ДИАГНОСТИКА СНА: WatchPAT

Демонстрация WatchPAT в кабинете диагностики сна Клиники МИПЗ

WatchPAT как базовое средство диагностики сна

От 10 до 30% взрослых и от 30 до 48% пожилых страдают бессонницей. От 15 до 30% взрослых мужчин и от 10 до 30% женщин страдает обструктивным апноэ сна. Синдром беспокойных ног портит жизнь 5-10% взрослых и 2-4% детей по всему миру.

Соответственно вопросы качественной диагностики нарушений сна и нарушений дыхания во сне находятся на первом плане современной медицины. Признанным "золотым стандартом" диагностики сна является полисомнографическое исследование (ПСГ - PSG). Однако, качественная ПСГ - это действительно "золотой" метод диагностики: дорогостоящий и для большинства врачей и пациентов малодоступный.

Существует ли реальная альтернатива полисомнографическому исследованию в клинической практике?

Да, существует. В качестве такой альтернативы совершенно обоснованно рассматривается устройство мониторинга сна WatchPAT, которое является разработкой израильской компании Itamar Medical (подразделение Zoll Medical Corporation) и лицензировано FDA для применения в клинической практике.

Пример записи сна с помощью WatchPAT

Опубликованный в JAMA в 2013 мета-анализ 14 клинических исследований с участием 909 взрослых > 18 лет, оценивающий сопоставимость измерений в период WatchPAT-мониторинга сна и полисомнографического исследования (PSG - ПСГ) показал: дыхательные индексы (Respiratory Disturbance Index - Индекс нарушений дыхания (RDI - ИНД), Apnea-Hypopnea Index - Индекс апноэ-гипопноэ (AHI - ИАГ), Oxygen Desaturation Index - Индекс кислородной десатурации (ODI - ИКД), рассчитанные по WatchPAT-мониторингу, полностью сопоставимы с таковыми, рассчитанными по данным ПСГ. Таким образом, WatchPAT-мониторинг является эффективным средством диагностики апноэ во время сна.

Пример записи сна с помощью WatchPAT

Но на этом возможности WatchPAT-мониторинга не ограничиваются. В работе, опубликованной в Journal of Clinical Sleep Medicine коллегами из Peking University и Johns Hopkins University в 2020 году, было показано, что при наличии возможности обработки записи WatchPAT-мониторинга "вручную", WatchPAT-мониторинг сна обеспечивает сопоставимый с ПСГ анализ сна, его фаз и дополнительных характеристик, давая достаточное количество данных для диагностики нарушений сна и нарушений дыхания во сне, а также для контроля качества проводимого лечения.

Разработчик и производитель WatchPAT (Itamar Medical) на основе имеющихся данных научных исследований заявляет о 89% совпадения результатов WatchPAT-мониторинга сна с результатами ПСГ.

В терапевтическом отделении Клиники МИПЗ мы активно и успешно используем WatchPAT для диагностики нарушений дыхания во сне и нарушений собственно сна.

Источники:

1. Yalamanchali S, Farajian V, Hamilton C, Pott TR, Samuelson CG, Friedman M. Diagnosis of Obstructive Sleep Apnea by Peripheral Arterial Tonometry: Meta-analysis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2013;139(12):1343–1350. doi:10.1001/jamaoto.2013.5338

2. Zhang Z, Sowho M, Otvos T, et al. A comparison of automated and manual sleep staging and respiratory event recognition in a portable sleep diagnostic device with in-lab sleep study. J Clin Sleep Med. 2020;16(4):563–573.

3. Choi JH, Lee B, Lee JY, Kim HJ. Validating the Watch-PAT for diagnosing obstructive sleep apnea in adolescents. J Clin Sleep Med. 2018;14(10):1741–1747.