Так называемое проактивное диспансерное наблюдение за людьми с хроническими заболеваниями запустили в Москве в 2023 г.
Реализуется как приложение к ЕМИАС, где система автоматом или врач вручную фиксируют наличие у человека хронической болезни и ставят его на учёт. Далее 1 раз в месяц в электронной карте пациент заполняет дневник своего состояния, вопросы в котором формируются в зависимости от имеющихся заболеваний.
Для работы системы гражданин должен быть прикреплен к одной из Московских поликлиник и зарегистрирован на mos.ru, чтобы иметь доступ к электронной карте.
Напомню, что само диспансерное наблюдение и список заболеваний отражены в приказе Минздрава. Электронная система пока отрабатывается только по девяти из них.
- сахарный диабет второго типа;
- гиперхолестеринемия;
- артериальная гипертензия;
- ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда;
- фибрилляция и трепетание предсердий;
- хроническая сердечная недостаточность;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки.
Выявляются,как правило, эти состояния во время диспансеризации и профосмотров, в ходе плановых обращений по жалобам или других обращений к медицинским специалистам.
Смысл в том, что при наблюдении за здоровьем участвует и врач, и пациент.
Взаимодействие осуществляется через электронную медицинскую карту.
Доктор видит в режиме онлайн, если какие-то данные от наблюдаемого выходят за границы нормы. В ЕМИАС для этого предусмотрены сигнальные оповещения.
Также система сообщает врачу о вызовах скорой помощи, недавних госпитализациях и другой медицинской информации, которая может быть показанием для проведении консультационного приема врача и коррекции лечения. При необходимости доктор приглашает на внеплановый диспансерный прием.
Для планового диспансерного приема системой предусмотрена предварительная выписка направлений на анализы и инструментальную диагностику, для контроля необходимых показателей по диспансерной программе.
Сроки и перечень этих обследований указаны в приложении 1 к приказу Минздрава № 168н от 15.03.22 г. о ДН взрослых.
По заявлении организаторов, врач должен следить за этим между своими плановыми приемами в процессе работы. ДН всегда входило в обязанности участкового врача, а цифровизация данной системы должна упростить эту работу.
Как будет все проходить в реалии покажет практика. Действительно ли это поможет докторам заняться ДДН и без того загруженных работой.
Чтобы узнать что такое диспансерное наблюдение, на основании чего м как осуществляется и кто за него несёт ответственность читайте в подробной статье: https://bessudnov.com/zdravooxranenie-rf/dispansernoe-nablyudenie-vzroslih
Если вы состоите на диспансерном учете, расскажите в комментариях, знали ли вы про данную систему, корректно ли она работает в отношении вас? Очередной пиар и Потемкинская деревня? Интересно услышать мнения столичных жителей.