Приветствую всех на канале «Просто о сложном (юридические советы)»!
Что относится к санаторно-курортному лечению, при каких обстоятельствах можно и нужно получить санаторно-курортное лечение. Как бесплатно получить право на санаторно-курортное лечение и другие вопросы рассмотрим сегодня.
1. В соответствии с частью 3 ст. 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Закон) – санаторно-курортное лечение - это лечение, которое включает в себя:
- медицинскую помощь, осуществляемую медицинскими организациями (санаторно - курортными организациями) в
-профилактических;
-лечебных;
-реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов, в том числе в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях и на курортах.
В соответствии с частью 4 статьи 40 Закона санаторно-курортное лечение направлено на:
1) активацию защитно-приспособительных реакций организма в целях профилактики заболеваний, оздоровления;
2) восстановление и (или) компенсацию функций организма, нарушенных вследствие травм, операций и хронических заболеваний, уменьшение количества обострений, удлинение периода ремиссии, замедление развития заболеваний и предупреждение инвалидности в качестве одного из этапов медицинской реабилитации.
Порядок организации санаторно-курортного лечения утвержден Приказом Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2016 г. N 279н. и Приказа N 1029н "Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения".
Санаторно-курортное лечение осуществляется в санаторно-курортных организациях:
санаториях;
санаториях для детей, в том числе для детей с родителями;
санаториях-профилакториях;
курортной поликлинике;
грязелечебнице;
бальнеологической лечебнице;
санаторном оздоровительном лагере круглогодичного действия.
Санаторно-курортное лечение осуществляется при взаимодействии:
а) врачей - специалистов, врача-диетолога, врача-физиотерапевта, врача по лечебной физкультуре и иных врачей;
б) среднего медицинского персонала;
в) специалистов с высшим и средним немедицинским образованием (инструкторов-методистов по лечебной физкультуре, иных специалистов).
2. Санаторно-курортное лечение осуществляется при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения, утверждаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации, которые определяются лечащим врачом по результатам анализа объективного состояния здоровья, данных предшествующего медицинского обследования и лечения (со сроком давности проведения не более 1 месяца до даты обращения гражданина к лечащему врачу).
а) справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение, выданная медицинской организацией документом, подтверждающим наличие медицинских показаний и отсутствие медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения.
б) Список основных противопоказаний:
- заболевания в острой и подострой стадии, а также инфекционные заболевания до окончания сроков изоляции, бактерионосительство инфекционных заболеваний;
-болезни, передающиеся половым путем;
-стадия обострения хронических заболеваний;
-заразные болезни кожи и глаз;
-паразитарные заболевания;
-болезни, которые сопровождаются стойким болевым синдромом и требуют приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки подлежащих контролю в РФ;
-туберкулез — для санаториев нетуберкулезного профиля;
-новообразования неуточненного характера (лечение возможно только при письменном подтверждении, что пациент или его представитель предупреждены о возможных рисках);
-злокачественные образования, если они требуют противоопухолевого лечения, в том числе химиотерапии;
-эпилепсия с текущими приступами, эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев — для санаториев не психоневрологического профиля;
-психические расстройства в состоянии обострения, а также психические расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ;
-кахексия (крайняя степень истощения организма) любого происхождения;
-неспособность пациента самостоятельно себя обслуживать.
3.Бесплатное санаторно-курортное лечение:
а) право на бесплатное санаторно-курортное лечение имеют лица в рамках оказания социальной помощи в виде набора социальных услуг и при наличии медицинских показаний:
- все инвалиды (в том числе инвалиды войны и дети-инвалиды);
- участники Великой Отечественной войны;
- ветераны боевых действий;
- военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 г. по 3 сентября 1945 г. не менее 6 месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
- лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда", а также знаком "Житель осажденного Севастополя";
- лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на военных объектах, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
- члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда
-бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
Граждане, имеющие I группу инвалидности, и дети-инвалиды имеют право на получение на тех же условиях второй путевки (сопровождение) на санаторно-курортное лечение и бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также
б) гражданин РФ, в том числе пенсионер по старости, может получить бесплатную путевку по полису ОМС (обязательного медицинского страхования), причем совсем не обязательно, чтобы заболевания были тяжелыми, например, заболевания сердечно-сосудистой системы, всех внутренних органов, органов кроветворения и дыхания, опорно-двигательного аппарата, эндокринной, нервной системы, психологические расстройства.
В списке можно найти распространенные заболевания, такие как расстройства сна, мигрени, органы дыхания, неврозы, конъюнктивит, варикозное расширение вен, гастриты и прочее, по которым можно получить санаторно-курортное лечение п ОМС . Уточнить весь список заболеваний, по которым положена реабилитация и санаторно-курортное лечение по полису ОМС можно в Приказе Минздрава РФ от 05.05.2016 года №281Н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения.
Для получения бесплатной путевки на санаторно-курортное лечение необходимо:
- обратиться к врачу в поликлинике, рассказать, что вас беспокоит, сдать анализы;
- по результатам анализов, врач даст заключение, в котором значится диагноз, дающий право на бесплатное санаторно-курортное лечение или реабилитацию по ОМС, а также рекомендация к санаторно-курортному лечению;
- после врача необходимо пройти врачебную комиссию, которая вынесет заключение о возможности получение санаторно-курортного лечения.
4. Какие документы необходимы для прием в медицинскую организацию на санаторно-курортное лечение:
а) путевка на санаторно-курортное лечение;
б) санаторно-курортная карта;
в) санаторно-курортная карта для детей;
г) документ, удостоверяющий личность.
д) свидетельство о рождении (для детей в возрасте до 14 лет);
е) полис обязательного медицинского страхования (при наличии);
ж) страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
з) договор (полис) добровольного медицинского страхования (при наличии);
и) справка врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями (для детей).
Индивидуальная программа санаторно-курортного лечения составляется с учетом основного и сопутствующих заболеваний пациента и содержит:
-фамилию, имя, отчество (при наличии) и возраст;
-диагноз заболевания с указанием кода;
-режим дня;
-лечебное питание (при круглосуточном пребывании);
-консультации врачей-специалистов (по медицинским показаниям);
-природные лечебные ресурсы (минеральные воды, лечебные грязи, рапа лиманов и озер, лечебный климат, другие природные объекты и условия, используемые для лечения и профилактики заболеваний);
-немедикаментозная терапия (по медицинским показаниям): физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, психотерапия, рефлексотерапия.
Итак,
-если есть медицинские показания и отсутствуют медицинские противопоказания, имеют право на получение санаторно-курортное лечение бесплатно и компенсацию за проезд лица, перечисленные в п. 3 статьи;
- любой гражданин РФ по полису ОМС может получить бесплатное санаторно – курортное лечение, предварительно получив заключение врача и врачебной комиссии;
-перечень документов для лечебного учреждения, оказывающего санаторно-курортное лечение, изложен в п.4 статьи.
Надеюсь, статья для вас полезна, подписывайтесь на канал, обсуждайте тему, делитесь своим опытом, ставьте лайк для продвижения канала. Очень многие люди пользуются правом на санаторно-курортное лечение, особенно в не популярное время года, можно поправить здоровье, пользуйтесь и не стесняйтесь об этом задавать вопросы в поликлинике.
