Некоторые антибиотики, противовоспалительные и мочегонные препараты могут оказывать токсическое воздействие на почки, поэтому их нужно принимать под строгим контролем и только по назначению врача. Об этом "Газете.Ru" рассказала врач-эндоскопист, гастроэнтеролог, диетолог Анастасия Чижикова.
В группе риска
Лекарственному поражению почек подвержены прежде всего пожилые люди, так как у них снижены функции органа. В группе риска также люди с сахарным диабетом и заболеваниями сердечно-сосудистой системы, которые нередко принимают нефротоксичные препараты.
Также важно учитывать, что чем больше лекарств одновременно принимает человек, тем выше вероятность их негативного взаимодействия и риск повреждения почек. Генетический фактор тоже не стоит исключать: наличие полиморфизмов генов, ответственных за транспорт и метаболизм лекарств, повышает риск нефротоксичности.
Многие случаи лекарственного повреждения почек трудно предсказать заранее, так как существуют значительные индивидуальные различия в чувствительности организма. Исход каждого конкретного случая зависит от многих факторов: степени и характера повреждения, своевременности отмены препарата, сопутствующих заболеваний.
Самые вредные лекарства
Негативно влиять на почки могут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) и другие ингибиторы синтеза простагландинов – они способны нарушать гемодинамику за счет снижения синтеза веществ, расширяющих сосуды.
Несоблюдение правил приема НПВС и препаратов на основе золота, гидралазина, α-интерферона, лития, пропилтиоурацила и памидроната могут привести к развитию гломерулонефрита – иммунного поражения клубочков почки.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и блокаторы ангиотензиновых рецепторов (БАР) также могут снижать кровоток в почках. Токсичны для них и некоторые антибиотики, например, аминогликозиды.
Нарушать функции почек также могут противовирусные препараты, мочегонные средства, китайские травы с аристохолевой кислотой и ингибиторы протонной помпы – лекарства, снижающие выработку кислоты в желудке.
Некоторые группы препаратов (НПВС, ингибиторы протонной помпы) могут приниматься без назначения врача, что повышает риск лекарственного поражения почек. Даже кратковременный прием НПВС или других потенциально нефротоксичных препаратов без контроля врача может привести к осложнениям у людей с сопутствующими заболеваниями. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением при артериальной гипертензии, сахарном диабете и других хронических состояниях. Даже курсовой прием ингибиторов протонной помпы требует контроля функции почек.
По словам эксперта, при появлении таких признаков интоксикации, как тошнота, рвота и боль в области почек, стоит немедленно прекратить прием препаратов и как можно быстрее обратиться к врачу.
Ранее врач рассказала, что очищать кровеносные сосуды таблетками, капельницами или народными методами опасно для здоровья.