По данным ученых Университета Лобачевского, сочетание заболеваний сердца и легких встречается не менее чем у 16 процентов россиян. Новый алгоритм лечения основан на использовании бета-адреноблокаторов третьего поколения и антагонистов кальция и уже применяется в Городской клинической больнице № 5 Нижнего Новгорода, ЦГБ Арзамаса (Нижегородская область) и других стационарах.
Бета-блокаторы широко применяются для снижения артериального давления и замедления ритма сердца, но при этом могут вредить бронхолегочной системе. Ученые Института клинической медицины ННГУ имени Н. И. Лобачевского установили, что применение бета-блокаторов третьего поколения у пациентов с ишемией миокарда и бронхиальной астмой безопасно.
120 пациентов со стабильной стенокардией и бронхиальной астмой медики ННГУ разделили на три группы терапии: первую лечили бета-блокатором третьего поколения бисопрололом; вторую – антагонистом кальция верапамилом; третью – комбинацией бисопролола и амлодипина. Ближе всего к норме по сердечному ритму и артериальному давлению оказались пациенты второй и третьей группы.
«Бета-блокаторы улучшают показатели продолжительности и качества жизни. Но когда кардиолог видит у пациента сопутствующую бронхиальную астму, он понимает, что для них есть противопоказания. Врач должен быть уверен, что риски будут минимальны. Мы доказали, что применение бета-блокаторов третьего поколения у пациентов с легкой и средней степенью бронхиальной астмы не только сокращает приступы стенокардии и увеличивает переносимость физических нагрузок, но и положительно влияет на бронхолёгочную систему. Улучшается функция эндотелия, снижается давление в легочной артерии», — сообщила исполняющая обязанности директора Института клинической медицины ННГУ профессор Наталья Григорьева.
Ученые Университета Лобачевского предложили особую тактику лечения: оценивать функцию внешнего дыхания, стабилизировать бронхиальную астму и начинать применение бета-блокаторов, постепенно увеличивая дозу препарата до максимально эффективной и безопасной.
Результаты исследования опубликованы в ведущем российском рецензируемом журнале «Кардиология», а также представлены на всероссийских конгрессах кардиологов. Алгоритм может пополнить арсенал врачей по всей стране.