Противозачаточные пластыри содержат те же гормоны, что и двухкомпонентные противозачаточные таблетки, они отличаются только способом введения, благодаря чему минуется влияние печеночного транзита. Пластырь имеет площадь 20 см2 (4,5 на 4,5 см) и содержит 750 мкг этинилэстрадиола и 6 мг норэлгестромина.
Механизм действия аналогичен действию таблеток — эстроген останавливает секрецию фолитропина, тем самым предотвращая развитие доминантного фолликула Граафа, а прогестаген останавливает секрецию лютропина, что останавливает овуляцию и препятствует имплантации яйцеклетки в матку, а также сгущает цервикальную слизь, что в свою очередь затрудняет доступ сперматозоидов в полость матки и к яйцеклетке. Схема приема гормонов также остается прежней (3 недели и 7 дней перерыва). Единственное отличие заключается в том, что таблетки необходимо принимать каждый день. При этом методе серия из трех пластырей наклеивается последовательно раз в неделю в один и тот же день в течение еще трех недель, после чего делается недельный перерыв. Это самый эффективный метод контрацепции, эффективность которого достигает 99 %.
Применение пластыря
Перед наклеиванием пластыря кожа должна быть сухой, без раздражения, не следует наносить увлажняющий крем или лосьон. Пластырь наклеивается в месте, не позволяющем его отклеить (рука, плечо, ягодица). Также невозможно наклеивать пластырь всегда на одно и то же место. Если пластырь полностью или частично отклеился от кожи менее чем за 24 часа, можно наклеить тот же пластырь или заменить его на новый, но срок наклеивания следующего пластыря остается прежним. Если прошло более 24 часов, следует наклеить новый пластырь, начав новый цикл и изменив день, на который наклеен пластырь. Обратите внимание, что в этом случае необходимо использовать дополнительный метод контрацепции в течение 7 дней.
Побочные эффекты и противопоказания
Во время использования пластыря могут возникать такие побочные эффекты, как кожные реакции, увеличение веса, головные боли, акне, нервозность, снижение либидо, нерегулярные кровотечения, тошнота, непереносимость контактных линз и нарушения зрения.
Можно выделить и абсолютные противопоказания к использованию такого метода контрацепции. К ним относятся артериальные застойные и тромботические нарушения, ишемия сердца, сердечно-сосудистые заболевания, артериальная и легочная гипертензия, воспалительные заболевания кишечника, заболевания печени, рак молочной железы или подозрение на него, сильные мигрени, кровотечения из половых путей, курение после 35 лет.
Преимущества и недостатки контрацептивного пластыря
Пластырь — это, прежде всего, эффективный и обратимый метод, который остается под контролем женщины. В отличие от таблеток, о пластыре нужно вспоминать только раз в неделю, а также есть возможность не делать семидневный перерыв. Кроме того, использование пластыря не связано с половым актом и позволяет совершать свободный половой акт. Кроме того, у пластыря есть множество неконтрацептивных преимуществ. К ним относятся, например, регулярные кровотечения, облегчение овуляторных болей, уменьшение предменструальных симптомов, обильных и болезненных месячных. Метод снижает частоту внематочных беременностей, кист яичников, миом и рака яичников. Пластырь также оказывает защитное действие против развития атеросклеротических поражений.
Недостатки контрацептивного пластыря
Несмотря на многочисленные преимущества, контрацептивные пластыри имеют и ряд недостатков. Прежде всего, это медицинские противопоказания к их использованию, сенсибилизация кожи и возможность отклеивания пластыря. Кроме того, пластырь вызывает побочные эффекты, о которых я писала выше. На начальных этапах использования возможно появление межменструальных кровотечений (после 3 упаковок симптомы исчезают). Самый большой недостаток заключается в том, что этот метод контрацепции не защищает от ВИЧ-инфекции и заболеваний, передающихся половым путем. Также возможно повышение риска таких заболеваний, как рак шейки матки и рак груди.
Что можно сделать, чтобы метод был эффективным?
Прежде всего, необходимо использовать пластырь систематически и не превышать 7-дневный интервал. Также необходимо следить за нахождением пластыря на коже и не использовать препараты, влияющие на метаболизм печени. Также стоит знать, что пластыри не действуют, если масса вашего тела превышает 90 килограммов.
Безопасны ли пластыри?
Последние исследования показали, что у женщин, использующих эти пластыри, через кожу всасывается больше гормонов, чем у женщин, принимающих таблетки. Это также может повысить риск сердечного приступа и инсульта. Поэтому, прежде чем принять решение, проконсультируйтесь с врачом и пройдите базовый гинекологический осмотр, сдайте анализы крови и обследуйте грудь, чтобы исключить противопоказания к этому методу.