Болезнь близких переносить тяжело. Родственники находятся в состоянии ожидания: что будет дальше. Не менее сложным является и процесс реабилитации. Психологическая поддержка необходима не только тяжелобольному, но и его родственникам. Очень много зависит от настроя близких людей, которые непосредственно общаются с пациентом. Они должны поддерживать, внушать надежду на благополучный исход, при этом справляться с собственными переживаниями.
Семья больного сталкивается с различными трудностями.
Объективные:
• ухудшение материального положения вследствие увеличения расходов на лечение и невозможности члена семьи работать;
• необходимость общаться с медперсоналом (в некоторых случаях на дому);
• ухудшение физического состояния одного или нескольких членов семьи;
• изменение психического состояния больного и членов семьи;
• изменение распорядка дня;
• различного рода ограничения, связанные с необходимостью ухаживать за больным;
• возможное изменение социального статуса семьи.
Субъективные, связанные с эмоциональными переживаниями:
• страх;
• ощущение беспомощности;
• злость, ярость;
• раздражение
• сниженное настроение, депрессия.
Подобные реакции нормальны, ведь присутствует сильнейший стресс. Но важно не загонять негативные эмоции и переживания внутрь себя, а избавляться от них. Меняются и взаимоотношения внутри семьи. Родственники могут сплотиться или наоборот удалиться друг от друга. В любом случае течение обычной жизни нарушается. Часть членов семьи больше вовлечена в проблемы больного, другая может удалиться. Жизнь людей вовлеченных, полностью сосредоточена на уходе за больным. В некоторых случаях они становятся единственными, кто поддерживает связь пациента с внешним миром.
Постоянная забота о больном забирает физические и психологические силы. Иногда человек буквально приносит в жертву собственную жизнь, вследствие чего появляется зависимость. Если больной умирает, смысл жизни опекуна теряется.
Другая часть семьи продолжает вести активный образ жизни, не включаясь в уход за больным или делая это минимально. Необходимость работать, самореализовываться входит в конфликт с чувством вины.
ОСОБЕННОСТЬ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ РОДСТВЕННИКАМ
Психологическая помощь включает несколько составляющих:
• Психологическая поддержка членов семьи. Психолог выслушает, определит эмоциональное состояние.
• С учетом ситуации специалист поможет адаптировать членов семьи к изменившейся реальности.
• Поможет научиться справляться с эмоциями, эмоциональным выгоранием.
• Научит, как принять случившееся, не утрачивая социальных контактов.
• Научит, как справляться с чувством вины, гнева, беспомощности, раздражения, отчаянья.
• Расскажет, как подержать больного, как найти правильные слова, чтобы усилить мотивацию к выздоровлению.
Каждый случай изучается индивидуально. Например, если невозможно полное выздоровление больного и возвращение его к прежней жизни, необходимо найти способы адаптировать пациента и родных к новой реальности.
СТАДИИ ПРОЖИВАНИЯ СИТУАЦИИ: ЧЕМ ПОМОЖЕТ ПСИХОЛОГ
Переживание стрессовой ситуации, проходит через несколько стадий. Это учитывается при оказании психологической помощи пациентам и их родственникам.
1. Шок. Когда человек узнает, что с родственником случилась беда, он испытывает шок или отрицание. Не верится, что такое случилось. Шок проявляется самым разным способом: апатия, страх, ступор, бездействие. Но больной в это время уже нуждается в поддержке. Родственникам, как и пациенту, требуется время, чтобы прийти в себя. При этом возникает необходимость принять срочные меры.
2. Протест или агрессия. Появляется сильная эмоциональная реакция. Агрессия может быть направлена на врачей, близких, судьбу. В это время человеку надо дать возможность выговориться, выплеснуть наружу негативные эмоции. Специалист поможет проговорить чувства, стабилизировать эмоциональное состояние.
3. Проживание горя. Агрессия стихает, но стрессовая ситуация остается. Эмоции можно прорисовать, написать на листе бумаги. Один из действенных методов – арт-терапия. Полезна она не только родственникам, но и пациентам.
4. Стадия торга. На этом этапе важно, чтобы все участники поверили в лучший исход. Это дает моральные силы для борьбы. Можно предлагать истории с позитивным концом, рассказывать об успешной реабилитации. Важно, чтобы у родных остались силы и желание поддерживать больного, мотивировать на лечение.
5. Депрессия. Больной, его родственники могут потерять надежду, закрываются от общения. Здесь важна квалифицированная поддержка. Не стоит избегать общения с психологом. Он поможет справиться с депрессией, даст советы, как помочь больному справиться с унынием, безразличием, апатией.
В поддержке больного есть одна опасность. Если прогнозы неблагоприятные, не стоит внушать ложные надежды, стараться искусственным путем создавать оптимистичное настроение. Это может привести к обратному эффекту – потере доверия, контакта. Если больной в депрессии, важно создать ему оптимальный режим, помочь выполнять рекомендации врача, не утешать и говорить о своих переживаниях, а просто общаться, оказывая поддержку.
Что еще делать родственникам?
1. При возникновении негативных мыслей (он умрет, останется лежачим, не выздоровеет полностью) ориентироваться не на внутренние переживания, а прогнозы врачей.
2. Успокоиться. Сконцентрироваться на физическом и психологическом состоянии. Не следует заглушать страх алкоголем, обращаться к различного рода экстрасенсам. Постараться оценить реальность происходящего. Оповестить родственников. Выяснить свои финансовые возможности, сколько понадобится средств и где вы их сможете взять.
3. Поговорить с врачами. Спросить, какие препараты надо приобрести, как организовать питание, режим дня, нужны ли консультации других специалистов.
Где найти ресурсы для себя:
• Подумайте, откуда вы черпаете вдохновение, что для вас является ресурсом.
• Планируйте свой день.
• Если больной требует максимум внимания, оцените, что стоит за этим: страх, одиночество, попытка манипуляции. Поговорите с ним по душам, скажите, что вы также его любите и цените.
• Если в семье несколько родственников, постарайтесь разграничить обязанности, не взваливайте все на одного члена семьи.
• По возможности, находите время на отдых.
• Сходите на консультацию к психологу или посетите специалиста, прикрепленного к медицинскому учреждению.
Успешность реабилитации во многом зависит от психологического состояния пациента. Если хочется плакать, делайте это не в присутствии больного. Обсуждать обстоятельства травмы, развитие заболевания не стоит, если сам пациент этого не хочет. В разговоре должно быть меньше негатива, больше позитивных и практичных моментов.
Расскажите, как вы справлялись с заболеванием близких. Что для вас было самым трудным?
Ваш психолог, Чеченева Полина
Помогаю при тревоге, депрессии, панических атаках, проблемах в отношениях, РПП и др. ситуациях
Записаться на консультацию можно здесь
Автор: Чеченева Полина Константиновна
Психолог, Клинический
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru