Наша печень – это уникальный орган. Она участвует практически во всех метаболических процессах. И при различных проблемах со здоровьем, она может накапливать жиры, что приводит к «ожирению» печени или жировому гепатозу.
Это состояние также имеет и альтернативные названия – НАЖБП (или в расшифровке неалкогольная жировая болезнь печени) или стеатоз. Все эти названия отражают суть происходящего – печень в силу различных причин начинает накапливать в своих клетках слишком много жира.
Жир в печени – это хорошо или плохо?
Небольшое количество жира в печени - это нормально, так орган создает для себя резервы топлива на «черный день». Но слишком большое количество жиров может стать проблемой для здоровья.
Ваша печень является вторым по величине органом в вашем теле. Она помогает обрабатывать питательные вещества из продуктов питания и напитков и фильтрует вредные вещества из вашей крови.
Избыток жира внутри ее клеток может вызвать воспаление печени, которое повреждает орган и приводит к образованию рубцов (цирроз). В тяжелых случаях это рубцевание может привести к печеночной недостаточности.
Известно, что у человека, пьющего много алкоголя, развивается жировой гепатоз: это называется алкогольной жировой болезнью печени. Но у тех, кто не пьет много алкоголя, возможна неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). По словам исследователей из Всемирного журнала гастроэнтерологии, НАЖБП поражает от 25 до 30% людей в РФ и Европе.
Симптомы жирового гепатоза
Во многих случаях ожирение печени не вызывает заметных симптомов. Но вы можете чувствовать усталость, испытывать дискомфорт или боль в верхней правой части живота. У некоторых людей с жировой болезнью печени развиваются осложнения, включая рубцевание печени.
Рубцевание печени известно как фиброз печени. Если у вас развивается тяжелый фиброз печени, его называют циррозом. Он вызывает такие симптомы, как:
· потеря аппетита и снижение веса;
· слабость, постоянная усталость;
· носовые кровотечения;
· зуд кожи на животе и по всему телу из-за сухости;
· желтизна кожи и белков глаз;
· сосудистые звездочки под кожей;
· боль в животе;
· отек брюшной полости, ног;
· увеличение груди у мужчин;
· спутанность сознания и энцефалопатия в тяжелых случаях, когда возникает печеночная недостаточность.
Причины жирового гепатоза
Ожирение печени начинает развиваться тогда, когда организм вырабатывает слишком много жира или недостаточно эффективно усваивает пищевой жир. Избыток жировых молекул накапливается в клетках печени, вызывая ожирение органа. Это накопление жира может быть вызвано различными причинами.
Например, употребление слишком большого количества алкоголя может вызвать алкогольное ожирение печени. Это первая стадия алкогольного заболевания печени.
У людей, которые не пьют много алкоголя, причина жировой болезни печени менее ясна. По мнению ученых, могут играть роль один или несколько из следующих факторов:
- ожирение;
- высокое содержание сахара в крови;
- резистентность к инсулину;
- высокий уровень жиров, особенно триглицеридов, в вашей крови.
Менее распространенные причины включают в себя:
- беременность;
- быструю потерю веса;
- некоторые виды инфекций, например, гепатит С;
- побочные эффекты от некоторых видов лекарств.
Некоторые гены также могут повысить риск развития жирового гепатоза.
Типы жировой болезни печени
Существует два основных типа жировой болезни печени: неалкогольная и алкогольная. Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) включает простую неалкогольную жировую болезнь печени, неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) и острую жировую болезнь печени при беременности.
Алкогольная жировая болезнь печени (АЖБП) включает простой стеатоз и алкогольный стеатогепатит (АСГ).
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП)
Состояние возникает, когда жир накапливается в печени людей, не потребляющих много алкоголя. Если нет воспаления или других осложнений наряду с накоплением жира, состояние называют простой неалкогольной жировой болезнью печени.
Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) - это еще один тип НАЖБП. Он возникает, когда накопление избыточного жира в печени сопровождается воспалением. При отсутствии лечения НАСГ может вызвать рубцевание вашей печени. В тяжелых случаях это может привести к циррозу и печеночной недостаточности.
Острая жировая болезнь печени при беременности является редким, но серьезным осложнением беременности. Точная причина неизвестна. Она обычно появляется в третьем триместре беременности.
Если патологию не лечить, она представляет серьезную опасность для здоровья матери и растущего ребенка. Если у женщины диагностирована жировая болезнь печени, необходимо как можно скорейшее родоразрешение. Здоровье печени матери вернется к норме в течение нескольких недель после родов.
Алкогольная жировая болезнь печени (АЖБП)
Употребление большого количества алкоголя вредит печени. Когда она повреждена, печень не может должным образом расщеплять жир. Это может привести к накоплению капель жира внутри клеток печени.
Алкогольная жировая болезнь печени - самая ранняя стадия алкогольной болезни печени. Если нет воспаления или других осложнений наряду с накоплением жира, это состояние называется простой алкогольной жирной печенью.
Алкогольный стеатогепатит (АСГ) является разновидностью АЖБП. Это происходит, когда избыток жира в печени сопровождается воспалением - алкогольный гепатит. Если это не лечить должным образом, алкогольный гепатит может вызвать рубцевание вашей печени - известное как цирроз. Это может привести к печеночной недостаточности.
Стадии поражений печени
Ожирение печени может прогрессировать, последовательно проходя четыре стадии:
- Простое ожирение печени. В печени накапливается лишний жир.
- Стеатогепатит. Помимо лишнего жира, есть воспаление в печени.
- Фиброз. Воспаление в печени вызвало образование рубцов.
- Цирроз. Рубцевание печени стало широко распространенным явлением – живых клеток осталось мало.
Цирроз является потенциально жизне-угрожающим состоянием, которое может вызвать печеночную недостаточность. Но это состояние может быть необратимым. Вот почему так важно предотвратить его развитие.
Чтобы остановить прогрессирование и возникновение осложнений жирового гепатоза, следуйте рекомендациям врача.