Время на чтение: 6 минут.
Зарубежная медицина предлагает лечение детей по всем направлениям. Однако ниже мы постараемся выделить основные специализации, по которым преимущества западных клиник особенно актуальны для пациентов из России.
Часто болеющие дети
Любого хорошего родителя беспокоит даже плохое настроение ребенка, а частые простуды и недомогание вызывают настоящую тревогу. К сожалению, в большинстве случаев рядовые педиатры не разделяют беспокойство родителей, пуская ситуацию на самотек. В то время, к таким детям требуется особое медицинское внимание.
Во-первых, нужно определить, является ли Ваш ребенок часто болеющим.
Существует специальный инфекционный индекс. Он определяется как отношение суммы всех случаев ОРВИ в течение года к возрасту ребенка. Ваш ребенок является часто болеющим, если данный индекс у него равен от 1,1 до 3,5.
Индекс можно рассчитать по формуле:
Почему ребенок часто болеет: причины
Прежде всего необходимо определить предрасполагающие факторы, ведущие к повышенной заболеваемости ОРВИ - примечательно, что патология дыхательной системы составляет наибольшую долю детской заболеваемости до 14 лет.
- Хроническая инфекция. Повторяющиеся респираторные заболевания часто связывают с длительным нахождением вирусов и бактерий в организме ребенка. Данные исследований часто болеющих детей раннего возраста свидетельствуют о высокой доле их инфицированности герпесвирусами: цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Барра и вирусом простого герпеса.
- Иммунодефициты. При обследовании часто болеющего ребенка важно проверить статус иммунной системы для исключения иммунодефицитов, которые могут быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием других нарушений.
Диагностика и лечение часто болеющих детей
Для назначения адекватной терапии ребенок с частыми простудными заболеваниями должен быть тщательно обследован. По результатам диагностики педиатр сможет сделать выводы и рекомендовать план лечения или реабилитации.
В первую очередь при обследовании ребенка следует обратить внимание на следующие анализы:
- Анализы на витамины и микроэлементы
Витамин D выступает как фактор риска аутоиммунных и инфекционных заболеваний при его недостатке в организме.
При дефиците железа происходит снижение функции врожденного и приобретенного иммунитета.
При недостатке цинка снижается выработка Т-лимфоцитов – одних из самых важных компонентов иммунной системы.
- Анализы на антитела
Помимо стандартных исследований крови ребенку нужно обязательно будет сдать анализ на содержание иммуноглобулинов разных классов (IgM, IgG, IgA, IgE) для исключения иммунодефицитов.
- Анализы на герпесвирусы (вирус простого герпеса, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра)
- Обследование у ЛОР-врача
Дети с ЛОР - патологией составляют 30–35% случаев часто болеющих детей.
- Обследование у аллерголога-иммунолога
Сейчас известно свыше 150 первичных иммунодефицитов, часть из которых клинически напоминает простые ОРВИ или другую ЛОР - патологию, поэтому обследование детей у профильных специалистов играет важную роль в установлении верного диагноза и выбора тактики лечения.
Основные принципы лечения часто болеющих детей:
1. Применение местной терапии. Снижение частоты острых респираторных инфекций зависит от своевременности адекватности лечения соответствующих очагов инфекции.
2. Применение противовирусных препаратов. Воздействие на инфекционные причины воспаления.
3. Прием поли - и моно витаминных и минеральных препаратов в дозах, соответствующих возрасту ребенка и его нагрузкам, профилактика и лечение дефицита железа, цинка и витамина D.
Лечение аллергических заболеваний
Проблема роста распространенности аллергических заболеваний остается крайне актуальной на протяжении последних десятилетий. Об этом свидетельствует статистика: в настоящее время 339 миллионов человек страдают от бронхиальной астмы. В России аллергиком является каждый третий взрослый и четвертый ребенок; самыми распространенными аллергическими заболеваниями считаются поллиноз – 18-20% населения, аллергический ринит - 7-12% и бронхиальная астма – 7-11%.
Основные подходы к лечению аллергических заболеваний:
1. Элиминация аллергена. Данный универсальный подход подразумевает собой уменьшение или полное прекращение контакта с аллергеном
2. Фармакотерапия. Стоит отметить, что за рубежом зарегистрировано значительно больше оригинальных эффективных препаратов, чем представлено на российском рынке.
В арсенале зарубежных врачей есть жизненно необходимые препараты для лечения редких врожденных заболеваний.Прочитайте случай из нашей практики, как найти импортный препарат за рубежом для лечения ребенка по ссылке.
3. Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Этот метод лечения аллергии основан на многократном введении аллергена в постепенно возрастающих дозах и направлен на выработку устойчивости организма к аллергену. АСИТ стала одним из наиболее эффективных (в 80–90% случаев) методов лечения аллергических заболеваний, который позволяет предупредить переход аллергических заболеваний в более тяжелые формы (например, из аллергического ринита в бронхиальную астму). Существуют инъекционные и неинъекционные методы АСИТ.
К неинъекционным методам АСИТ относят пероральную иммунотерапию. В испанском госпитале Сан Жуан де Деу врачи успешно применяют данную методику в лечении пищевой аллергии. Эффективность пероральной терапии при этом превышает 70%.
4. Профилактика
В медицинском центре Асан для предотвращения возникновения аллергии у новорожденных врачи занимаются диагностикой и лечением беременных женщин из групп риска по аллергическим заболеваниям.
Сеульский Медицинский Центр Асан является крупнейшим лечебным учреждением Южной Кореи. Клиника занимает первое место по индексу качества оказания медицинских услуг в стране. Также врачи центра детской астмы и атопического дерматита применяют лечение, направленное на долгосрочную ремиссию больных с атопическим дерматитом.
Вакцинация детей за границей
Среди всех методов профилактики повышенной заболеваемости наиболее эффективна специфическая иммунизация. Не секрет, что переносимость вакцинации зависит от качества препарата, поэтому большинство родителей хотят прививать детей импортными вакцинами. Импортные вакцины предпочтительнее по нескольким причинам:
- За рубежом часто используются комбинированные вакцины, что отменяет необходимость ставить несколько уколов.
- Импортные вакцины благодаря особенности своего состава вызывают меньше побочных реакций, таких как повышение температуры, уплотнение и болезненность в месте укола. При этом у ребенка формируется более сильный иммунный ответ.
- За рубежом есть вакцины, которые на данный момент не зарегистрированы в России, например, Гардасил 9 – прививка, направленная на большее количество типов вируса папилломы человека по сравнению с другими вакцинами. Важно отметить, что вакцинация против ВПЧ в случае, если человек еще не инфицирован, позволяет предотвратить до 90% онкологических заболеваний, ассоциированных с ВПЧ. В Турции, являющейся лидером по лечению иммунных заболеваний, находится специализированный центр вакцинации от ВПЧ, где можно пройти полный курс вакцинации из 3х доз.
Как правило, противопоказания к вакцинации встречаются реже, чем у 1% детей. Также не очень часто выявляются состояния, требующие отсрочки иммунизации. Основными причинами таких отводов являются перинатальная энцефалопатия, аллергия и анемии, поэтому перед проведением вакцинации стоит пройти консультацию зарубежного иммунолога или педиатра, а также предварительно сдать анализы.
К сожалению, в последние годы доступность импортных вакцин в России падает, поэтому некоторые семьи выбирают зарубежные клиники с целью вакцинации. Вакцинацию ребенка можно совместить с поездкой на морской отдых в Испании или ОАЭ. Например, в клиниках на курортах Турции можно пройти диагностику и получить консультации детских врачей.
Чтобы не потерять нас, подписывайтесь на канал, о лечении эпилепсии и детских пороках сердца мы расскажем в следующей статье. Если Вам нужна помощь в организации лечения за рубежом (в том числе онлайн-консультация хорошего специалиста), пишите в чате на сайте или сразу в Вотсап.