом “рак шейки матки”.
Если заболевание выявлено на этапе дисплазии шейки матки, даже тяжелой, то ситуация достаточно благоприятная. В большинстве случаев, качественно проведённое хирургическое лечение, в совокупности с противовирусной терапией, оказывают хороший эффект.
Если уже развился рак, никогда нельзя быть уверенными в том, что опухолевые клетки не распространились по лимфатическим и кровеносным сосудам. И невозможно исключить развитие рецидивов заболевания в дальнейшем.
Поэтому, после хирургического лечения рака шейки матки, как правило, женщине проводится лучевая терапия - для снижения вероятности рецидива. Но эффективность лечения рака шейки матки в большинстве случаев, к сожалению, не так высока.
Именно поэтому выявление патологии шейки матки на раннем этапе гораздо более эффективно в плане успешного лечения.
Ранний этап - это когда на шейке еще нет выраженных изменений, либо изменения представлены предраком - дисплазией.
Самой лучшей профилактикой рака шейки матки у женщин является вакцинация.
На сегодняшний день в нашей стране для этого существует две вакцины: церварикс и гардасил.
Их можно проводить, начиная с возраста 12-13 лет. Такая вакцинация позволяет уберечь девочку от инфицирования самыми опасными вирусами папилломы человека. А значит, в большинстве случаев, и от развития рака шейки матки.
Если вакцинация не проводилась, для профилактики рекомендуется использовать барьерную контрацепцию (презерватив), которая снижает вероятность инфицирования вирусом папилломы человека.
Ну и самое главное - это регулярное ежегодное наблюдение за состоянием шейки матки, контроль за наличием вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска.
Если вирусов папилломы человека нет, то достаточно стандартного наблюдения. Если вирус выявляется, необходимо более детальное обследование шейки матки для того, чтобы исключить патологические изменения, связанные с этим вирусом.
Надеюсь, информация была полезна для вас. Если возникнут вопросы по теме, задавайте их в комментариях.
----------------------------------------------------------------------------------
✔Бесплатный вебинар "Стоп Климакс. 5 главных вопросов о приливах, гормонах, онкологии, лишнем весе и сексе". Регистрация по ссылке: https://stopklimaks.online/main_vebinar?utm_source=ya.zen
✔Больше полезных постов в Телеграм-канале: https://t.me/stopklimaks
-----------------------------------------------------------------------------------