В период пандемии коронавирусной инфекции термин «пневмония» стал устойчиво ассоциироваться только с этой инфекцией, хотя на самом деле воспаление легких бывает не только при данной инфекции.
Более того, при вирусных инфекциях пневмония не классическая, атипичная, и поражаются не столько сами альвеолы, сколько соединительная ткань и мелкие капилляры. Поэтому с точки зрения патологов – это пневмонит, а не классическая пневмония. Но пациентам важна несколько другая информация - как долго проходит пневмония?
Что говорят эксперты?
По мнению пульмонологов и терапевтов, инфекционистов - неосложненные случаи пневмонии (бактериальной) можно вылечить за 1-2 недели, но сколько времени нужно пациентам, чтобы почувствовать себя лучше? На удивление в научных базах по этому поводу очень мало исследований.
Когорта из 535 взрослых с внебольничной пневмонией, которые участвовали в исследовании по лечению хинолонами в Канаде, заполнила анкеты о сохраняющихся симптомах через 2 и 6 недель после завершения антибактериальной терапии.
Средний возраст участников был 62 года; 54% поступили в больницу для лечения пневмонии. У меньшинства были сопутствующие хронические заболевания, в том числе хроническая обструктивная болезнь легких у 26 % больных, астма у 17% и застойная сердечная недостаточность у 12%.
Большую часть когорты лечили хинолонами, макролидами или бета- лактамными антибиотиками по отдельности (75%) или в комбинации. Через 2 недели после терапии 67% пациентов сообщили об усталости, 56% кашляли, почти 50% людей испытывали одышку и около 35% выделяли мокроту.
Через 6 недель после терапии более 60% по-прежнему сообщали о некоторых симптомах, в том числе усталость у 45%, кашель у 35% и желудочно-кишечные симптомы у 16%.
Многофакторный анализ показал, что стойкие симптомы чаще встречаются у пожилых пациентов, а также у пациентов с ХОБЛ или астмой. Наиболее стойкие симптомы отмечались у тех, кто был самым больным при обращении в соответствии со стандартизированным индексом тяжести пневмонии.
Важно!
Иногда мы забываем о том, что, хотя в наши дни курс госпитализации длится недолго, а курсы антибиотиков короче, болезнь часто проходит в свое время, отведенное природой на восстановление легочной ткани. Пациенты с пневмонией должны быть уверены, что нормальное выздоровление от их болезни может длиться недели или даже месяцы.
Как долго длится пневмония?
Время выздоровления от пневмонии зависит от степени тяжести, типа пневмонии и человека. Также важно отметить, что даже после того, как пневмония прошла, ваше тело все еще работает, чтобы вернуться к нормальному состоянию.
Это означает, что вы можете чувствовать усталость, поскольку ваша энергия используется для укрепления вашей иммунной системы. Вы также будете кашлять в течение нескольких недель, чтобы очистить легкие от оставшейся слизи.
Обратитесь к врачу, получите лечение и продолжайте курс восстановления уже дома, после выписки из стационара. Период реабилитации при любой пневмонии – достаточно длительный.
Этапы течения пневмонии
Ниже приводится приблизительный план того, чего ожидать в типичных случаях пневмонии у здоровых людей:
1 неделя: спадает лихорадка
4 недели: снижение выработки слизи и облегчение болезненности в груди.
6 недель: уменьшение кашля и улучшение дыхания.
3 месяца: симптомы должны исчезнуть, хотя усталость может сохраняться.
6 месяцев: полное выздоровление
Помните, что выздоровление сильно различается в зависимости от того, кто инфицирован – взрослый или ребенок, пожилой человек, и от типа пневмонии (бактериальная или вирусная, смешанная), поэтому сроки, указанные выше, применимы не ко всем случаям.
Типы пневмонии
Различают 4 типа пневмонии. Каждый из них протекает и распространяется по-разному. Также они различаются по степени тяжести и, следовательно, по времени восстановления. К различным типам пневмонии относятся:
Бактериальная пневмония: это пневмония, вызванная бактериями. Если антибиотики назначаются быстро, воспаление обычно проходит в течение недели. Тем не мение, ваше тело по-прежнему будет работать над очищением легких от слизи, и кашель может сохраняться в течение нескольких недель.
Без антибиотиков этот тип пневмонии может быть опасен для здоровья, поскольку бактерии размножаются и распространяются из легких в другие ткани и органы. Отсутствие лечения может привести к госпитализации и даже смерти.
Вирусная пневмония: это пневмония, вызванная вирусом. Обычно причиной являются респираторные вирусы, так как они поражают легкие. Этот тип пневмонии редко бывает серьезным и при правильном лечении обычно проходит быстрее, чем бактериальная пневмония. Тем не менее, кашель может сохраняться в течение нескольких недель, поскольку ваше тело очищает легкие и возвращается к норме.
Микоплазменная пневмония: микоплазменная пневмония, также называемая ходячей пневмонией, является атипичной формой бактериальной пневмонии. Однако обычно это более мягкий случай и более короткое время восстановления. Это связано с тем, что воспаление обычно поражает детей старшего возраста и молодых людей, у которых более сильная иммунная система, чем у пожилых людей и младенцев.
Грибковая пневмония: Грибковая пневмония возникает при вдыхании грибка, обычно из птичьего помета или почвы. Это редкое явление и обычно поражает тех, кто работает с грибком, и тех, у кого есть хронические заболевания или ослабленная иммунная система, например, пациенты с ВИЧ / СПИДом. Пациентам с ослабленной иммунной системой будет намного труднее бороться с пневмонией, и они, вероятно, будут госпитализированы для круглосуточного лечения и наблюдения.
Кто подвержен риску пневмонии?
Некоторые группы людей гораздо более подвержены пневмонии, чем другие. Эти группы включают:
- Младенцы до 2 лет
- Люди 65 лет и старше
- Выжившие после инсульта, имеющие проблемы с глотанием или прикованные к постели. (Небольшое количество жидкости в легких из-за неправильного глотания может накапливаться и привести к пневмонии.)
- Людям с ослабленной иммунной системой из-за болезни или приема лекарств.
- Люди, которые курят, злоупотребляют наркотиками и алкоголем
- Людям с астмой, муковисцидозом, диабетом или сердечной недостаточностью.
У людей, попадающих в любую из этих категорий, пневмония может серьезно подорвать здоровье, и выздоровление может занять месяцы. Ранняя диагностика в сочетании с правильным лечением имеет решающее значение для предотвращения обострения пневмонии.
В некоторых случаях пациенты могут быть госпитализированы для интенсивного лечения и наблюдения за прогрессом болезни.
Независимо от вашего общего состояния здоровья и возраста, если вы считаете, что страдаете пневмонией, крайне важно как можно скорее получить официальный диагноз и план лечения от врача, чтобы вы могли снова почувствовать себя здоровым.