Многие женщины убеждены, что забеременеть в послеродовой период невозможно. У кормящих женщин действительно существует явление, известное как лактационное бесплодие, возникающее из-за пролактина, который вырабатывает гипофиз матери во время кормления младенца.
Этот гормон блокирует действие других гормонов, в том числе эстрогенов, в результате чего в яичниках новоиспеченной матери не созревают яйцеклетки. В среднем высокий уровень пролактина держится около шести месяцев. На продолжительность этого периода влияют диета и наследственные особенности.
Для использования только естественной контрацепции в этот период необходимо соблюдение нескольких условий: ребенок сосет не соску, а только материнскую грудь, материнское молоко — единственная пища, которую он принимает, а интервал между кормлениями составляет менее шести часов. В этом случае достаточно следить за выделениями из влагалища или измерять температуру, чтобы убедиться, что овуляция не наступила. Снижение температуры на 1/5 градуса в течение нескольких дней может свидетельствовать о восстановлении репродуктивной способности. Конечно, легко пропустить какой-то сигнал, подаваемый женским организмом, поэтому, хотя вероятность забеременеть во время лактации статистически очень мала (около 2 %), безопаснее использовать какие-то контрацептивы, более эффективные, чем естественные методы.
В период лактации подходят не все контрацептивы. От классических двухкомпонентных таблеток следует отказаться, так как они содержат эстрогены, которые могут мешать лактации и оказывать неблагоприятное воздействие на организм ребенка. Хорошим средством для этого времени являются гестагенные таблетки.
Таблетки принимаются в течение всего цикла и, что очень важно, в определенное время (даже задержка на несколько часов ослабляет их действие). Здесь можно плавно перейти к обсуждению недостатков этого метода, который имеет несколько потенциальных побочных эффектов: возникают кровотечения и ощущение сухости влагалища, и даже кисты яичников или внематочная беременность. Что касается гормональной контрацепции, то прием инъекций во время лактации не запрещен, поскольку они не содержат эстрогенов, а значит, не тормозят этот процесс.
Их можно использовать только через шесть недель после родов, но это средний срок воздержания, в течение которого организм женщины восстанавливается после родов. К сожалению, побочные эффекты этого метода могут доставить немало хлопот. Иногда они вызывают выпадение волос, увеличение веса и снижение либидо — в этом случае использование контрацепции становится своего рода парадоксом.
Использование противозачаточного пластыря во время кормления грудью также возможно — если только женщина не набрала много веса во время беременности. Считается, что женщинам с весом более 80 килограммов использовать их не стоит — у них могут возникнуть проблемы с усвоением гормонов.
Механические методы, конечно, безопасны — помимо презервативов, через несколько недель после родов можно начать использовать внутриматочную спираль. Однако это инвестиция на несколько лет, и использовать этот метод следует только в том случае, если вы уверены, что не планируете в ближайшее время еще одного ребенка.