Часто я сталкиваюсь с тем, что люди, которым очень нужна медицинская психиатрическая помощь, не хотят принимать таблетки. В России (а может и не только) существует общественный патологический страх медикаментозной терапии ментальных заболеваний. Конечно, как биолога меня это очень раздражает. Сколько раз уже были даны ответы на знаменитые вопросы о том, вызывают ли лекарства привыкание и не меняют ли они личность, все равно я везде на них натыкаюсь. Хотя, возможно, мне просто проще понять химию препарата и механизм его действия, отчего у меня снимается страх. И я не боюсь, что лекарства сделают меня овощем или наркоманом.
Я опасаюсь говорить на эту тему, потому что очень не хочется напугать тех, кому нужна помощь. Но чувствую необходимость вкратце затронуть вопрос побочных действий психиатрических препаратов. Я сразу хочу сказать, что есть люди, которым терапию подбирают практически сразу, и они не испытывают никаких побочных эффектов. Но так же есть люди, которым не так повезло. Я оказалась во второй категории. Я вынесла из этого опыта много уроков и считаю, что стоит ими поделиться.
Меня побочка ударила сразу же после начала приема первых таблеток. Я умышленно не буду говорить, какие препараты я принимала, чтобы не вызвать против них предубеждение. Важно помнить, что побочки не обязательно появятся, а если они и появляются, то обычно бывают индивидуальны для каждого пациента.
В первую же ночь после начала терапии меня ударила жуткая бессонница и акатизия (неконтролируемая тяга двигаться, очень тревожное и неприятное состояние). Я терпела несколько дней, потому что терпеть меня приучили с рождения. По прошествии этих дней симптомы начали спадать, но я все равно пошла к доктору, чтобы проверить, все ли идет гладко. Когда он узнал, что со мной было, он очень удивился и сказал, что надо было ему сразу позвонить. Из этого я вынесла Урок №1: как только возникает неприятное ощущение, которое, как вам кажется, может быть связано с приемом препаратов, сразу же сообщайте вашему врачу. Чаще всего нет смысла терпеть, а препарат вам просто не подошел.
Прошло какое-то время и мне пришлось лечь в дневной стационар, где мне начали подбирать схему с ноля. Тут мне пришлось столкнуться с несколькими видами самых распространенных побочных эффектов — сухость во рту, расфокусировка глаз и шелушение кожи на руках. Я помню, как не могла смотреть людям в глаза, потому что взгляд все время уплывал и как носила везде с собой бутылку с водой, потому что не могла двух слов сказать без глотка из нее. Уже наученная опытом, я сразу сообщила об этом курирующему меня врачу, но здесь оказалось все не так просто — было решено подождать несколько дней. И тогда стало понятно, что мне был преподан Урок №2: иногда, если побочки не мешают вам жить до такой степени, что хочется лезть на стену, стоит посмотреть несколько дней, что будет происходить, и, велика вероятность, все пройдет само собой, организм адаптируется. Однако причина, по которой я ушла от того врача, который лечил меня в дневном стационаре была связана с тем, что она злоупотребляла этой методикой ожидания. Поменяв мне один из препаратов, она не вняла моим жалобам о том, что несколько раз живот болел настолько сильно, что приходилось вызывать скорую. Иногда все же ждать не стоит, это возвращает нас к Уроку №1.
Один из самых ужасных периодов с точки зрения побочных действий лекарств в моей жизни случился тогда же, когда я лечилась в дневном стационаре. Были праздники и несколько выходных дней подряд, прямо перед которыми врач поменяла мне схему. На следующий день началась очень сильная акатизия. Такая, что я не могла спать и нормально сидеть. Все, что я могла — бегать. И я взяла собаку и побежала в лес. Бегала часов 5 (иногда переходя на шаг, конечно). Собака, надо сказать, порядком одурела от такого мероприятия, и домой я его несла на руках. Дозвониться до врача не получалось; что переставать пить из тех пяти препаратов, что были у меня — не было ясно. Эти три дня я запомнила навсегда. И это быд Урок №3: старайтесь выбрать врача, который в экстренной ситуации сможет помочь вам даже в выходные. Не стоит злоупотреблять такой опцией, но в иногда это бывает прямо-таки очень нужно.
Это далеко не конец моей истории, о следующих Уроках — чуть позже.