Атопический дерматит является хроническим воспалительным заболеванием кожи, которое характеризуется зудом, хроническим течением и возрастными особенностями высыпаний на коже.
В возникновении заболевания играют роль следующие факторы:
* Наследственность.
* Гиперчувствительность к аллергенам.
* Нарушение и дисфункция нервной системы с повышением продукции элементов воспаления в организме.
Заболевание часто носит характер рецидивирующего (повторяющегося) про-цесса, иногда у пациентов имеются другие заболевания аллергической природы, такие как бронхиальная астма, аллергический ринит.
Атопический дерматит начинается с младенческого возраста и может продолжаться до зрелого, тридцатилетнего, возраста.
В течении заболевания выделяют три периода болезни, которые отличаются
друг от друга характером высыпаний и расположением их на коже.
1. Младенческий период начинается с рождения ребёнка и продолжается
до возраста двух лет.
В младенческом периоде высыпания яркие, сопровождаются зудом и мокнутием, присутствует отечность высыпаний.
2. Детский период длится от возраста двух лет до 14-15 лет.
В этом возрасте высыпания представлены воспалительной сыпью в характерных участках кожи - в области сгибательных поверхностей локтевых, коленных, лучезапястных суставов, на красной кайме губ, кожи век. Кожа в очагах в этот период становится плотной и пигментированной.
3. Взрослый период продолжается с возраста 15 лет до зрелого возраста. Во взрослом периоде высыпания локализуются в основном в области задней поверхности шеи, верхних и нижних конечностях, кожа становится плотной, с выраженным кожным рисунком в области очагов.
Основными критериями заболевания атопического дерматита являются:
1. Зуд сильный, порой нестерпимый.
2. Поражение кожи - высыпания на коже и покраснение кожи в характерных областях, сухость кожи, расчесы, корки, трещины в области высыпаний.
3. Хроническое и рецидивирующее течение.
4. Начало заболевания в младенческом возрасте.
В лечении атопического дерматита важным фактором является устранение причин, которые провоцируют обострение заболевания, таких как:
1. Психо-эмоциональный стресс и нагрузки.
2. Нарушение гипоаллергеннои диеты.
3. Нарушение ухода за кожей.
4. Использование синтетических моющих средств для стирки одежды и уборки дома.
5. Нарушение функции желудочнокишечного тракта.
6. Наличие очагов хронической инфекции.
Медикаментозное лечение назначает врач с учётом особенностей ребёнка.
В настоящее время для лечения применяются как мази с глюкокортикоидными гормонами, так и мази, которые оказывают длительный противовоспалительный эффект. Одним из основных условий выздоровления является уход за кожей и соблюдение гипоаллергенной диеты.
Кондратьева Елена Михайловна
КМН, врач-дерматовенеролог сети клиник «Семейный доктор»