Жители Ставрополья жалуются на нехватку врачей. Пациентов с инсультом везут за 100 км, районные больницы выглядят удручающе. Кардиологи, неврологи, гастроэнтерологи, эндокринологи в дефиците даже на курортах КМВ. Что происходит в сфере медицины на Северном Кавказе, разбирался «АиФ-СК».
Врач не пришёл
После десятидневного лечения в нейрохирургии Будённовска и нового направления на госпитализацию 70-летняя Мария Ступина сказала близким, что умереть дома - спокойней. Узкие двери туалетов, в которые не пройти на ходунках, слишком высокие койки для женщины ростом 150 см, на которые сложно взбираться с больной спиной - это первое, но не самое страшное, с чем столкнулась пациентка.
«Маме назначили капельницы для укрепления костей - у неё сильный остеопороз, было несколько компрессионных переломов позвоночника, - рассказала дочь Марии. - В первый же вечер в больнице её начало рвать желчью - то ли от лекарств, то ли от недоваренной и пересоленной больничной еды. Пять дней она жаловалась лечащему врачу, но он утверждал, что от капельниц не может тошнить. На шестой день врач вызвал хирурга, однако тот даже не спустился к пациентке и заочно назначил средство от изжоги. Выписали маму с непрекращающейся рвотой и гемоглобином ниже 70».
В больнице пациентке не стали делать УЗИ, поэтому только на платном приёме врач обнаружил опухоль в кишечнике, деформированный желчный пузырь и воспалённую поджелудочную железу и настоял на госпитализации.
«Хирург говорит, по всем признакам - четвёртая стадия рака желудка. Пытается помочь, относится очень внимательно, но вряд ли сможет уже что-то изменить. Мама больше года обследовалась у разных специалистов, осенью сдавала самые разные анализы, и всё без толку. И это - главная больница на востоке края. Если хочешь выжить, уезжай», - сетует дочь пациентки.
Дозвонились губернатору
Александру из Труновского округа пришлось бросить работу, чтобы ухаживать за бабушкой. До госпитализации 87-летняя женщина была бодрой, днями пропадала в огороде, а теперь ей тяжело даже обслуживать себя.
«Мы с бабушкой вернулись с рынка, а вечером её начало шатать из-за давления, - рассказал Александр. - Вызвал «скорую», сделали укол и повезли в больницу в Донское. При выписке доктор сказал, что вероятны проблемы с сосудами головного мозга и нужно сделать МРТ. Но направления в больнице якобы дать не могут. Отказывает и участковый терапевт, отправляет к неврологу, которого в нашей больнице нет. Нет окулиста, других специалистов. Кто есть, к тем не запишешься – талоны отсутствуют. Платных врачей мы не потянем - я без работы, мама инвалид. Бабушке выписали транквилизаторы, и теперь она всё время сонная. Не понимаю, почему не направили в Ставрополь?».
Жители Александровского округа дозвонились на прямую линию губернатора и тоже пожаловались на отсутствие профильных специалистов в больнице. У них нет кардиолога, невролога и томографа, пациентов с инсультом возят за 100 км в Ессентуки, и приезжают туда они с обширным инсультом.
В ответ минздрав пообещал удвоить количество выездов специалистов в Александровский округ. Мобильные бригады поедут в сёла Калиновское, Грушевское, Саблинское, Северное, Круглолесское, Садовое, поселки Новокавказский, Дубовая Роща, хутора Средний, Розлив, Всадник, Харьковский, Ледохович.
«Приедут терапевты, неврологи, кардиологи, онкологи, офтальмологи, гастроэнтерологи, травматологи и другие врачи. Также запланированы выезды мобильного пункта флюорографии. График можно узнать в районной больнице или ближайшем фельдшерско-акушерском пункте», - написал Владимир Владимиров.
Своих не лечат?
Жители городов-курортов КМВ отмечают нехватку врачей, специализирующихся на профильных заболеваниях для здравниц региона. Так, в поликлинике Железноводска нет гастроэнтеролога и оборудования для обследований. Тяжело записаться к неврологу, эндокринологу, аллергологу. Горожан часто направляют обследоваться в Ставрополь.
«Невозможно сдавать анализы на гормоны в детской поликлинике Пятигорска - то реагентов нет, то анализы приходят некорректные. Столько денег уходит, чтобы пересдавать платно и получать достоверную информацию о здоровье детей! И сама поликлиника очень маленькая для нашего большого города», - сетуют горожанки.
Редакция «АиФ-СК» направила официальный запрос в минздрав Ставрополья, чтобы узнать, как будут решать проблемы в медучреждениях края. Ответа к моменту подготовки номера ответа не поступило.
Малыш в коме
Прошлогодний скандал в Ингушском перинатальном центре с роженицей, впавшей в кому, кончился расследованием уголовного дела и сменой главврача. Но некоторые роженицы утверждают, что кадровые перестановки не защитили их от карательной гинекологии. В сети появилось сразу два видеообращения молодых мам.
Первая женщина рассказала, что её малыш родился с патологией кишечника, его тошнило с первых часов жизни. 23 дня он провёл в реанимации. По словам матери, ей пришлось самостоятельно отправлять биоматериал на исследование в Москву - в роддоме отказались это делать. Когда младенца наконец доставили в столичную клинику, у него обнаружили заражение двумя инфекциями, в том числе синегнойной палочкой, и пролежни на голове.
Другая мать рассказала, что из-за халатности сотрудников роддома её малыш задохнулся в утробе и больше года находится в коме.
После жалоб в перинатальном центре началась новая проверка. Но министр здравоохранения Ингушетии Магомед-Башир Балаев считает, что обвинения в заражении малыша синегнойной палочкой не обоснованы - в результатах смывов в операционных, реанимаций, родовых отделениях инфекция не обнаружена. На опасный микроб проверяют остальные медучреждения республики.
Комментарий
Президент общероссийской организации «Лига защитников пациентов» Александр Саверский:
«Закрытие поликлиники, роддома, сокращение ставки профильного специалиста - это нарушение федерального закона ФЗ-323 о доступности медицинской помощи и повод обратиться в прокуратуру. Есть приказы Минздрава РФ о том, сколько врачей какого профиля должно быть в зависимости от количества жителей. В Москве несколько раз добивались, чтобы не закрывали медучреждения. Но обычно прокуратура игнорирует это нарушение.
Стремительно растёт частный сектор - туда уходят те, кто принимал в поликлиниках. По сути, мы содержим две системы здравоохранения - бюджетную и платную. 48% медпомощи оплачиваем из своего кармана - как налогами, так и в частных клиниках и лабораториях. Даже по официальным данным, в прошлом году россияне потратили на медицинские услуги 1,2 трлн рублей и ещё 1 трлн рублей - на лекарства. Государство считает здравоохранение рынком, но если товаром считается жизни и здоровье, то такая сделка должна признаваться кабальной и недействительной. Здравоохранение должно быть не бизнесом, а армией, иначе мы вымрем».
Личный опыт
Врач-уролог Арсений Лангуев:
«Я отказался участвовать в госпрограмме «Земский врач». Сумма 1-1,5 млн рублей слишком мала, чтобы мотивировать на переезд даже с учётом льгот по ипотеке. Либо тебя направляют в умирающее село, либо в посёлок городского типа до 50 тысяч человек, но уже на пять лет. Там нет никакой инфраструктуры, никакой культурной жизни, никаких перспектив.
Одному в таких условиях ещё можно прожить, но большинство моих коллег - семейные люди, а условий для семьи, особенно с детьми, нет никаких. В самих больницах зачастую нет оборудования, инструментов, медикаментов. Поэтому после выпуска я предпочёл работать в более-менее крупном городе, где выше зарплаты и комфортнее жизнь».
Официально
На Ставрополье по программе «Земский доктор» и «Земский фельдшер» выплачивают 1,5 млн руб. врачам и 750 тыс. руб. фельдшерам, медсёстрам и акушеркам. Деньги получают те, кто переедет в сёла, посёлки городского типа и рабочие посёлки с населением до 50 тысяч человек в труднодоступных территориях. За переезд в аналогичные сёла и посёлки не из перечня труднодоступных территорий платят меньше - по 1 млн руб. врачам и по 500 тыс. руб. фельдшерам, медсёстрам и акушеркам.
За 2012-2021 годы в программе приняли участие 1777 медиков, в 2022 году были предусмотрены выплаты для 87 специалистов.
Также минздрав Ставрополья ежегодно проводит целевой набор абитуриентов для работы в медучреждениях края. В 2022-2023 учебном году квота предусматривала 181 место, зачислены 180 учащихся. Больше всего мест предусмотрено для онкологов и гинекологов - по 17. В числе лидеров также терапевты - 15, семейные врачи и педиатры - по 10, неврологи и гематологи - по 9.
Языком цифр
40-69 тыс. руб. врачам и 23-40 тыс. руб. медсёстрам предлагают в СКФО в начале 2023 года по данным аналитического сервиса «Люди в цифрах». При этом, нередко вакансии медиков оказываются в подборке самых высокооплачиваемых.
Например, в марте один из санаториев Железноводска искал мануального терапевта с зарплатой от 300 тыс руб. в месяц, а сейчас другой санаторий ищет главврача с зарплатой от 150 тыс. руб. От 100 тыс руб. в месяц готовы платить стоматологу в одной из клиник Ставрополя, столько же - хирургу-флебологу в Махачкале.
Медсестре в санатории на КМВ обещают 20-25 тыс. руб., в Ставрополе - от 30 тыс. руб., во Владикавказе - 27-35 тыс. руб.