Поскольку предыдущая тема вызвала такой резонанс решил её продолжить. И если прошлый раз речь шла о сердце, и сердечной внезапной смертности на фоне приёма анаболических стероидов, то в этой статье речь пойдёт об органах принимающих непосредственное влияние в сердечных делах! А именно о репродуктивной функции.
Итак анаболические андрогенные стероиды - это производные тестостерона, используемые спортсменами и любителями для улучшения спортивных результатов или своего внешнего мускулистого вида. Использование анаболических стероидов может иметь серьезные и необратимые побочные последствия для различных органов и систем организма, включая и репродуктивную функцию. На сколько это утверждение правдиво - нам скажет один метаанализ.
Метаанализ: влияние стероидов на половую систему.
Цель данного обзора направлена на критическую оценку воздействия приема анаболических андрогенных стероидов на репродуктивную систему как спортсменов так и любителей. Исследования, которые были включены в наш метаанализ, соблюдали ряд критериев:
- Участники исследований были спортсменами или любителями любого возраста, пола, уровня и вида спорта.
- Использование стероидов любого типа, дозы, формы или продолжительности.
- Воздействие анаболиков на репродуктивную систему оценивалось по данным истории болезни, клинического обследования, гормонального и анализа спермы.
- Метаанализ проводился для оценки средней разницы уровней гормонов, в том числе и тестостерона по сравнению с исходным уровнем и в период использования стероидов, а также после прекращения их приема.
В систематический обзор вошло 3879 "химиков", были включены тридцать три исследования. Большинство участников были мужчинами, но шесть исследований предоставили данные по женщинам-спортсменкам. Был проведен метаанализ исследований, оценивающих уровни гонадотропина (лютеинизирующий, фолликулостимулирующий) и тестостерона в сыворотке у мужчин: до, во время использования стероидов и после прекращения их применения.
Во время приема. Было отмечено значительное снижение уровня лютеинизирующего гормона (гормон, который стимулирует секрецию половых гормонов яичками у мужчин и яичниками у женщин) в среднем он упал на -3,37 МЕ/л - это примерно на 50-70 процентов от нормы. Фолликулостимулирующего гормона, также отмечено снижение на -1,73 МЕ/л - это примерно также 50% от нормы. И эндогенного тестостерона также наблюдалось падение на -10,75 нмоль/л.
После прекращения приема анаболических гормонов, уровень гонадотропина в сыворотке постепенно возвращался к исходным значениям и на это потребовалось: от 13 до 24 недель. А уровень тестостерона в сыворотке оставался ниже своего исходного значения. Его уровень оставался сниженным и через 16 недель после прекращения приема анаболиков.
Кроме того, злоупотребление анаболическими стероидами приводило к структурным и функциональным изменениям спермы, уменьшению объема яичек, гинекомастии. А у женщин: к клиторомегалии (стабильное увеличение наружной части клитора), нарушениям менструального цикла и субфертильности (ограниченная детородная способность).
Вывод учёных: большинство из применявших стероиды продемонстрировали постоянно низкий уровень половых гормонов и тестостерона, сохраняющийся в течение нескольких месяцев после отмены их применения. Использование анаболических андрогенных стероидов приводит к глубоким и длительным негативным последствиям на половую систему спортсменов и злоупотребляющих пользователей. По всей видимости может сделать их бесплодными. Но за ответом на этот вопрос обратимся к следующему исследованию.
Анаболики и мужское бесплодие.
Удалось раздобыть исследование, которое рассматривает обширную формальную и «подпольную» культуру употребления стероидов, а также их общие последствия. То что их употребление отрицательно влияет на способность плодиться и размножаться известно давно. Но каковы последствия в будущем для репродуктивной функции - вот целевой вопрос. Стоит сказать, что первоначально эти вещества применялись лишь профессиональными бодибилдерами, но постепенно стали все более популярными среди спортсменов-любителей.
Так в самой накаченной стране мира - в США, 10 лет назад было зарегистрировано около трёх миллионов "качков", принимавших анаболические андрогенные стероиды и, учитывая их растущую распространенность, это стало проблемой, вызывающей серьезную озабоченность. Бесплодие же - определяется как неспособность достичь беременности после года и более регулярного незащищенного полового акта, при этом мужской фактор присутствует у 50% всех бесплодных пар. Спешу напомнить, что природа позаботилась в этом плане для мужчин. И в целях выживания и продолжения рода, человеческий самец способен делать несколько рабочих подходов в течении одних только суток, при чём для этого ему может потребоваться несколько зачётных самок, а тут за целый год и ни разу. Даже грустно за американских "качков".
Вывод учёных: злоупотребление анаболическими веществами, связано с временным или постоянным нарушением мужской репродуктивной функции. Речь уже идёт о мужском бесплодии. Бесплодие, вызванное анаболическими стероидами, характеризуется нарушениями подвижности сперматозоидов. Хотя качество спермы восстанавливается в большинстве случаев в течение 4 месяцев после прекращения злоупотребления анаболическими стероидами, негативные последствия для сперматогенеза могут исчезнуть аж только через 3 года.
Здесь хотелось бы добавить историю из жизненного опыта. Один наш знакомый как только обзавёлся ребёнком - перешёл на тёмную сторону, и стал в себя покалывать запрещённые вещества. При этом он заметно прогрессировал на тренировках и делился своими впечатлениями, отзываясь только положительно. Радуясь за быстрое восстановление, хорошее настроение и прекрасное самочувствие. На вопрос- "Почему он раньше не стал их применять?" Он ответил молчанием... Теперь ясно почему.
Низкий тестостерон спустя годы после прекращения приёма стероидов!
Есть и более наглядное, практическое исследование, которое преследовало цель изучить влияние злоупотребления анаболическими стероидами на уровень репродуктивных гормонов у настоящих и бывших злоупотребляющих. Для этого были представлены 3 группы качков:
- 37 человек - злоупотребляющих стероидами прям сейчас.
- 33 - бывших злоупотребляющих -заядлых "химиков", соскочивших од двух до трёх с половиной лет назад.
- И 30 здоровых, крепких натуралов, выполняющие роль контрольных участников.
Все они были примерно равного возраста, и качали железо в волю! Их уровень репродуктивных гормонов измерялся с использованием утренних образцов крови. И вот каковы были результаты:
Бывшие злоупотребляющие стероидами показали значительно более низкие уровни общего и свободного тестостерона, чем участники контрольной группы (общий тестостерон: 14,4 (11,9-17,7) нмоль/л против 18,8 (16,6-22,0) нмоль/л). Ещё четверо бывших "анаболиков" показали уровень общего тестостерона в плазме ниже нижнего предела (12,1 нмоль/л), тогда как ни один из группы "натуралов" не показал тестостерон ниже этого предела. А вот другие половые гормоны, как например ингибин - были значительно снижены у сегодняшних злоупотребляющих стероидами. У бывших и у натуралов, что естественно, этот показатель был выше. Ещё стоит указать, среди "бывших" было больше депрессивных, с нарушенной эректильной дисфункцией и сниженным либидо. (Возможно всё это как-то взаимосвязано).
Вывод учёных: за всё придётся платить. В данном случае последствия необратимы. Представители второй группы имеют серьёзные гормональные проблемы спустя годы. Депрессия, низкий тестостерон, слабое либидо и вялый дилдо - стоило ли оно того?
Восстановление репродуктивной функции у мужчин после злоупотребления стероидами.
Сколько жути то нагнал, даже самому стало стрёмно. Неужели так всё плохо? И у оступившихся нет больше шанса вернуться к нормальной человеческой жизни? Начать заново размножаться, обольщать дам, дарить им радость, а потом и алименты, дабы продолжить род и лишь бы папка не заругал.
Отнюдь, на то и наука, чтобы решать как исправить человеческие "косяки". И учёные умы днём и ночью в поисках оптимального лечения мужского бесплодия, возникшего в результате злоупотребления анаболическими андрогенными стероидами. И их усилия небыли безуспешны.
Было отобрано 13 исследований, изучающих различные протоколы восстановления сперматогенеза у пациентов, которые в прошлом использовали стероиды. Не будем вдаваться в подробности лечения, но скажем только, что процесс обратим но нормализация выработки спермы может занять более года.
Выводы.
Стоит сразу сказать, проблемы связанные со здоровьем в том числе и с репродуктивными функциями, после злоупотребления анаболическими стероидами изучены недостаточно хорошо и поэтому сильно недооценены. Не спроста они запрещены во многих странах мира - стране нужны новые герои! А как быть если соотечественники сидят на стероидах и не могут размножаться? Но чёрный рынок знает своё дело. И плохо, что их популярность растёт среди молодых мужчин и даже подростков. Ведь клинически анаболические андрогенные стероиды используются при лечении нарушений во время полового созревании в том числе. Злоупотребление ими может вызвать серьезные нарушения и привести к значительному снижению синтеза и секреции тестостерона яичками.
Всё равно, что добровольно избавиться от них!
И в доказательство серьёзности - заключение одного статистического обзора. Он почти свежий - за 2020 год. Итак он включал: 179 случаев использования анаболиков, из них в 168 случаев - были чётко диагностированы нарушения репродуктивных функций и работы яичек в том числе. Из этих 168 только 38 показали положительный результат лечения. И только в 4-х случаях процесс нарушения половых функций был полностью обратим. Этот обзор и был сделан с целью доказательства того, что злоупотребление анаболическими стероидами, является серьезной недооцененной проблемой, и в большинстве случаев полное выздоровление очень труднодостижимо.
На этой ноте хочу пожелать вам всего доброго. На какой бы вы не были стороне - берегите себя! Благодарю вас за ваш интерес к каналу. Надеюсь информация была для вас полезной - не забудьте поделиться в комментариях вашим мнением. А я желаю вам хороших тренировок, отличных результатов и крепкого здоровья!