Медицина как "магическое действие". Я не о волшебстве и не о магии так таковой. Я о возможностях человека, о возможностях ума, зрения, нюха, вкуса, технологий, тактильных ощущений. Медицина и врачевание со стороны кажется магией, во всяком случае, поступая в институт я представлял ее именно так, и сильно, невыносимо сильно, хотел этому научиться. Мне плевать на деньги, карьеру, я испытываю восторг от диагностики и вылеченного человека. Наверное, мне даже не нужно признания, а благодарность пациентов вредит моим способностям. Те немногие способности, которыми мне удалось овладеть к пенсии я очень берегу. Но, в начале нужно сказать о невероятных достижениях моих учителей и коллег. Это простые врачи, это не академики, не профессора, просто врачи, но их способности зашкаливают и непросвещенному наблюдателю кажется магией.
Вот. Я знаю доктора, который проведя несколько раз по животу и грудной клетке, просто проведя кончиком пальца по коже туловища достаточно быстро как сабелькой махнул, с точностью до миллиметра определял размеры всех органов, всех и легких и сердца и почек, все точно, проверяли по УЗИ и перкуссией. Фантастика! Но это так, и имеет научное объяснение. Многие доктора имея выдающиеся способности не считают их чем-то серьезным. Например, всем известный локальный мышечный дефанс мышц живота. Основа абдоминальной ургентной хирургии, определить точно, да на полном больном, трудно, иногда невозможно. Я знаю хирургов, которые никогда не ошибаются с этим симптомом, они даже объяснить не могут как? Как это у них получается! Вы попробуйте сосчитать пульс ребенка во время родов? Он подскакивает до двухсот ударов в минуту, отличите 160 ударов от 210. Без прибора, ушами, причем достоверно, через шум род.зала и напряжение матки, мышц бр.стенки и жир с кожей! Это чудо! Знаю врачей, которые ставят диагноз по запаху от человека, говорят они о своей способности только очень близкому коллеге-другу. Не какие-то там - диабет, цирроз, а шизофрения, саркома, начинающейся "Альцгейльмер". Некоторые реаниматологи за несколько минут предчувствуют остановку сердечной деятельности, находясь в другой комнате от больного. Есть специалисты, они диагноз могут поставить на изменении тональности голоса и это не про болезни ЛОР органов. Сегодня, в связи с развитием агрессивных технологий, данные способности становятся невостребованными. Молодые врачи уже не знают, что так можно, им не интересно перкуссией определить уровень гидроторакса, зачем? УЗИ, рентген и все. Зачем развивать чувствительность пальчиков, слуха, цветовой гаммы? Способности, которые кажутся магическими, можно развить, но на это уходит почти вся жизнь. Таких уникумов уже почти не осталось и память человеческая коротка, люди быстро забудут, что 180 и 210 ударов в минуту можно различить на слух, что протей, клебсиелла, пневмококк, стафилококк, синегнойка пахнут по разному. Что уровень желтухи можно определить по цвету склер, еще до окрашивания кожи. Я не против технологии. Например: неинвазивная высоко-поточная вентиляция, инвазивное мониторирование и многое другое, позволяет спасать множество жизней. Но, поставить шизофрению по запаху, размеру-цвету радужки - магия и она удивительна и прекрасна! Разве нет? Многим известна история про головную боль богатого купца и промышленника. Мудров Матвей Яковлевич это великий терапевт, основоположник опроса и осмотра больного (история это от него). Кто забыл, я кратко перескажу. Обратился этот купец к доктору, а терапевт этот очень, очень за дорого принимал. Так вот, говорил, говорил, рассказывал больной о своей головной боли, а врач возьми и спроси: " вы через какие ворота в кремль въезжаете?" " Через Спасские." "Въезжайте через Кутафью башню." И все-удивился купец. - Да, все- ответил доктор - и голова пройдет, с вас десять рублей. О как! И ведь прошла, голова-то перестала болеть! Почему? Кто отгадает, получит от меня УЗИ и ЭКГ - бесплатно.
Эта странная писулька, мой, возможно, неудачный ответ тем, кто не верит, что роды могут быть безболезненными. Это попытка напомнить, что мир вокруг нас полон тайн и загадок. Человеческие способности развивать надо, а не подчинять себя технологиям разным. Работая с больным на основе инвазивного мониторирования, КЩС-ке, не забывайте посмотреть на кожу, слизистые, понюхать, пощупать и т.д. Это-же интересно! С этим, интересом к врачеванию, как-раз и борется наше начальство от медицины, развивая цифровое ожирение в работе врача. Все больше и больше врач сидит за компом и все меньше и меньше времени у него остается не только на больного, но и на развитие своих выдающихся способностей.
