Критерии инвалидности

Критерии установления инвалидности в России определяются законодательством и регулируются Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27 августа 2019 г. N 585н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы".

I. Основные понятия:

1. Инвалидность – это состояние человека, характеризующееся стойким расстройством функций организма, обусловленным заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящим к ограничению жизнедеятельности и вызывающим необходимость его социальной защиты.
2. Ограничение жизнедеятельности – полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.
3. Медико-социальная экспертиза (МСЭ) – это процедура, проводимая с целью установления инвалидности, определения степени утраты трудоспособности, разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ИПРА).

II. Критерии установления инвалидности:

Инвалидность устанавливается при наличии одновременно следующих критериев:

1. Стойкие нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами:Оценивается степень выраженности нарушений функций различных органов и систем организма (дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной, нервной, психической, опорно-двигательной и др.).
   Применяются количественные и качественные показатели, характеризующие степень нарушения функций (например, показатели функции внешнего дыхания, артериального давления, уровня глюкозы в крови и др.).
   Учитывается длительность и стойкость нарушений, а также их влияние на общее состояние здоровья.
   
2. Ограничение жизнедеятельности:
   Оценивается степень ограничения различных категорий жизнедеятельности:Самообслуживание: Способность самостоятельно выполнять основные гигиенические процедуры, одеваться, принимать пищу и т.д.
   Передвижение: Способность самостоятельно перемещаться в пространстве, пользоваться общественным транспортом и т.д.
   Ориентация: Способность ориентироваться во времени и пространстве, узнавать людей и предметы.
   Общение: Способность устанавливать и поддерживать контакты с другими людьми, понимать и выражать свои мысли и чувства.
   Контроль за своим поведением: Способность осознавать и контролировать свои действия, следовать социальным нормам и правилам.
   Обучение: Способность усваивать знания, навыки и умения, необходимые для получения образования.
   Трудовая деятельность: Способность выполнять трудовые обязанности, соответствующие квалификации и опыту работы.
   
   Ограничение жизнедеятельности оценивается по степени выраженности:1 степень: Умеренное ограничение способности осуществлять одну или несколько категорий жизнедеятельности.
   2 степень: Выраженное ограничение способности осуществлять одну или несколько категорий жизнедеятельности.
   3 степень: Значительно выраженное ограничение способности осуществлять одну или несколько категорий жизнедеятельности.
   
3. Необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию:Оценивается потребность человека в различных видах социальной помощи и поддержки (например, в технических средствах реабилитации, социальных услугах, профессиональной подготовке и переквалификации).
   Разрабатывается индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ИПРА), в которой определяются конкретные мероприятия, направленные на восстановление или компенсацию нарушенных функций организма и интеграцию инвалида в общество.
   

III. Критерии установления группы инвалидности:

Группа инвалидности определяется в зависимости от степени выраженности нарушений функций организма и ограничений жизнедеятельности:

1. I группа инвалидности:Устанавливается при наличии значительно выраженных стойких нарушений функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящих к ограничению жизнедеятельности 3 степени, или их сочетании, вызывающих необходимость в постоянной посторонней помощи или уходе.
   
2. II группа инвалидности:Устанавливается при наличии выраженных стойких нарушений функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящих к ограничению жизнедеятельности 2 степени, или их сочетании, вызывающих необходимость в мерах социальной защиты.
   
3. III группа инвалидности:Устанавливается при наличии умеренно выраженных стойких нарушений функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящих к ограничению жизнедеятельности 1 степени, или их сочетании, вызывающих необходимость в мерах социальной защиты.
   
4. Категория "ребенок-инвалид":Устанавливается детям до 18 лет при наличии стойких нарушений функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящих к ограничению жизнедеятельности любой степени выраженности и вызывающих необходимость в мерах социальной защиты.
   

IV. Количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций организма:

При проведении МСЭ используется количественная система оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма в процентах (от 10 до 100 процентов с шагом 10 процентов).

• 10-30% - незначительные нарушения;
• 40-60% - умеренные нарушения;
• 70-80% - выраженные нарушения;
• 90-100% - значительно выраженные нарушения.

V. Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности устанавливается без срока переосвидетельствования (бессрочно):

Существует перечень заболеваний, при которых инвалидность устанавливается бессрочно при первичном обращении или при переосвидетельствовании. Этот перечень определён Постановлением Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. N 247 "О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом".

VI. Документы, необходимые для прохождения МСЭ:

• Направление на МСЭ, выданное медицинской организацией.
• Документ, удостоверяющий личность (паспорт).
• Медицинские документы, подтверждающие наличие нарушений функций организма (выписки из истории болезни, результаты обследований и анализов).
• Заявление о проведении МСЭ.
• Другие документы, необходимые для принятия решения (например, справка об обучении, трудовая книжка и др.).

VII. Процедура прохождения МСЭ:

1. Получение направления на МСЭ: Направление выдаётся медицинской организацией по месту жительства (пребывания) или лечебным учреждением после проведения необходимых диагностических и лечебных мероприятий.
2. Подача документов в бюро МСЭ: Документы подаются лично или через законного представителя в бюро МСЭ по месту жительства (пребывания) или в главное бюро МСЭ (в случае обжалования решения бюро МСЭ).
3. Проведение МСЭ: В ходе экспертизы проводится осмотр гражданина, изучаются представленные документы, при необходимости назначаются дополнительные обследования.
4. Принятие решения: На основании результатов МСЭ принимается решение об установлении или отказе в установлении инвалидности, определяется группа инвалидности, разрабатывается ИПРА.
5. Выдача справки об инвалидности и ИПРА: Гражданину выдаётся справка, подтверждающая факт установления инвалидности, и ИПРА, в которой определяются мероприятия по реабилитации или абилитации.

VIII. Обжалование решения МСЭ:

В случае несогласия с решением бюро МСЭ гражданин (или его законный представитель) имеет право обжаловать его в главное бюро МСЭ в течение месяца со дня получения решения. Решение главного бюро МСЭ может быть обжаловано в Федеральное бюро МСЭ. Решение Федерального бюро МСЭ может быть обжаловано в суд.

IX. Заключение:

Критерии инвалидности – это сложный и многогранный вопрос, требующий учёта множества факторов. Правильное применение этих критериев позволяет обеспечить социальную защиту нуждающимся в ней гражданам и создать условия для их интеграции в общество.