Можно ли забеременеть с помощью гормональной терапии и не навредить здоровью? Разбираем, что говорят исследования о связи препаратов для лечения бесплодия с риском развития рака.
Автор адаптации – Мария Твердикова, врач-репродуктолог, коуч ICF по вопросам фертильности и репродуктивного здоровья, автор ТГ-канала "Фертильный путь: Коучинг от репродуктолога".
Исходная статья: "Fertility drugs and cancer: a guideline". Авторы: Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Журнал: Fertility and Sterility, том 122, номер 3, 2024 г.
Опасны ли препараты для стимуляции овуляции?
Многие женщины, которые сталкиваются с бесплодием, проходят лечение с помощью гормональных препаратов. Однако существует мнение, что такие препараты могут увеличивать риск развития рака. Так ли это на самом деле? Американское общество репродуктивной медицины (ASRM) проанализировало существующие исследования и представило свои выводы.
Что говорят исследования?
Учёные изучили данные о влиянии препаратов для лечения бесплодия на развитие различных видов рака:
- Овариальный рак (рак яичников) – есть слабая или умеренная связь между использованием препаратов для стимуляции овуляции и риском развития рака яичников. Однако трудно сказать, связано ли это с самими препаратами или с факторами бесплодия (эндометриоз, отсутствие родов).
- Пограничные опухоли яичников – исследования показывают возможное увеличение риска, но также отмечается, что причиной может быть сам факт бесплодия, а не препараты.
- Рак молочной железы – большинство исследований не выявило повышенного риска после использования препаратов. Однако длительное применение кломифена (>10 циклов) может незначительно увеличивать риск.
- Рак эндометрия (матки) – нет однозначных доказательств, что препараты для лечения бесплодия увеличивают риск этого вида рака. Факторы бесплодия (например, синдром поликистозных яичников) могут играть большую роль.
- Рак щитовидной железы – исследования показывают возможную связь с приёмом кломифена, особенно при длительном применении.
- Рак шейки матки, колоректальный рак – отсутствуют доказательства связи с препаратами.
Почему так трудно установить связь?
Основная проблема в том, что женщины, использующие гормональные препараты, уже находятся в группе риска из-за бесплодия. Например, у женщин с эндометриозом риск рака яичников выше сам по себе. Кроме того, рак может развиваться спустя годы после лечения, а значит, сложно точно сказать, что именно стало его причиной.
Итог
На данный момент нет убедительных доказательств того, что препараты для стимуляции овуляции значительно повышают риск развития рака. Однако приём кломифена более 10 циклов может незначительно увеличить вероятность некоторых видов онкологии. Поэтому важно регулярно проходить обследования и консультироваться с врачом.
Хочешь больше полезной и достоверной информации о репродуктивном здоровье? Присоединяйся к моему Telegram-каналу!
Оставляйте комментарии, задавайте вопросы! Подписывайтесь на Telegram-канал – за подписку вас ждёт полезный подарок!