Это новая глава моей новой книги для специалистов по снижению веса "Чертова дюжина психологических причин лишнего веса".
ШАГ №1. ИНФОРМИРУЙТЕ
Проинформируйте своего пациента о трех главных последствиях переедания
Последствие №1. Остановка/увеличение веса. Вроде звучит банально: если вы съели лишнее, то вес не будет уходить. Но опыт показывает, что пациенты склонные забывать это и наша задача им об этом напоминать, до конца наших (или его, в зависимости кто первый умрет) дней.
Последствие №2. Резкое усиление тяги. После переедания тяга к сладкому/жирному резко возрастает. Парадокс в том, что пациент думает ровно наоборот, что вкусняшкой снимет желание есть. Ваша задача показать пациенту на его собственном опыте, что купировать аппетит едой похоже на тушение пожара бензином.
Последствие №3. Нарушение правила разрушает правило. Придерживаться всех рекомендаций по питанию на одной силе воле невозможно. Воли мало, рекомендаций много. Когда есть правило, соблюдение правильного питания переходит в полу-автоматический режим. Но как только пациент праивло нарушает, автоматизм ломается и приходится снова все делать на морально-волевых.
Учите пациента проговаривать последствия перед тем, как переесть. Здесь работают:
Базовая Практика №2 - "Указующий Перст"
Базовая Практика №3 - Мантра "Моя тяга увеличится в 10 раз"
Базовая Практика №4 - Мантра "У меня не будет правила"
ШАГ №2. ТЕСТИРУЙТЕ ПОСЛЕДСТВИЯ
Учите пациента заглядывать в будущее и проверять последствия с помощью Базовой Практики №1 - "Воображаемый кусочек"
ШАГ №3. ТОЧИТЕ МЕЧ "ДО", А ВЗМАХИВАЙТЕ ИМ "ВО ВРЕМЯ"
В момент тяги эмоция отключает мозг и пациент не помнит ни о каких последствиях. После переедания эмоция отступает, мозг включается, пациент причитает: "Эх, дура я дура, не надо было переедать, в следующий раз переедать не буду". Не ведитесь на эти причитания, они не работают. Для изменения поведения нужен четкий план включения Последствий в момент тяги.
Всю аналитическую работу (что такое последствия, какие последствия именно у этого пациента) делайте до аппетита, когда мозг включен. По итогам этой работы у вас должна сформироваться короткая мантра-последствия по типу "Мой аппетит станет больше в 10 раз" или "Мой живот повиснет". Вот эту короткую мантру пациент и должен произнести в момент тяги. Мозг в аппетите работает крайне плохо, но короткую установку, которую мы подготовили заранее, он потянет.
Кроме того длинные думания во время тяги могут быть опасны еще и потому что эмоционально захваченный мозг не просто не работает, он работает неправильно, принимает эмоциональные решения. Это означает, что когда вы хотите лишний десерт, вся аналитическая мощь мозг начинает обосновывать необходимость этого десерта. Думание во время тяги зачастую является банальным разводом себя на пожрать. Поэтому короткая установка поможет не сильно глубоко погружаться в эмоциональный, токсичный мозг, который в момент тяги работает против своего хозяина.
Этот прием называется "Самурайский взмах мечом", когда в момент тяги я произношу короткую как взмах меча фразу. Эта фраза является выжимкой многих часов анализа, которые я проводил. А кроме того, позволяет не заходить в мозг, который может меня развести.
ШАГ №4. ЦЕННОСТЬ И ЦЕНА
Если пациент продолжает переедать, несмотря на осознание последствий, необходимо оценить обоснованность перехода из режима "Изменения" в режим "Принятие". Для этого вы задаете пациенту вопрос: "Повторил бы он это переедание, если бы ему представилась возможность вернуться в ту ситуацию".
Режим "Принятие"
Если пациент говорил "Да, повторил бы", мы вводим понятие цена и ценность и говорим: "У вас есть ценность (в переедании). И эта ценность так важна, что вы готовы за нее платить такую высокую цену (остановка веса, увеличение тяги, разрушение правила)". По сути это является формулой принятия: подтягивание ценности к цене. Мы помогаем пациенту есть и не ненавидеть себя за это, есть и не страдать.
Пациенты "Да, повторил бы" очень близки к принятию. Работать с ними одно удовольствие. Они готовы к принятию. От нас требуется лишь одна фраза: "Значит, это того стоило".
Можно конечно и жестче: "Значит это важнее стройности", но обычно так жестко работаем, если идем к полному отказу от снижения веса.
Труднее с теми, кто говорит: "Нет, я бы не повторил переедание". Здесь можно продолжать работать в режиме "Изменения", а можно перейти в режим "Принятие"
Если вы считаете, что пациент не готов к изменениям, подтягивайте ценность и цену друг к другу. Это уменьшает боль и помогает принятию
Здесь тоже можно работать на подтягивание ценности к цене. Ведь по факту пациент переедает, а значит видит в этом ценность, просто он менее осознан, чем тот, кто честно признается, что повторил бы.
Здесь работает Базовая Практика №6: "Я готова снова повторить. Я готова за пищевой кайф платить такую цену".
А можно работать с ценой. Переедание и страдание от этого означают, что человек хочет получить ценность, но не хочет платить, считает, что можно переедать и "дешевле", без последствий. Поэтому мы объективизируем цену, объясняя, что она взята не с потолка, от них не убежать:
- Да, так устроен пищеголик - при переедании тяга увеличивается.
- Да, так устроен физический мир. Одна лишняя конфета и один лишний пельмень это 100 ккал в день, 36.000 ккал в год, +4 кг на попе.
- Так устроена психика - правило при нарушении разрушается.
Здесь работает Базовая практика №5: "Дешевле не будет"
Цену можно подтягивать к ценности не только через через ее объективизацию, но и через субьективное уменьшение. В краткосрочном варианте работает формула: "ничего страшного, что вы будете медленно худеть, куда вам спешить" В долгосрочном варианте работает формула: "Да нет ничего особенно хорошего в стройности, работа та же останется, муж тот же"
Здесь работает Базовая Практика №6: "Я готова снова повторить. Я готова за пищевой кайф платить такую цену"
Режим "Изменения"
Если вы считаете, что пациент готов менять свое пищевое поведение, несмотря на то, что раз за разом продолжает переедать и игнорировать последствия, работайте не на сближение цены и ценности, а на усиление разрыва между ними. Усиливайте боль. Работайте по формуле: "ценность гавно, а ценник конский". Принижайте все бонусы, которые пациент видит в еде. Мы будем подробно учиться этому в разделе "Еда не помогает". Увеличивайте негативные последствия. Мы будем подробно учиться этому в теме "Негативная мотивация"
Здесь используем Базовая Практика №7: "Я готова снова повторить. Я готова за пищевой кайф платить такую цену"
ИТОГОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ РАБОТЫ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ
ШАГ №1. Информируйте о последствиях:
- Остановка/набор веса
- Усиление тяги
- Разрушение правила
ШАГ №2. Тестируйте последствия
Учите пациента применять практику "Воображаемый кусочек" как можно чаще
ШАГ №3. Работайте с пациентом ДО.
До аппетита разработайте короткую мантру-последствия на основе глубокого анализа индивидуальной ситуации пациента. А в момент аппетита пусть пациент произносит эту мантру.
ШАГ №3. Работайте с пациентов ПОСЛЕ.
Если вы работаете на изменения, усиливайте боль пациента, увеличивая разрыв между ценностью (еда) и ценой (последствия). Еда "прокисшая", "не вкусная, не дающая радость/расслабление/энергию, а ценник огромный (колени болят, муж не хочет, в зеркале толстуха-жируха).
Если вы работаете на принятие, уменьшайте боль пациента, сокращая разрыв между ценой и ценностью. Ценность высокая (смотрите как вам хорошо с едой), а цена не большая (50% людей имеют лишний вес и живут счастливо, не то что эти селедки худые страдают в своих фитнес залах)
ХОТИТЕ ВНЕДРИТЬ МЕТОД ПОСЛЕДСТВИЙ В СВОЮ ЖИЗНЬ?
Примите участие в пятидневной игре "Стройная, потому что счастливая". Пройдите по ссылке: : https://goodwin-clinic.ru/pay/?pid=2800. В поле промокод введите слово: ДЗЕН50 и нажмите кнопку "Применить". Цена изменится с 1000 рублей на 50 рублей *промокод действует для новеньких участников, кто еще не участвовал в игре.
ДА ПРЕБУДЕТ С ВАМИ СТРОЙНОСТЬ