Психотерапия при пограничном расстройстве личности похожа на склеивание личности из осколков, а может, на собирание пазла из спутанных кусочков. У пограничных личностей есть диффузная, как бы раздробленная, идентичность. Они плохо понимают себя. Они не знают, какие они на самом деле. Они не слышат своих чувств.
Так сложилось исторически. Это был способ выживания в травматичных условиях. Потому что слышать себя было слишком невыносимо, слишком больно. Потому что мама или другой близкий взрослый не "контейнировал" их переживания, не обозначал чувства словами, не принимал их в ребёнке. Поэтому для ребёнка эти переживания, чувства в себе являются чем-то слишком пугающим, чуждым, от чего нужно дистанцироваться.
Выключая чувства, человек теряет важный ориентир - перестаёт ориентироваться в себе, в мире, в отношениях. Он ищет опоры в каких-то искусственных схемах или идеях, иногда вполне себе бредовых, не имеющих связи с реальностью. Например, девушка может быть убеждена, что причина всех её личных бед и неудач - несколько лишних килограммов, и кладёт свою жизнь на то, чтобы победить их любой ценой. Это может по разным причинам не удаваться. А если удаётся, каково же её разочарование, что новое тело не дало ей новую душу, новые способы общения и контакта с миром. Потому что основная проблема её не в теле, а в "раздробленной" душе.
Ещё один механизм исцеления в терапии пограничного расстройства - это внутренний диалог с терапевтом, который постепенно вытесняет собственного внутреннего злого, обесценивающего, критикующего "родителя". Клиенты рассказывают, что между сессиями ведут с терапевтом внутренний диалог. И очень важно, чтобы фигура терапевта была максимально принимающая, поддерживающая, не критикующая, не отвергающая, не стыдящая.
В этом разница между психоанализом и гештальт-подходом. Психоаналитик анализирует прошлое, используя перенос. А гештальт-терапевт создаёт новые отношения, новый опыт, который может "перекрыть" прошлый негативный опыт.
Конечно, с травмами и прошлым негативом в гештальт-подходе тоже работают. Тем более что многое из пограничной симптоматики является результатом травматизации, более или менее ранней. Но чтобы с этим работать, клиенту необходим ресурс, опора. И тёплые принимающие отношения с терапевтом становятся такой опорой.
Работаю с клиентами в краткосрочном и долгосрочном форматах, очно и онлайн. Запись +79110250364
Автор: Куркова Наталья Михайловна
Психолог, Семейный психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru