Все мы встречаем понятия "Посттравматическое стрессовое расстройство" - ПТСР и "Комплексное ПТСР".
Что же это такое, и чем отличаются эти сложные состояния?
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – это психическое расстройство, которое может возникнуть, когда человек испытал воздействие травмирующего события. Посттравматический синдром длится не менее нескольких недель и состоит из 3-х элементов (Г.Старшенбаум):
Флэшбэки - повторные переживания травмирующего события в настоящем времени, навязчивые воспоминания могут иметь легкую или тяжелую форму, переживания сопровождаются эмоциями страха, ужаса с выраженными физическими ощущениями в теле.
Избегание мыслей, ситуаций, напоминающих о травматическом событии.
Внутренне избегание - мысли, ситуации о которых не хочется вспоминать, говорить. Внешнее избегание - переезд, смена работы.
Постоянное напряжение, бдительность, ожидание того, что это событие вот-вот наступит, даже если таковой угрозы нет и не предвидится ее наступление. Повышенная бдительность, усиленная реакция испуга на раздражители.
Проявление ПТСР могут включать соматические жалобы, суицидальные мысли, социальное избегание, чрезмерное употребление ПАВ с целью избегания повторного переживания, тревогу, панику, обсессии, стыд, грусть, чувства унижения или вины, избегание воспоминаний о травме.
В зависимости от симптоматики различают типы ПТСР:
тревожный, астенический, дисфорический,
особенность ПТСР - волнообразный характер течения. Симптомы могут не проявляться, но под воздействием триггера - события, напоминающего травмирующее, или без видимой причины эти симптомы вновь возвращаются.
Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (КПТСР) - выученный набор реакций, результат задержек на каких-либо ступенях развития человека.
КПТСР - это не врожденное состояние, не черта характера, это - выученные рефлексы; вызвано окружающей средой, типом воспитания, а не генетическими или органическими причинами.
Мы опираемся на это: то что выучено, может быть переучено; то, что не сделали родители, или сделали "не так", можно исправить самому или с помощью других людей.
Задача психолога - переучивать то, что возможно. Человек после травмы застревает в позиции Ребенка, психолог "учит" взрослому поведению.
КПТСР сложнее и дольше в лечении, чем ПТСР.
КПТСР может развиться после воздействия событий ужасающего характера, длительных, повторяющихся событий, от которых невозможно спастись - пытки, многократное, продолжительное насилие в семье или вне семьи, геноцид.
Нарушения при КПТСР:
- Проблемы с регуляцией аффекта - диссоциация, агрессия, гнев - выражение или подавление, подавление положительных эмоций (холодный), озабоченность суицидом, самоповреждение, заторможенная сексуальность, смешение боли и любви. Дети и подростки имеют когнитивные трудности, проявляют безрассудное, агрессивное поведение по отношению к другим в связи с проблемой регуляции аффекта.
- Представление о себе как о слабом, побежденным, бесполезным, неудачником, чувства стыда, вины, беспомощности, осквернения, паралич инициативы, самообвинения, безнадежность, отчаяние, потеря веры, потеря ощущения себя и дезорганизованная привязанность, одиночество, недоверие, трудности в поддержании отношений, чувстве близости с другими.
- Амнезия, диссоциация, дереализация, деперсонализация, навязчивые симптомы ПТСР.
- Изменение в восприятии преступников, нанесших травму: идеализация, парадоксальная благодарность, желание дружбы или общения с ним, рационализация их преступлений и поведения.
Если вы узнали у себя некоторые симптомы ПТСР или КПТСР, вам тяжело, вы не можете справиться со своим состоянием, приглашаю вас в терапию, я помогу вам освободиться от переживаний травмирующих событий
Автор: Дяченко Наталья, психолог-психотерапевт. запись на прием
Автор: Дяченко Наталья Юрьевна
Психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru