Выражение «весеннее обострение» обычно используется с иронией, но в медицине действительно существует такой синдром — сезонное аффективное расстройство (САР), который врачи в большинстве случаев связывают с депрессивными эпизодами. С началом весны действительно отмечается увеличение обращений к психологам. Пик обострений приходится ещё и на осень.
Считается, что у людей с этим расстройством происходит дисбаланс серотонина, который регулирует настроение, когнитивные и вегетативные функции. Также в холодное время года организм вырабатывает много мелатонина (гормона, отвечающего за сон) и мало витамина D. Весной же начинает увеличиваться продолжительность светового дня, в связи с чем у человека начинает активнее работать гормональная система, меняются биоритмы. Больше всего эти изменения сказываются на пациентах с психическими расстройствами. У них появляется беспокойство и тревога, перепады настроения, обострения их психических заболеваний. Поэтому весна становится для них тяжелым периодом.
К группе риска также относят пациентов с гормонально неустойчивым фоном, с хроническими заболеваниями, невротическими и тревожными расстройствами. У больных эпилепсией могут участиться приступы.
Какие заболевания обостряются в межсезонье?
В весеннее и осеннее время обычно обостряются «тяжелые» расстройства (шизофрения, шизоаффективное расстройство, биполярное расстройство, психозы) и некоторые «легкие» (депрессия, неврозы, стрессовое расстройство, фобии). Статистика показывает, что с каждым годом количество пациентов с различными нарушениями психики увеличивается. Все больше людей обращаются к психиатру с паническими атаками, неврозами, различными фобиями, пограничными состояниями, шизофренией, аффективными расстройствами. В группе риска состоят люди:
• страдающие хроническими соматическими заболеваниями;
• принимающие психоактивные вещества – алкоголь, наркотики;
• находящиеся в состоянии хронического стресса;
• ослабленные физически и морально.
По статистике наибольшее количество суицидальных попыток приходится именно на весну и осень. Что касается пациентов с психозами, то они в этот период могут быть опасными как для себя, так и для окружающих. Если брать женщин – то они как правило не представляют социальной опасности в период обострений в отличие от мужчин. Но есть ряд исключений. Например, психически нестабильные матери, которые в период декрета способны серьезно навредить своему ребенку и себе, вплоть до трагедии. Что касается мужчин, то у них более часто в эти периоды происходит серьезное ухудшение самочувствия при диагностированной шизофрении. Значительно ярче становится продуктивная симптоматика – в частности, галлюцинации, бред. Также нельзя забывать, что мужчины по своей натуре более склонны к злоупотреблению спиртными напитками, наркотиками, в результате чего заболевание проявляется еще сильнее. Нередко фиксируются вспышки агрессии, что влечет за собой нанесение вреда себе и близким людям, совершение неправомерных действий. Важно отметить, что мужчины с биполярным расстройством могут в периоды обострений в маниакальном состоянии совершать необдуманные поступки, тратить большие суммы, не спать, высказывать бредовые идеи.
Смена сезонов также может влиять на вполне здоровых людей. Симптомы «весеннего обострения» у людей без установленного диагноза такие:
• перепады настроения;
• дневная сонливость;
• упадок сил;
• раздражительность и плаксивость;
• депрессивные состояния и апатия;
• головные боли;
• отсутствие аппетита или, наоборот, повышенная тягу к еде;
• усиление боли в суставах;
• в некоторых случаях — ажитация и гиперактивность.
Что делать, если вы здоровы, но чувствуете у себя симптомы обострения?
1. Сначала исключите какие-либо дисбалансы в организме, хронические расстройства и острые инфекционные заболевания. Для этого направляйтесь к терапевту и эндокринологу и сдайте необходимые анализы.
2. Старайтесь пораньше ложиться и спать не менее семи-восьми часов в сутки.
3. Питайтесь правильно. Употребляйте больше овощей и фруктов — правильный рацион поддерживает все важные функции организма.
4. Гуляйте чаще. Свежий воздух и восполнение витамина D придают сил и укрепляют иммунитет.
5. Займитесь спором. Спорт не только помогает избавиться от лишних «зимних» килограммов и подтянуть фигуру к лету, но и заряжает энергией, улучшает самочувствие и повышает выносливость.
Если же вам поставлен диагноз, то как справиться с обострением психических заболеваний весной?
По мере возможности с наступлением весны вам также рекомендуется почаще бывать на свежем воздухе, заниматься физическими упражнениями, не злоупотреблять алкоголем, спать не менее 8 часов в сутки, и, конечно, если в этом есть необходимость, посетить врача (психотерапевта или психиатра). Специалист поможет подобрать индивидуальную программу профилактики, а также лечения уже диагностированного хронического заболевания.
Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельное лечение или применение лекарственной терапии, схему которой пациент нашел в интернете или порекомендовал неспециалист. В особенности тем людям, которые уже находятся под наблюдением у психиатра. Пациентам с определенным психотипом (мнительным или тревожным), рекомендуются легкие седативные препараты, которые можно приобрести в аптеках без специальных рецептов. Такие лекарства позволяют стабилизировать эмоциональное состояние.
Как правило, в межсезонье пациенты с определенными психическими нарушениями предпочитают ложиться в клинику на стационарное лечение. Тех пациентов, которые находясь в неадекватном состоянии игнорируют медицинское лечение, кладут в стационар на принудительном основании. Но далеко не всегда пациенты попадают в стационар – при многих легких расстройствах такое лечение не требуется.
К чему приводит отказ от лечения
Если на данном этапе вы думаете, что все пройдет само или лечение вам не нужно, то через какое-то время можно столкнуться с болезнью в более серьезной форме. Тяжелое состояние больного довольно медленно и трудно корректируется, а каждый срыв приводит к снижению адаптации и изменению качества жизни в худшую сторону. Также как и моральное состояние родственников и близких ухудшается.
Закрыть глаза на болезнь проще всего. При этом самым правильным решением будет, как можно раньше обратиться за помощью к специалистам.
Что делать, если вы замечаете обострения заболеваний у близких и родных людей?
Очень важно особое внимание уделить близким людям с диагностированным психиатрическим заболеванием в весенний период и позаботиться, чтобы они своевременно посещали психиатра и соблюдали все рекомендации специалистов. И конечно стоит принять меры, если ваш близкий человек вдруг начал странно себя вести.
Если в вашем окружение есть больной психическим расстройством, главное понять и признать, что он такой же человек, как и вы. Принять факт, что странное поведение – проявление болезни, а не указатель дефектов характера. Важный пункт – научиться правильно вести себя с заболевшим.
- Необходимо выработать спокойное, ровное поведение, отбросить эмоциональность, не укорять и не упрекать больного.
- Постарайтесь убедить человека обратиться в клинику. Если больной не соглашается на госпитализацию, а в его ситуации – это единственный выход.
- Скажите, что в клинике необходимо пройти полное медицинское обследование, чтобы получить доказательства отсутствия болезни, опровергнуть имеющийся диагноз.
Вызовите врача на дом. Представьте доктора психологом или психотерапевтом – это сгладит негатив. Скажите, что цель визита – «просто поговорить, подсказать, как улучшить самочувствие». Это настроит больного на общение, не будет вызывать дополнительные страдания. Законодательством предусмотрена принудительная госпитализация при наличии веских оснований.
Согласно действующему закону «О психиатрической помощи» существует три ситуации, когда врач имеет право самостоятельно принять решение о необходимости госпитализации пациента без его предварительного согласия:
1.Существует опасность причинения вреда больным самому себе и окружающим людям.
2.Из-за психического заболевания человек стал беспомощным, утратил способность самостоятельно удовлетворять базовые потребности (например, в питании).
3.Имеется существенный риск для здоровья и жизни человека без экстренного психиатрического вмешательства.
Принудительная госпитализация возможна в следующих ситуациях:
- нарушения сознания, характеризующиеся дефицитом психической активности, снижением уровня бодрствования, угнетением интеллектуальных функций и двигательной активности, не обусловленные соматическими патологиями.
- психомоторное возбуждение на фоне употребления психоактивных веществ или биполярного расстройства.
- попытка суицида
- отказ от приема пищи, употребления жидкости.
- помрачение сознания, нарушение восприятия и мышления
- острое отравление наркотиками или алкоголем с нарушением функций дыхания или сердцебиения.