Найти в Дзене

Случай из практики инфекциониста

Добрый день, дорогие родители! С вами на связи инфекционист клиники АМАЭ Власова Ксения Юрьевна. Периодически, в своей работе я сталкиваюсь с необычными случаями, или примерами инфекций, встречающихся не так часто. Решила делиться ими здесь, дабы расширить ваш кругозор… Надеюсь, что вы никогда не встретитесь с подобными заболеваниями, но предупрежден - значит вооружен! Недавно ко мне на прием обратилась мама с ребенком 5 лет… У девочки в течении 2‑х дней было повышение температуры до 37,5 градусов. А на 3 день на кистях и стопах появилась мелкоточечная сыпь, которая сливалась между собой, сами кисти и стопы стали отечные.
При осмотре было покраснение зева, которое никак не беспокоило ребенка, и увеличение подчелюстных лимфоузлов. Высыпания, которые проявляются только на кистях и стопах называют «синдром перчаток и носков». Такие высыпания могут вызывать как вирусные (парвовирус, энтеровирус), так и бактериальные инфекции (псевдотуберкулез, йерсиниоз), а так же прием некоторых лекарстве

Добрый день, дорогие родители! С вами на связи инфекционист клиники АМАЭ Власова Ксения Юрьевна. Периодически, в своей работе я сталкиваюсь с необычными случаями, или примерами инфекций, встречающихся не так часто. Решила делиться ими здесь, дабы расширить ваш кругозор… Надеюсь, что вы никогда не встретитесь с подобными заболеваниями, но предупрежден - значит вооружен!

Недавно ко мне на прием обратилась мама с ребенком 5 лет…

У девочки в течении 2‑х дней было повышение температуры до 37,5 градусов. А на 3 день на кистях и стопах появилась мелкоточечная сыпь, которая сливалась между собой, сами кисти и стопы стали отечные.
При осмотре было
покраснение зева, которое никак не беспокоило ребенка, и увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Высыпания, которые проявляются только на кистях и стопах называют «синдром перчаток и носков». Такие высыпания могут вызывать как вирусные (парвовирус, энтеровирус), так и бактериальные инфекции (псевдотуберкулез, йерсиниоз), а так же прием некоторых лекарственных препаратов, (например ко-тримоксазола).

Синдром «перчаток и носков». Акральная локализация папул и пурпуры.
Синдром «перчаток и носков». Акральная локализация папул и пурпуры.

Учитывая легкое течение болезни, отсутствие других симптомов были назначены анализы и симптоматическое лечение.
Были назначены анализы крови: общий анализ крови, с-реактивный белок, ПЦР крови на парвовирус, ПЦР кала на энтеровирус.
Лечение симптоматические антигистаминные капли при зуде и орошение зева солевым спреем.
По результатам анализов с-реактивный белок в пределах нормы, в общем анализе крови сдвиг в вирусную сторону, ПЦР крови на парвовирус положительно. На энтеровирус отрицательно.
Отечность кистей и стоп сохранялась в течение 3‑х дней, высыпания исчезли в течение 7 дней.

Парвовирусная инфекция, она же 5 болезнь, распространенное заболевание при котором появляются высыпания похожие на кружева, и ярко-красные "нашлёпанные" щеки, при котором диагноз ставится на основе клинических данных.
Картина «нашлепанных щек».
Картина «нашлепанных щек».

Заболевание всесезонное, но чаще болеют дети в зимне-весенний период.
Течение болезни с высыпаниями по типу "перчаток и носков" встречается реже, чем классические высыпания с "симптомом пощёчины" и "кружевной" сыпью на теле, поэтому потребовалась дополнительная диагностика.

Что нужно знать про парвовирус?
В большинстве случаев переносится легко, кроме сыпи ничем не отличается от обычного ОРВИ.
После высыпаний могут появиться боли в суставах: коленных, лучезапястных, голеностопных, чаще такими поствирусными артритами страдают взрослые. Дети реже. Боли могут сохраняться до 3‑х недель.
Опасен этот вирус для беременных, так как может негативно повлиять на плод. В случае если у будущей мамы был контакт с больным парвовирусной инфекцией или она перенесла ее сама, то это требует дополнительного контроля и обследования ребенка во время беременности.

Берегите себя!

С заботой о Вас, АМАЭ
+7(351)220-02-15
Ул. Университетская Набережная 50, 2 этаж

#клиникадлядетей #амаэ #челябинск #инфекционист #педиатр