В Танзании от загадочной болезни умерли уже пять человек. Пока вирус охватил Африку, но уже были случаи, когда он добирался до Европы. Медики еще не нашли лекарство, но надежда есть: в начале года одна из разрабатываемых вакцин прошла первую фазу испытаний на людях.
Опасные карлики
Окруженный холмами город Букоба расположен в северо-западной Танзании на берегу озера Виктория всего на 1 градус южнее экватора. Это столица региона Кагера с населением 86 тыс. человек и крупный порт. Именно здесь на прошлой неделе скончались пять из восьми человек, подхвативших неизвестную хворь. У всех инфицированных наблюдались кровотечения, рвота, печеночная недостаточность и поражение нервной системы. Через несколько дней местные власти определили, что же убило этих людей — вирус Марбург.
В регион в срочном порядке были направлены дополнительные медикаменты и специалисты. На карантин отправили 161 человека — всех, кто контактировал с больными, включая медперсонал. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) вместе с правительством Танзании приступила к «срочному расширению мер контроля, чтобы не допустить распространение вируса».
Марбург относится к зоонозным вирусам, то есть передается человеку от животных. Главные переносчики заразы — зеленые мартышки (Chlorocebus sabaeus), которых часто используют для изучения СПИДа, микробиома, ожирения и метаболизма. Впервые ее зарегистрировали в 1967 году сразу в трех городах: Марбурге, Франкфурте-на-Майне и Белграде. Тогда 19-летняя ассистентка лаборанта на одной из немецких фармацевтических фабрик подцепила вирус во время вскрытия доставленных в Европу из Угандыверветок — карликовых зеленых мартышек. Она же заразила коллег и членов семьи. Всего болезнь поразила 31 человека, семеро из них скончались.
Источником вируса оказались фруктовые летучие мыши, а именно нильские крыланы, которые заразили мартышек и те свою очередь стали переносчиками. При этом у самих обезьян внешних признаков заболевания нет. Между людьми же вирус Марбург передается через контакт с биологическими жидкостями, личными вещами инфицированных и материалами, включая одежду и постельное белье.
Без вакцины шансов мало
По данным ВОЗ, инкубационный период болезни составляет от двух дней до трех недель. Первыми симптомами становятся сильная лихорадка и головные боли. Через несколько дней наступает черед рвоты, диареи и рези в животе, которые могут длиться неделю. В тяжелых случаях все это сопровождается кровотечениями из десен, носа и половых органов. Вдобавок сознание человека путается, он становится раздражителен и агрессивен. Обычно смерть наступает через две недели. При этом летальность может достигать 88 %.
Диагностировать «Болезнь зеленых мартышек» почти невозможно, поскольку первые симптомы характерны для многих других заболеваний. Так, например, до того, как в Танзании завершились биологические исследования умерших, в Роспотребнадзоре предположили, что это могли быть лихорадки денге или чикунгунья, лептоспироз или Эбола.
По своей структуре вирус Марбург похож как раз на Эболу, и от него до сих пор нет вакцины. Несколько препаратов находятся в разработке, и один из них может попасть к врачам в обозримом будущем. Лекарство создали в National Institute of Allergy and Infectious Diseases и назвали cAd3-Marburg. В его основе лежит модифицированный аденовирус шимпанзе под названием cAd3, который стал платформой для создания вакцин от Эболы и ее суданского штамма.
В ходе испытаний обезьянам хватило одной дозы для получения защитного иммунного ответа на год. В первой фазе клинических исследований вакцину проверили на 40 здоровых людях. Серьезных побочных эффектов выявлено не было, а у 95 % процентов участников появилась нужная иммунная реакция. Сейчас исследования вошли во вторую фазу.
С 1967 года было зарегистрировано 16 вспышек вируса Марбург. Как правило, для их прекращения достаточно было надежного карантина. Самые свирепые эпидемии бушевали в 1998-2000 годах в Демократической Республике Конго, где погибли 128 из 154 заболевших, и в 2004-2005 годах в Анголе, где «Болезнь зеленых мартышек» унесла жизни 227 из 252 инфицированных. Тогда врачи говорили, что от этого вируса высокая летальность, а вакцин нет. С тех пор ситуация в этом плане не поменялась.
Но Марбург дает о себе знать все чаще: в прошлом году он объявился в Гане, а в позапрошлом — в Гвинее. За неполных три месяца этого года очаги возникли уже в двух местах, причем серьезно удаленных друг от друга. Сначала в феврале в Экваториальной Гвинее, а теперь в Танзании. Напомним, первую омывает Атлантический океан, а вторую — Индийский, так что вряд ли эти вспышки как-то между собой связаны.
Более полувека назад вирус уже добирался до Европы, и теоретически может это сделать снова. Между тем, Роспотребнадзор считает «Болезнь зеленых мартышек» одной из самых опасных в мире. И если вакцина скоро должна появиться, то действенных методов лечения нет и не просматривается: врачи борются с симптомами, обезвоживанием и инфекционно-токсическим шоком.
Сделали для вас подборку по теме: