Инфекции мочеполовых путей – бич беременных, они не только часто встречаются, но и считаются фактором риска неблагоприятных перинатальных исходов, прежде всего, преждевременных родов. А ещё инфекции мамочки закладывают в будущего ребёнка острый лейкоз…
Этиология детских лейкозов не слишком понятна, подозревается внутриутробная закладка связанного с хромосомными аберрациями онкогематологического заболевания и особенная роль материнской инфекции во время беременности. Во всяком случае уровень цитокинов в крови новорожденных, впоследствии заболевших детским лейкозом, отличается от концентрации у здоровых младенцев.
Национальный фонд естественных наук Китая обеспечил грантом работу почти двух десяткой исследователей разных престижных научных учреждений по изучению корреляции материнской инфекции во время беременности с заболеваемостью детей злокачественными процессами.
Для анализа взяли семь статистических регистров Дании, содержащих медицинскую информацию о рождённых с 1978 по 2015 год. Датчан взяли по утилитарной причине – для подобного анализа местное законодательство исключает оформление с каждым пациентом информированного согласия.
Инфекцию у матери во время беременности засчитывали при верификации заболевания медучреждением, таких было 81 717 (3,7%). Наиболее частой у будущих мамочек была инфекция мочевыводящих путей (1,7%), существенно реже – половая (0,7%), органов пищеварения (0,5%) и дыхания (0,3%). Информацию о курении беременных и ИМТ тоже учитывали.
После исключения суррогатных и младенцев с синдромом Дауна осталось 2 222 797 детей, из которых у 4 362 до 15-летия было выявлено какое-либо злокачественное заболевание: 1 307 – острый лейкоз, 1 267 – опухоль ЦНС, 224 – лимфома и 1 564 – рак.
Не напрасно искали корреляцию, любая материнская инфекция была связана с повышением риска детского лейкоза на 35%, инфекция мочевых путей повышала на 65% и половая инфекция – на 142%. Максимально выраженная корреляция отмечалась до 5 лет жизни ребёнка, дальше прогрессивно снижалась.
Не выявлено связи онкогематологического заболевания ребёнка с другими инфекциями мамочки – органов дыхания, ЖКТ и прочих. Кстати, связи инфекций беременных с солидными ЗНО у рождённых ими детишек тоже не обнаружилось, но инфекция дыхательных путей на 93% повышала риск развития опухоли ЦНС и на 176% – лимфом, правда малочисленность когорты больных играла против достоверности.
Конечно, следует учитывать ограниченность медицинской информации о болезнях матерей, официально не леченные по причине лёгкого течения и вовсе не диагностированные, тем не менее корреляция говорит сама за себя.
Исследователи уверены, что результаты анализа «указывают на важное направление исследований этиологии детской лейкемии и разработку потенциальных профилактических мер».
Первоисточник: https://oncology.ru/specialist/library/reviews/2023/03/08/
Делитесь своими мыслями в комментариях к посту!
