Инсульт — это острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Данное состояние относится к жизнеугрожающим. Если человеку своевременно не оказать квалифицированную медицинскую помощь, он может умереть. Каковы шансы на выздоровление после сосудистой катастрофы, зависит от обширности пораженного участка и грамотности последующей реабилитации.
Важным аспектом восстановительного процесса является питание после инсульта. Более подробно о нем расскажут наши эксперты.
Связь инсульта с пищевым поведением
Восстановление после ОНМК можно ускорить посредством фармакотерапии, лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, а также диетотерапии. Лишний вес часто приводит к проблемам с сосудами. Ожирение — один из факторов повторного инсульта.
Очень важно правильно составить повседневный рацион. То есть нельзя чрезмерно ограничивать меню. Резкое похудение также негативно влияет на ход выздоровления. Оно приводит к потере мышечной массы и ухудшению функционирования многих внутренних органов. Поэтому даже пациентам с избыточным весом рекомендуется худеть постепенно, чтобы избежать осложнений.
Сразу после сосудистой катастрофы порядка 50% больных сталкиваются с дисфагией. Так называется нарушение глотания. На фоне этого возрастает угроза аспирационной пневмонии. Попадание пищи в дыхательные пути может стать причиной их перекрытия и последующей смерти человека. Чтобы не допустить подобного исхода, на начальном этапе для кормления применяется специализированное медицинское устройство — зонд.
Посредством данного приспособления прямо в желудок больного вводят питательные смеси, соки, лекарственные растворы. Это позволяет избежать нутритивной недостаточности и ускорить процесс выздоровления.
Применение зонда исключает угрозу аспирации, однако рефлюкс не устраняется. То есть возможен обратный заброс пищи из желудка в пищевод и горло.
Зонд промывается и обрабатывается антисептическими средствами после каждого кормления. Людям без опыта ухода за тяжелобольными достаточно непросто приспособиться к применению данного устройства. Именно поэтому на начальных этапах многие родственники больных с инсультом прибегают к помощи сиделок-медсестер. Ухаживающий персонал нередко обучает близких пациентов основным правилам присмотра.
После кормления требуется проводить гигиеническую обработку полости рта больного. Эта манипуляция направлена на удаление болезнетворных микроорганизмов. Использование гелей на водной основе предотвращает пересыхание ротовой полости. Регулярное проведение гигиенических и антирефлюксных мероприятий помогает снизить вероятность инфицирования.
Чтобы стимулировать глотательный рефлекс при дисфагии, медики рекомендуют:
- массировать переднюю часть шеи и лица инсультника;
- выполнять массаж языка и внутренней стороны щек, направленный на проработку жевательных мышц.
Такие манипуляции способствуют запуску глотательных движений. Чаще всего через некоторое время умение глотать восстанавливается. Однако порядка 10% больных даже спустя полгода после ОНМК сталкиваются со сложностями при приеме пищи.
Питание и восстановление после инсульта взаимосвязаны. При трудностях с глотанием существует высокая вероятность недоедания. Оно чревато:
- ослаблением иммунитета;
- дефицитом витамином и питательных микроэлементов;
- нарушенным сознанием;
- снижением когнитивных функций;
- парезами;
- общей слабостью.
Одним из частых последствий сосудистой патологии является гемипарез. Это снижение мышечной силы в одной половине туловища. Оно обусловлено поражением нейронов или проводящих путей. Частичная утрата двигательных функций может наблюдаться только в руке или ноге или на всей половине тела. Из-за этого индивидам сложно держать ложку и кушать самостоятельно. Они нуждаются в содействии посторонних.
Если у пациента отсутствует аппетит, его восстановление будет проходить медленно. Надо следить за диетой после инсульта. В рационе больного должно быть достаточно килокалорий, белка и важнейших нутриентов.
Как кормить больных с дисфагией
При кормлении пациентов с ОНМК большое значение имеет правильная позиция. Лежачим больным приподнимают спинку кровати. Если индивид способен сидеть, он принимает соответствующее положение тела.
Кормящий человек располагается напротив, чтобы у пациента не возникало необходимости поворачивать голову. С целью предотвращения рефлюкса рекомендуется не ложиться порядка получаса после завершения приема пищи.
Не следует во время еды включать радио, телевизор, отвлекать подопечного разговорами. Этот процесс должен проходить в спокойной и неторопливой обстановке. Важно, чтобы индивид сосредотачивался на жевании и глотании. Так удастся повысить концентрацию внимания и минимизировать угрозу аспирации.
Если индивид устал, хочет спать или испытывает необъяснимую тревожность, следует прекратить процесс. Также запрещено кормление против воли подопечного.
Правильное питание при инсульте включает в себя блюда пюреобразной консистенции. При этом они не должны быть вязкими и липкими. Разрешены:
- супы-пюре;
- протертые овощи и фрукты;
- йогурт;
- кефир;
- каши однородной консистенции.
Запрещены твердые продукты. Также надо исключить пищу, в которой могут попадаться пленки, семечки, шкурки. Нежирные бульоны сгущаются при помощи специальных загустителей, поскольку жидкости создают высокий риск аспирации. Лекарственные растворы также желательно добавлять в пищу однородной консистенции.
Обычно рацион и скорость кормления определяются в индивидуальном порядке. Учитывается общее состояние пациента. Если во время еды появляется сильный кашель или симптомы затрудненного дыхания, процесс останавливается. Возможно, больному требуется отдых.
Рекомендации по питанию после инсульта
Если у тяжелобольного отсутствует аппетит, это вполне нормально. Надо учитывать, что он столкнулся с серьезными жизненными изменениями, и ему довольно непросто адаптироваться к ним. Желательно:
- готовить блюда, которые нравятся пациенту;
- создавать положительную атмосферу при кормлении.
Также рекомендуется поощрять самостоятельность подопечных. То есть, если человек способен сам кушать ложкой, надо позволить ему делать это, даже если процесс идет крайне медленно. Облегчить задачу можно, применяя особые столовые приборы. Некоторые из них имеют утолщенные ручки, другие закрепляются вокруг руки.
Для питья оптимально использовать чашку с носиком или двумя ручками. С такой посудой индивиду не придется наклоняться назад. Также в поильнике можно давать полужидкие супы и каши.
Для соблюдения гигиены рекомендуется задействовать нагрудник или обыкновенное полотенце. Следует контролировать температуру еды и питья. Они должны быть теплыми.
Особенности питания при инсульте
Грамотно составленный рацион — значимая часть восстановительной стадии. Он направлен на:
- восполнение дефицитных состояний;
- снижение вероятности повторной сосудистой катастрофы.
Здоровое питание при инсульте отличается сбалансированностью. Надо отдавать предпочтение легкоусвояемой пище. Кроме того, в ней должно быть достаточное количество килокалорий и необходимые витаминно-минеральные компоненты.
Ожирение и повышенная концентрация глюкозы в крови могут спровоцировать еще один кризис. Поэтому медики при разработке диеты учитывают вес пациента и наличие в его анамнезе хронических заболеваний.
Необходимо избегать обезвоживания. При дегидратации кровь становится более вязкой, сердце начинает работать в усиленном режиме. В результате этого возрастает риск появления тромбов, развития атеросклероза и других сердечно-сосудистых нарушений.
В организм тяжелобольных должно попадать порядка полутора литров жидкостей ежедневно. Это может быть:
- минеральная вода без газа;
- некрепкий чай;
- натуральные соки;
- молоко;
- морсы и компоты.
Из-за обезвоживания нередко происходят повторные кровоизлияния в мозг. Поэтому сиделки обязательно контролируют соблюдение подопечным рекомендованного питьевого режима.
Количество потребляемой энергии должно составлять порядка 2500 килокалорий. Последний прием пищи желательно проводить не позднее, чем за три часа до отхода ко сну. Обязательно ограничивается потребление соли и сахара. Необходим полный отказ от консервированных, копченых и маринованных блюд. Предпочтительные способы приготовления пищи — варка, тушение.
При запорах пациентам включают в рацион продукты, улучшающие кишечную моторику. Это отварная свекла, инжир, чернослив, курага.
Строго запрещены трансжиры. Они содержатся в фастфуде, колбасах, сосисках, масложировой продукции, сдобной выпечке и десертах. Не стоит пренебрегать врачебными рекомендациями — это позволяет ускорить реабилитацию.
Польза правильного питания при инсульте
Подбор сбалансированной пищи положительно влияет на ход лечения. Соблюдение диеты:
- снижает уровень холестерина;
- улучшает кровоснабжение мозговых тканей;
- минимизирует вероятность атеросклероза;
- обеспечивает поступление в клетки и ткани питательных соединений;
- приводит в норму метаболизм;
- стабилизирует функционирование сердца, эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта.
При правильно составленном рационе восстановление проходит быстрее. Снижается вероятность опасных осложнений.
Материал актуален? Ставьте лайки, делитесь в комментариях историями по теме и становитесь подписчиками нашего канала.
Информация несет ознакомительный характер. Рекомендуется консультация специалиста.