Helicobacter pylori (H. pylori) - это бактерия, которая обитает в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК). Она была впервые выделена в 1982 году австралийскими учеными Барри Маршаллом и Робином Уорреном, что стало настоящей революцией в гастроэнтерологии. H. pylori способна выживать в кислой среде желудка, и это достигается благодаря выработке уреазы, которая нейтрализует желудочный сок.
Распространение и симптомы
H. pylori является одной из самых распространенных инфекций в мире, затрагивающей около половины населения планеты. Ее наличие всегда вызывает воспалительный процесс в слизистой желудка - гастрит. Однако у большей части носителей этой бактерии симптомов может и не быть, а у части пациентов может развиться язвенная болезнь и даже рак желудка.
Когда следует искать H. pylori?
Поиск H. pylori рекомендуется в следующих случаях:
- Наличие симптомов диспепсии: боль в верхней части живота, изжога, тошнота, ощущение переполнения и др.
- Язва желудка, ДПК
- Отягощенная наследственность (при наличии рака желудка у родственников 1 линии)
- Необъяснимая железодефицитная анемия, дефицит B12
- Перед началом длительного использования препаратов, снижающих желудочную секрецию (омепразол, аналоги), ацетилсалициловой кислоты / НПВП
- Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
- MALT-лимфома.
C13 дыхательный уреазный тест
Одним из наиболее эффективных и безопасных методов диагностики H. pylori является С13 дыхательный уреазный тест (С13 ДУТ).
B Lahta Clinic появился 4-х точечный С13 ДУТ этот неинвазивный тест позволяет определить наличие бактерии в желудке с высокой степенью точности. Именно это исследование включено в международные рекомендации по диагностику хеликобактерной инфекции Maastricht VI, так как позволяет более точно отслеживать динамику выдыхаемого меченного углерода, что улучшает качество диагностики по сравнению с 2-точечным.
Принцип работы теста
С13 ДУТ основан на способности H. pylori вырабатывать уреазу - фермент, который расщепляет мочевину на аммиак и углекислый газ.
В ходе теста пациент принимает раствор, содержащий безопасную метку углерода С13. Если в желудке присутствует H. pylori, бактерия расщепляет мочевину, и в результате этого процесса в дыхании пациента появляется увеличенное количество углекислого газа с меткой С13.
Процедура тестирования
1. Подготовка: Перед тестом пациенту рекомендуется воздержаться от употребления антибиотиков и препаратов висмута в течение 4 недель, ингибиторов протонной помпы (омепразол и аналоги) - 2 недель. За 6 часов не принимать пищу, пить воду можно.
2. Пациент выдыхает в специальный пакет воздух - так называемый контроль, а далее выпивает раствор с меченным изотопом. После трехкратно каждые 10 минут берутся пробы выдыхаемого воздуха, которые в дальнейшем анализируются на содержание углекислого газа С13.
Преимущества С13 теста
- Неинвазивность: тест не требует инвазивных процедур, таких как гастроскопия
- Высокая точность: чувствительность выявления Нр составляет 94% (к примеру, чувствительность антигена Нр в стуле - 83%)
- Скорость: возможно сразу провести на приеме гастроэнтеролога
Хеликобактерная инфекция является серьезной проблемой, требующей своевременной диагностики и лечения. C13 дыхательный уреазный тест является одним из наиболее эффективных методов для выявления H. pylori, предлагая пациентам безопасный и неинвазивный способ диагностики. Правильное определение наличия этой бактерии позволяет избежать осложнений и эффективно управлять гастроэнтерологическими заболеваниями, связанными с H. pylori.