Сегодня я затрагиваю, наверное, самую скандальную и неоднозначную тему, которую я когда-либо встречала в медицине и обществе. Поскольку я более 30 лет занимаюсь факторами риска социально-значимых заболеваний, то много раз выступала и писала на тему потребления алкоголя, и много раз возникали вокруг этого скандалы, сопротивление и непонимание. Тема алкоголя встречает большое сопротивление в обществе, даже больше, чем курение. Но, несмотря на это, я все равно продолжаю писать и выступать на тему потребления алкогольных напитков, потому что именно неадекватное и чрезмерное их потребление определяет смертность в нашем мире. Причем всех – самого потребляющего, его детей, родственников, знакомых, друзей, коллег и соседей. А иногда и просто случайных прохожих. Известный факт – вокруг алкоголика страдает в среднем 9 человек.
Факты:
1. Как свидетельствуют судмедэксперты, 80% самоубийств совершают люди в состоянии алкогольного опьянения.
2. 75% всех изнасилований, убийств, разбоев и грабежей также лежит на совести преступников, которые были в нетрезвом состоянии.
3. Так называемые «бытовые» преступления, в основном, совершаются в нетрезвом виде – убийства сожителей (с которой или с которым, как правило, вместе выпивают). Зашел к соседу выпить, поссорились, убил его. Убил жену и детей. И так далее. Вы все это хорошо знаете.
Вот данные нашего ученого, который совместно с Нью-Йоркским Университетом провел огромное исследование в России.
Алкоголь определяет более половины смертей в России.
Но мы сегодня поговорим о детях. О том, как пьющие люди на корню губят наше будущее. Свое – само собой. Но и наше. Не дадим?
Тайна смерти молодежи. Так ли все однозначно?
Вот слайд из моей презентации. На котором представлены серьезные данные статистики. На первом месте причин молодежной смертности стоят внешние причины. Это всегда так. Во всех странах мира.
Что такое внешние причины?
а) отравления
б) суициды
в) автокатастрофы
г) убийства
д) выпадения из окон
е) утопления
и так далее. Не буду вас пугать. Но все понимают, что все причины во многом связаны с алкоголем. И так в большинстве стран нашего мира.
Но если мы внимательно подсчитаем процент, то окажется, что 50% не будет.
А они есть. Значит что-то еще вносит вклад в смертность молодежи?
Разгадку тайнывы можете прочесть в моих книгах: «ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ: мифы, факты, парадоксы. Гипертония. Курение.» и «Основы здорового образа жизни у пациентов различных возрастных категорий».
Приобрести пособия вы сможете: На Литрес: https://www.litres.ru/book/ekaterina-zvolinskay/zdorovyy-obraz-zhizni-mify-fakty-paradoksy-gipertoniy-64305347/
А также на Озоне, на Wildberries и в Читай-городе.
Чем же опасен алкоголь для детей?
Я не будут повторять банальности, что алкоголь во время зачатия, беременности или хроническое потребление до беременности могут вызвать уродство плода. Как правило, это пороки сердца у детей. Но могут быть и другие мутации. Именно поэтому на Руси во все времена не принято было пить на собственной свадьбе.
Но существует и другая проблема – генетика. Часто можно слышать, от врачей и биологов, в том числе, что алкоголизм не передается по наследству. И, мол, нечего перекладывать вину за свои подпития на плохое наследство. Ну а так ли это?
Не совсем. Вину, конечно, перекладывать не надо. А, наоборот – присоединить еще одну. «…..генетики оценивают генетическую детерминированность алкогольной зависимости примерно в 50%. То есть вклад генетики примерно равен вкладу окружающей среды (культурные особенности, низкий уровень жизни, психотравмирующие обстоятельства и т. п.). И разумеется, не существует какого-то одного гена, который со стопроцентной вероятностью приковывал бы своего хозяина к рюмке». https://elementy.ru/nauchno-populyarnaya_biblioteka/435410/Chelovek_geneticheski_pyushchiy?ysclid=m7umgnfzr4153233139
Это мнение одного из специалистов. Так же считают и другие специалисты.
Ниратшкер, В., Батра, А. и Фоллгаттер, А. Дж. Генетика и эпигенетика алкогольной зависимости. J Mol Psychiatr 1, 11 (2013). https://doi.org/10.1186/2049-9256-1-11.
Ситуация получается еще хуже – не один ген, а несколько…много. Но реализуются все они через окружающую среду. «Эпигенетический портрет особенно ярко формируется в период пренатального (внутриутробного) развития, так что воздействие алкоголя во время беременности также может иметь большое значение в формировании будущей зависимости. Некоторые исследования подтверждают, что дети, матери которых злоупотребляли алкоголем во время беременности, имеют больше шансов не только на возникновение пороков развития, но и на то, чтобы попробовать алкоголь в подростковом возрасте. Этот эффект может быть объяснен и другими факторами: социальными — дети копируют поведение родителей или генетическими — матери передают детям гены алкоголизма.».
А как действую ферменты в крови пьющих людей, определенные генетикой, в отличие от непьющих, и какая тайна сокрыта в этом, можно прочесть в моей книге: «Основы здорового образа жизни у пациентов различных возрастных категорий».
А также на Озоне, на Wildberries и в Читай-городе. И в статьях на моем канале.
В семье, где родители страдают алкогольной зависимостью, 89% детей и подростков тоже пристрастились к алкоголю. В подростковом возрасте организм очень быстро развивается, поэтому в этот период формирование зависимости происходит в ускоренном режиме за 2-3 года (чем раньше ребенок попробовал алкоголь, тем быстрее).
Тем не менее, известно, что у ребенка при нормальном развитии алкоголь не вызывает влечения, а наоборот – запах и вкус его отталкивают и должны вызывать отвращение.
На этом проблемы не исчерпываются. Весь мир нам показывает, что алкоголь губит подростков.
Пьющие подростки.
1) Американцы нам показывают, что дети, употребляющие чрезмерные дозы алкоголя, склонны к одновременному приему марихуаны и других запрещенных препаратов, прогуливанию занятий в школе и проведению всего свободного времени за употреблением психоактивных веществ. (Patrick ME, Kloska DD, Terry-McElrath YM, Lee CM, O'Malley PM, Johnston LD. Patterns of simultaneous and concurrent alcohol and marijuana use among adolescents. Am J Drug Alcohol Abuse. 2017 Dec 20:1-11).
2) Бразильцы вообще выполнили редкое исследование (я выполняла такие же): много лет назад обследовали 397 студентов Университета, которые употребляли алкоголь. А потом на протяжении 20-и лет! смотрели их с интервалом в 5 лет до 50-55-летнего возраста. В интервале между 50 и 55 годами оценивали проблемы со здоровьем, в основном ментальные (психические), связанные с алкоголизмом. И что же бразильцы заметили? Что 38% этих людей столкнулись с нарушениями здоровья, связанными с алкоголизмом. То есть стали слабоумными. (San Diego Prospective Study (SDPS)).
А что же заметили Канадцы? Что при приеме чрезмерного количества алкоголя раз в месяц, студент получает в год дополнительно 13 200 калорий, что эквивалентно 1,71 кг веса. При запоях с регулярностью 2 раза в неделю количество калорий увеличивается до 52 000 - 114 400, что дает прибавку в весе от 6.74 до 14.83 кг. Пьющие подростки толстеют. (Исследование COMPASS).
Конечно, это далеко не все проблемы, которые мы видим в семьях пьющих.
Так что же делать?
Ну….помимо того, что можно дать очевидные рекомендации: при выборе партнера в жизни, желательно поинтересоваться его отношением к алкоголю, а также его семьей. Помнить, что рожать детей с пьющими мужем или женой рискованно. Вы изначально сдаете детям плохие карты. А если уж так вышло, изо всех сил стараться оградить детей от плохого примера и попытаться тянуть мужа или жену в трезвую сторону. Расставание, кстати, тоже может быть неплохим выходом.
Но есть и неочевидные. Даже удивительные рекомендации:
1. Ученые из Санкт-Петербурга выяснили, что чтение книг продемонстрировало самую сильную отрицательную корреляцию с приемом алкоголя. То есть – чтобы отвадить ребенка от интереса к алкоголю, надо его приучить читать и подсовывать постоянно увлекательную литературу.
2. А вот религиозная деятельность неожиданно выявила положительную (хотя и слабую) связь с употреблением алкогольных напитков. Мало вероятно, что дети из истинно верующих семей с детства интересуются алкоголем. Скорее всего, имеются в виду неформальные организации или секты. Они, конечно, исповедуют разные практики, в том числе «расширение сознания». Придется родителям следить.
3. Очень хороша «Модель жизненных умений». (Key Skills). Ее мобильное приложение.
4. Индивидуальное консультирование пьющих такими же подростками, которые осознали пагубное влияние алкоголя. Стратегия «равный-равному». И индивидуальное психологическое консультирование.
А кто же такие непьющие подростки?
И на этот вопрос ответили нам Шведы: в исследование были включены 4000 студентов колледжей. Были 2 группы с интервалом в 8 лет, чтобы сопоставить данные практически разных поколений. И оказалось, что никакой разницы между подростками разных поколений нет.
И те, и другие отличаются от пьющих:
повышенной заботой родителей,
низким уровнем происшествий в школе,
отсутствием употребления марихуаны или других запрещенных веществ и сигарет,
низким уровнем асоциального поведения.
Есть за что бороться, правда?
Пишите, пожалуйста, свои комментарии.