В психиатрии мы имеем дело не только с расстройствами настроения, бредом и галлюцинациями. Есть ряд симптомов, которые на первый взгляд не имеют отношения к психическим заболеваниям. Пациенты с этими проблемами обращаются к врачам других специальностей, чем ставят их в затруднительное положение. Им назначают разные обследования, начинают лечить в связи с предполагаемыми заболеваниями. Естественно, результата у такого лечения нет и быть не может. Хорошо, если врач догадывается направить пациента к психиатру, а пациент соглашается. Но, к сожалению, так бывает не всегда.
Расскажу про один из симптомов, который может всех запутать.
Сенестопатия - ощущения в теле, которые:
- не имеют очевидной причины для возникновения (нет патологии внутренних органов);
- необычны и непохожи на те нормальные ощущения, которые человек может испытывать при известных заболеваниях внутренних органов. Это затрудняет описание этих ощущений со стороны самого пациента, ему сложно подобрать слова, объяснить, что именно он чувствует. Иногда непонятно даже, где именно локализуется это ощущение. Пациенты часто используют в своих жалобах слова "как будто", "типа", "вроде" и т.д.
- часто эти ощущения причудливы и фантастичны. Один пациент говорил мне, что чувствует, как "позвонки плавают в какой-то жидкости". В литературе в качестве примера описываются такие варианты: «в голове как будто лопается пузырь», «кишечник как будто выкручивают», «в животе такое чувство, как будто котенок царапает» и пр.
Данные ощущения не являются специфичными для какого-либо заболевания. Встречаются при шизофрении, депрессии, тревожных расстройствах, органических заболеваниях головного мозга.