Юная психика более уязвима к тревоге — навыки управления эмоциями еще не успели развиться. По некоторым данным, эти расстройства поражают каждого 4-го подростка и каждого 12-го ребенка младше 10 лет. О том, как распознать тревожное расстройство и помочь ребенку рассказывает главный психиатр нашей клиники Василий Шуров.
С какими тревожными расстройствами сталкиваются дети?
- Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) характеризуется избыточной и непропорциональной тревожностью на протяжении нескольких месяцев. Симптомы ГТР могут включать постоянную тревогу и беспокойство по поводу обычных, повседневных вещей, например, по поводу школьных заданий, отношений с друзьями или самочувствия. Дети с ГТР могут также проявлять физические симптомы, такие как боли в животе или головной боли, без видимой причины.
- Социальное тревожное расстройство проявляется через избегание социальных ситуаций, постоянный страх осуждения со стороны сверстников и ощущение неполноценности. Это состояние может серьезно повлиять на качество жизни ребенка и его способность обучаться.
- Сепарационное тревожное расстройство — состояние, при котором дети испытывают чрезмерную тревогу в связи с разлукой с родителями, воспитателями или другими уходящими людьми.
- Паническое расстройство проявляется в виде внезапных панических атак, которые возникают без особой связи с внешними событиями.
- Фобии — иррациональные страхи перед чем-то, что не является опасным в реальности (страх темноты, одиночества, боязнь замкнутых или открытых пространств и т.д.).
Тревожные расстройства могут развиваться в качестве самостоятельного нарушения или сопутствовать другим патологиям ЦНС. Среди таких заболеваний могут быть нарушения развития речи и школьных навыков, СДВГ, мигрень, эпилепсия, последствия перинатальных травм, нейроинфекции, расстройства аутистического спектра.
Кто в зоне риска
По данным кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, тревожными расстройствами в России страдает от 9 до 32% детей и подростков. Причем чем старше ребенок, тем выше риск. Влияет и пол — девочки страдают от ТР в 1,5 раза чаще, чем мальчики.
Девочки страдают тревожным расстройством в 1,5 раза чаще, чем мальчики.
Похожие данные публикуют и ученые других стран. Исследователи Национального психического института США утверждают, что от тревоги страдает 1 из 12 детей в возрасте от 3 до 17, и 1 из 4 в возрасте от 13 до 18 лет. При этом в 20% случаев ТР проявляется в виде специфических фобий, которым родители часто не придают особого значения.
Как проявляется тревожное расстройство?
Симптомы ТР серьезно отличаются у разных детей в зависимости от формы расстройства, возраста, пола и темперамента ребенка. О наличие проблемы могут говорить такие признаки как:
- постоянное беспокойство, грусть, плаксивость;
- раздражительность, гневливость, не соответствующая ситуации;
- избегание встреч с друзьями и сверстниками, тяга проводить время в одиночестве или только с родителями;
- постоянные попытки саботажа и симуляции, чтобы не ходить в школы, не выходить из дома;
- частые извинения перед всеми;
- неуверенность в себе, проявляющаяся во всех сферах;
- селективный мутизм (избирательная немота, проявляющаяся только в определенных условиях);
- кошмары, бессонница;
- яркие, иррациональные страхи;
- головные боли и головокружения;
- ощущения нехватки воздуха;
- тошнота, спазмы и боли в животе, понос;
- онемения конечностей.
В определенных обстоятельствах проявление тревоги — нормальное явление, которое является адекватной реакцией на происходящее вокруг. Симптомы приобретают клиническую значимость тогда, когда:
- ярко выражаются и продолжаются длительное время;
- симптомы возникают в отсутствие стрессовых ситуаций;
- симптомы влияют на здоровье и социальную жизнь ребенка.
Постоянная тревога делает ребенка или подростка рассеянным и невнимательным. От этого страдает учеба, успеваемость падает, а критика, которую он получает от учителей и родителей, еще сильнее усугубляет тревогу и ее симптомы. Разорвать этот замкнутый круг поможет только внимательное отношение близких.
Причины развития ТР у детей
Точные причины развития тревожных расстройств пока неизвестны. Скорее всего, нарушение вызывает сочетание нескольких факторов, наиболее значимыми из которых являются:
- Травма или стресс. Это может быть развод родителей, переезд в новую страну или город, смена школы, насилие, буллинг или смерть близкого человека. Дети могут испытывать тревогу и беспокойство даже из-за крупных позитивных изменений, что может привести к тревожному расстройству.
- Генетика. Некоторые дети могут быть более подвержены тревожным расстройствам, чем другие из-за генетических факторов. Если один или оба родителя страдают от тревожных расстройств, то риск их развития у детей может быть выше. Это может быть связано с тем, что у детей могут наследоваться определенные характеристики личности, которые могут влиять на их уязвимость к тревоге.
- Недостаток уверенности в себе. Дети, которые не чувствуют себя уверенно, могут сомневаться в своих способностях и бояться неудачи. Это может вызывать тревогу и страх, которые являются основой для тревожных расстройств.
Тревожные расстройства у детей и подростков могут привести к проблемам в учебе, социальной изоляции и трудностям в налаживании отношений с окружающими. Вовремя незамеченное в раннем возрасте ТР существенно увеличивает риск развития депрессии и других психических расстройств во взрослом возрасте.
Как помочь ребенку?
Если вы заметили, что ваш ребенок проявляет симптомы тревожного расстройства, то есть несколько вещей, которые можно сделать, чтобы помочь ему:
- Убедитесь, что ребенок понимает, что его чувства важны и что он не должен стесняться разговаривать о них.
- Разговаривайте с ним об его тревоге и попробуйте понять, что ее вызывает.
- Постарайтесь создать стабильную и предсказуемую среду для ребенка.
- Обучите ребенка простым техникам расслабления, таким как глубокое дыхание или медитация.
- Следите за тем, чтобы в его жизни было достаточно физической активности: подойдут как спорткружки, так и просто ежедневные прогулки на свежем воздухе.
- Если тревога слишком сильная, не стесняйтесь обратиться за помощью к врачу или психологу.
Когда пора идти к детскому психиатру
Один из самых важных моментов лечения тревожных расстройств у детей — это поддержка со стороны близких и друзей. Родители, друзья и другие близкие могут помочь ребенку справиться с тревожностью, общаясь с ним и показывая свою поддержку.
Однако иногда только поддержки бывает недостаточно. Если ситуация не меняется долгое время, а симптомы не уходят или усугубляются, то лучше обратиться за помощью к профессионалам: детским психотерапевтам и психиатрам.
В лечении тревожных расстройств у детей хорошие результаты показывает когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Она помогает детям и подросткам изменять свои негативные мысли и поведение, которые могут усиливать тревогу. Этот метод также помогает детям и подросткам научиться расслабляться и управлять своей тревогой. КПТ может быть проведена индивидуально или в групповом формате, и часто используется в сочетании с другими методами лечения.
Медикаментозное лечение психиатры назначают детям в крайних случаях, если тревога существенно сказывается на соматическом здоровье и поведении, и негативно влияет на развитие ребенка. Лекарства могут помочь уменьшить симптомы тревоги, такие как беспокойство, паника и боязнь. Важно помнить, что лекарства не являются единственным методом лечения и должны использоваться только в сочетании с другими методами.
Друзья! Если вы чувствуете, что вам или вашим близким нужна помощь в решении психологических проблем, если подозреваете у себя или близкого наличие психиатрического расстройства — обращайтесь в наш центр.
Мы предоставляем полный спектр услуг в сфере наркологии и психиатрии:
- Консультации взрослых и детских психиатров, психотерапевтов и психологов в клинике и на дому;
- Индивидуальная и семейная психотерапия;
- Лечение и реабилитация в стационарных и амбулаторных условиях;
Переходите по этой ссылке, чтобы подробнее познакомиться с нашими предложениями. Задавайте вопросы онлайн или по телефону — мы всегда с удовольствием вас проконсультируем.
И будьте здоровы!
