За годы работы в диализном центре было очень много пациенток, снижающих резко вес мочегонными (чай, диуретики), спортсменов, которые добивались нужных эффектов рельефа не думая, что сейчас происходит с его почкой, тоже используя огромные дозы диуретиков.
Вчера у меня был шок на приеме, а я доктор с опытом в диализе и на скорой, от того что рассказала пациентка и до каких цифр могут дойти потребление диуретических средств (мне озвучилась цифра 50 таблеток.... каждый день, в течение нескольких лет)
Но это очень грустно друзья, я намерено опишу побочные эффекты всех диуретиков при бесконтрольном доктором приеме:
⁃ Обезвоживание и риск тромбозов( до тромбоэмболии легочной артерии)
⁃ Нарушение электролитного баланса( гипокалиемия, что может привести к нарушению ритма, вплоть до остановки сердечной деятельности)
⁃ Нарушение выделительной функции почки( ей зачем трудиться, если поддали стимулятора)
⁃ Нарушение структуры паренхима почки( склерозировании), снижение ее функции вплоть до терминальной стадии почечной недостаточности, которая требует диализ или пересадку
Думаю вполне достаточно! А если кому нет, то лучше сразу уточняйте, есть ли с вами рядом диализный центр и как надо будет поменять жизнь, если почки будут убиты собственными руками(((
Не ухудшайте свое здоровье и помните, обратиться к врачу за помощью никогда не поздно, и вот пример такой зависимости.
История молодой девушки, которая больше 3 лет на диуретиках, доза до 500-1000 мг, а это до 25 таблеток. Она продумывала маршруты до разных аптек, потому что ей уже не продавали столько фуросемида в одни руки, зачем?
Чтоб увидеть эти тонкие руки и ноги, провалившиеся щеки, так же ей казалось красивее.
Чтоб испытывать эту слабость принцессы, когда ты 40 кг, бьется сердце, и немного кружится голова.
А ещё в прошлом месяце ее увезла скорая, они не поняли что со ней в реанимации, наврала что отравилась.
Я первый врач, который не кричи на нее на приеме, а кричит просто в душе? Который понимает, что у нее две дочери и если в школу тоже кто-то принесёт эти «безобидные»диуретики, если также фармацевт будет продавать подросткам эти препараты?
Смысл ругать эту юную и несмышлёную особу?
Вижу смысл только рассказать, что за 15 лет работы в диализных центрах сколько я видела этих пациеток (фуросемидная зависимость, прекрасные китайские чаи, распрекрасный похудательный морозник) кто знает, кто пробовал? …
Есть смысл рассказать как необратимо меняется сердечная мышца, как скорая может не доехать когда аритмия на низком калии крови разовьётся слишком быстро, как можно лишиться руки или ноги от тромбоза при обезвоживании и тромбозе (или головы при ишемической инсульте на низком артериальном давлении)
И это все не страшные сказочные страшилки, половина из этого испытала эта пациентка.
А вот работа по снятию с них очень непроста и очень трудоёмка и уже не звучит так остро, к счастью, есть пациентки прошедшие этот путь, и с их разрешения дальше я буду публиковать эти истории.
К сожалению, в наших аптеках можно без рецепта купить почти все препараты, кроме психотропных и наркотических анальгетиков (на них запросят рецепт).
Так ли хороша эта свобода для пациента ?
Я уже многократно убеждаюсь, что нет.
То что в одних руках будет спасением и помощью - в других становиться опасной игрушкой для здоровья и даже жизни.