Миома матки — частая причина обильных менструаций и анемии. Но нужна ли операция? Новое исследование показывает: современные методы — от гормональных систем до минимально инвазивных процедур — помогают справиться с кровотечениями, сохранить матку и качество жизни. В статье — обзор эффективных подходов, плюсы и минусы каждого метода и рекомендации, как выбрать лечение с учётом симптомов и репродуктивных планов. Если миома мешает жить — начни с прочтения этой статьи и узнай, какие решения доступны уже сейчас.
Автор адаптации – Мария Твердикова, врач-репродуктолог, коуч ICF по вопросам фертильности и репродуктивного здоровья, автор ТГ-канала "Фертильный путь: Коучинг от репродуктолога".
Исходная статья: "The modern management of uterine fibroids-related abnormal uterine bleeding". Авторы: Silvia Vannuccini, Felice Petraglia, Francisco Carmona, Joaquim Calaf, Charles Chapron. Журнал: Fertility and Sterility, том 122, номер 1, 2024 г.
Почему миома вызывает кровотечения?
Ученые считают, что избыточные менструальные кровотечения при миоме связаны с несколькими факторами:
- увеличением площади эндометрия;
- изменением структуры сосудов, которые становятся хрупкими;
- нарушением сократительной способности матки;
- повышенной выработкой сосудистых факторов роста.
Эти процессы приводят к длительным и обильным менструациям, которые ухудшают качество жизни и могут вызвать анемию.
Современные методы лечения
🔹 Медикаментозная терапия
Препараты могут снизить кровопотерю, но не всегда уменьшают размер миомы. К ним относятся:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- транексамовая кислота;
- гормональные контрацептивы;
- внутриматочные системы с левоноргестрелом;
- антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ).
🔹 Минимально инвазивные методы
Эти процедуры помогают сократить размер миомы и уменьшить кровотечение:
- эмболизация маточных артерий;
- высокоинтенсивный фокусированный ультразвук;
- радиочастотная абляция.
🔹 Хирургическое лечение
Операции показаны, если другие методы неэффективны:
- миомэктомия — удаление миомы при сохранении матки;
- гистерэктомия — удаление матки, чаще применяется у женщин, не планирующих беременность.
Как выбрать подходящий метод?
Выбор лечения зависит от возраста, симптомов, расположения миомы и репродуктивных планов женщины. 79% пациенток с миомой и кровотечениями стремятся избежать хирургии, поэтому консервативные методы должны предлагаться в первую очередь.
Вывод: современные технологии позволяют подобрать индивидуальный подход к лечению миомы, снижая риск обильных кровотечений и сохраняя здоровье женщины.
Хочешь узнать больше о методах лечения и женском здоровье? Подписывайся на Telegram-канал и получи полезный подарок!