👩⚕️ Можно ли воспользоваться суррогатным материнством без медицинских причин — просто потому что «не хочется» беременеть? В США — чаще да, в России — строго нет. В статье — разбор международной практики, мнения врачей, реальные кейсы и законодательные ограничения. Узнайте, почему одни эксперты считают это проявлением свободы, а другие — неэтичным использованием репродуктивной медицины. Важная тема, если вы задумываетесь о ВРТ или работаете в сфере репродуктивного здоровья.
Автор адаптации – Мария Твердикова, врач-репродуктолог, коуч ICF по вопросам фертильности и репродуктивного здоровья (сайт автора), автор ТГ-канала 'Фертильный путь: Коучинг от репродуктолога'.
Исходная статья: "Should physicians be facilitating gestational carrier arrangements in the absence of medical indication?" Авторы: Brian Levine, Alexis L. Cirel, Kate D. Schoyer и др. Журнал: Fertility and Sterility, том 123, номер 2, февраль 2025 г.
Когда нет медицинских показаний, но есть желание
Суррогатное материнство давно стало частью репродуктивной медицины. Обычно его используют по медицинским причинам — когда женщина не может выносить ребёнка. Но сегодня всё чаще встречаются случаи, когда суррогатную мать выбирают без медицинских показаний — например, из-за фобий, личных убеждений, занятости или страха перед беременностью.
Именно это вызывает этические споры среди врачей. Можно ли выносить ребёнка «по желанию»? Должны ли врачи участвовать в таких программах?
Что говорит российское законодательство?
По состоянию на 2025 год:
- Суррогатное материнство в России разрешено и регулируется законом, в частности:Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан» (ст. 55)
Семейный кодекс РФ
Приказ Минздрава РФ №803н от 31 октября 2022 г. — устанавливает порядок использования ВРТ, включая суррогатное материнство.
📌 Кто может воспользоваться программой?
- Женщина и мужчина, состоящие в официальном браке.
- Одинокая женщина — только при наличии медицинских показаний.
- Иностранные граждане — не имеют права участвовать в программе суррогатного материнства в России (ограничение действует с 2022 года).
📌 Нужны ли медицинские показания?
- Да, это обязательное условие. Необходимо наличие заключения врачебной комиссии о невозможности выносить беременность.
📌 Следовательно, «социальное» суррогатное материнство (по личным мотивам) — в России запрещено.
«За»: свобода выбора — основа репродуктивных прав
Авторы американской статьи выступают в поддержку суррогатного материнства без медицинской необходимости:
- Суррогатки проходят тщательную проверку и осознанно соглашаются на риски.
- Мотивация родителей может быть разной, но это не повод для запрета.
- Законы США (в большинстве штатов) не требуют «уважительной причины».
- Запреты подрывают репродуктивную автономию женщины и право выбора.
«Против»: врачи — не исполнители желаний
Оппоненты утверждают:
- Беременность — это серьёзный риск, и врачи должны участвовать только при наличии показаний.
- У врача есть право отказаться — это его профессиональная и этическая позиция.
- Использование чужого тела для «удобства» — это коммерциализация репродукции.
- Даже при согласии суррогатной матери врач не обязан участвовать, если считает это неэтичным.
Примеры на грани
Где грань между медицинской и «недостаточно уважительной» причиной?
- Эметофобия — патологическая боязнь рвоты.
- Трансгендерный мужчина, испытывающий дисфорию от беременности.
- Женщина после многочисленных неудачных ЭКО, находящаяся на грани эмоционального срыва.
📌 В США такие причины иногда принимаются, если все стороны информированы.
📌 В России они не признаются основанием для участия в программе.
Хочешь больше подробностей о тонкостях законодательства, реальных историях и научных исследованиях? Подписывайся на мой Telegram-канал — за подписку тебя ждёт полезный подарок!
Что важно запомнить
- Суррогатное материнство без медицинских показаний — этически сложный вопрос.
- В США это допустимо в большинстве штатов, при условии соблюдения всех юридических и этических процедур.
- В России необходимо официальное медицинское заключение — это обязательное требование по приказу Минздрава №803н.
- Врач может отказаться от участия в программе, если считает, что она нарушает принципы этики или ставит под угрозу здоровье суррогатной матери.
💬 А как вы считаете — допустимо ли суррогатное материнство «по личному желанию»? Напишите в комментариях.
📲 Подписывайтесь на мой Telegram-канал — за подписку получите чек-лист по юридическим и медицинским аспектам участия в программе суррогатного материнства.