15 февраля медицинским сообществом отмечается как Всемирный день борьбы с детскими онкологическими заболеваниями. Эта дата – глобальная международная кампания по повышению осведомленности о детской онкологии и поддержке больных детей и их семей. «Новости Югры» поговорили с заведующей онкологическим отделением Нижневартовской окружной клинической детской больницы Гузель Казарян об историях выздоровления, о возможностях лечения онкологических заболеваний в Югре и о способах профилактики детской онкопатологии.
– Гузель Рафаиловна, сколько ребят за прошлый год поступило в детское онкологическое отделение? – За прошедший год в нашем регионе было зарегистрировано 40 новых случаев онкозаболеваний среди детей до 18 лет. Это стандартная цифра уже на протяжении нескольких лет, больше или меньше таких пациентов, как правило, не становится. Единственное, если кто-то из пациентов возвращается с рецидивами, тогда да – данные увеличиваются в большую сторону.
Среди детских онкологических заболеваний на первом месте традиционно – лейкозы и лимфомы, на втором – опухоли центральной нервной системы, и затем по убывающей – эмбриональные опухоли.
Помощь доступна и бесплатна
– Какую помощь дети с такими заболеваниями могут получить в Югре? Все ли доступно? Часто ли вы сталкиваетесь со случаями, когда может быть необходима помощь за границей, нужен сбор дополнительных средств через благотворительные фонды? – Мы можем гордиться тем, что лечение детской онкологии в Югре бесплатное. Все маленькие пациенты, находящиеся в нашей больнице, получают необходимую помощь без оплаты. Если срочно требуется дорогостоящий или недавно зарегистрированный препарат, мы можем получить его через федеральный центр или сами обратиться в благотворительные организации. В Югре нечасто, но бывают случаи, когда родители самостоятельно начинают сбор средств. Недавно была ситуация, когда мама ребенка, который уже достиг ремиссии, начала собирать деньги. Мы с ней связались, выяснилось, что мама боялась, что может развиться рецидив заболевания, и собирала средства «на всякий случай». Конечно, мы проводим беседы, убеждаем, что не стоит таким образом вводить людей в заблуждение.
Насчет заграницы. Поехать туда лечиться – это решение родителей. Чаще всего – это как последняя возможность что-то сделать, когда медики в России сказали, что пациент некурабельный (не поддающийся лечению. – Ред.). Но, как правило, если лечение невозможно в России, то и после поездки за границу исход болезни не изменится.
– Какие сроки ожидания лечения? Бывает, что пациентам приходится долго ждать своей очереди и за это время недуг может прогрессировать? – Мы работаем в тесном контакте с федеральными центрами, все врачи нашего отделения лично знакомы с коллегами, которые занимаются лечением на более высоком уровне. Поэтому, несмотря на возможные задержки в ответах со стороны федеральных центров, мы можем попросить отложить бюрократию и начать лечение раньше.
Ранняя онкодиагностика – заслуга врачей и родителей
– Есть ли профилактика онкопатологий у детей? Может ли родитель сам распознать онкологическое заболевание у ребенка на ранней стадии? – До года ребенок должен регулярно осматриваться узкими специалистами – это прописано в приказах Министерства здравоохранения РФ. Необходимо выполнять УЗИ брюшной полости, надпочечников, наблюдаться у офтальмолога, сдавать анализы крови. Если мама регулярно посещает педиатра и в больнице нет проблем с приобретением талонов на посещение профильных специалистов, то у такого ребенка, скорее всего, онкологию обнаружат на ранней стадии.
Если родители предпочитают посещать педиатра только по острой необходимости, то дома должны сами наблюдать за здоровьем ребенка. Подозрение должны вызвать такие симптомы, как: вялость, снижение аппетита, чрезмерная потливость, объемные образования в брюшной полости и на конечностях, рвота и тошнота по утрам, косоглазие, нарушение чувствительности ног и рук.
– Часто дети поступают в тяжелом состоянии, не на начальной стадии? – Такое бывает. И тут, скорее всего, проблема в отсутствии настороженности педиатра. За этот год было порядка трех-четырех случаев, когда маленькие пациенты поступали на поздних стадиях заболевания. И виноваты были не родители. Они, наоборот, обращались к педиатрам со своими подозрениями, но врачи не находили причин обратиться к онкологу. В целом, педиатров можно понять. За свою лечебную практику детский врач может встретить в среднем трех или четырех пациентов с онкопатологией. Это мало, поэтому нет настороженности у врачей по этому поводу. Можно смело утверждать, что ранняя диагностика онкологии у детей – это командная работа.
Возможности лечения растут с каждым годом
– Что нового появилось в лечении детской онкологии в Югре? – За последние несколько лет мы начали использовать иммунотерапию. Появилось два новых препарата-иммуномодулятора – для лечения острого лимфобластного лейкоза и нейробластомы высокого риска. Это значительно улучшает прогнозы для пациентов. Также активно развиваются молекулярная генетика и таргетная терапия, что дает новые возможности для лечения различных опухолей.
– Какие перспективы в области детской онкологии в регионе? – В Югре мы продолжаем развивать высококачественное лечение для детей с онкозаболеваниями, внедряем новые препараты и терапевтические методы. Мы уверены, что с каждым годом наши возможности в лечении и диагностике будут только улучшаться, а шансы на выздоровление наших маленьких пациентов – возрастать.
История из жизни
Одной из знаковых историй выздоровления прошлого года стала история семьи Коркиных из Нефтеюганска. Их жизнь кардинально изменилась в октябре 2023 года, когда дочь Ксюша, ранее активная и жизнерадостная девочка, начала жаловаться на боли в спине, быстро уставала и не могла спать. МРТ показало объемное образование, сдавливающее спинной мозг. После операции в сургутской больнице и гистологического исследования был поставлен диагноз – лимфома Беркитта, 4-я стадия.
– Конечно, когда попали в больницу, было безумно страшно, но мы доверились врачам. Также нам помогали психолог детского онкологического отделения, вытащила и меня, и Ксюшу из тяжелого морального состояния воспитатель, которая привлекала к рисункам, лепке из пластилина, знала подход к каждому ребенку – отвлекала от страшной болезни. Когда нас выписали из больницы, было страшно ехать домой – привыкли быть под присмотром доктора и медсестричек. Благодаря нижневартовским врачам я точно знаю, что лимфома в любой ее стадии лечится! – рассказала мама пациентки Анжелика Коркина. В детской окружной больнице Ксюша прошла курс лечения. Несмотря на тяжелые симптомы, через два месяца к девочке начала возвращаться чувствительность ног, а с помощью специалистов ЛФК она начала учиться сидеть и стоять. Полгода в отделении стали решающим периодом, после которого Ксюша была выписана в ремиссии.
Теперь семья продолжает реабилитацию, и девочка уже делает первые шаги. Ее мама выражает благодарность лечащему врачу и всему коллективу онкологического отделения Окружной клинической детской больницы за поддержку и помощь. В будущем семья планирует продолжать реабилитацию, чтобы возвратиться к полноценной жизни.
Традиции
В детском онкологическом отделении ОКДБ Нижневартовска есть традиция: каждый выздоровевший ребенок при выписке и выходе из медицинского учреждения звонит в колокольчик. Появилась эта традиция благодаря маме 14-летнего подростка, который поступил в онкоотделение в тяжелом состоянии, но благодаря помощи врачей, шести курсам химиотерапии и своему настрою преодолел болезнь. Звучание этого колокольчика теперь для каждого пациента означает то, что каждый из них – герой, каждый будет прикладывать все усилия, чтобы победить болезнь, и однажды тоже покинет стены медицинского учреждения уже здоровым. Читать в источнике