Варикоцеле – это патологическое расширение вен семенных канатиков яичек, которое часто встречается у молодых мужчин и может привести к болевому синдрому, чувству тяжести в мошонке, а также снижению фертильности. Своевременная диагностика и качественное лечение играют ключевую роль в сохранении здоровья и качества жизни. В данной статье мы рассмотрим причины возникновения варикоцеле, его основные симптомы, важность своевременной диагностики, а также современные методы лечения, применяемые в «Медсанчасть-168». Патология весьма распространена у молодых мужчин и не должна вызывать у пациента страха, ведь с данным диагнозом медицина научилась эффективно бороться и сохранять важные функции мужского организма.
Чаще всего это явление носит односторонний характер, крайне редко варикоцеле наблюдается в обеих половинах мошонки.
Причины возникновения варикоцеле
- Генетические аномалии развития вен и сосудов мошонки: предпосылки к появлению варикоцеле появляются еще при рождении, а сама патология развивается только к подростковому возрасту. Это объясняется анатомическими особенностями строения органа и организма в целом. Под прямым углом вена левого яичка впадает в левую почечную вену, что создает неблагоприятные условия для оттока венозной крови от яичка, вена правого яичка под острым углом впадает в нижнюю полую вену и это редко приводит к патологиям оттока венозной крови от яичка.
- Врождённая слабость сосудистой стенки, даже при отсутствии крупных венозных сосудах высокого давления. Почему варикоцеле чаще всего встречается в левой половине мошонки.
- Повышение давления в левой общей подвздошной вене за счет того, что между правой общей подвздошной артерией и позвоночником происходит сдавливание.
- Вторичным варикоцеле встречается в редких случаях и возникает у мужчин после 40 лет. Врачи исключают наличие новообразований в почках, которые могут сопровождаться тромбами и нарушать отток венозной крови в почечной артерии или нижней полой вене, которые могут стать причиной варикоцеле.
- Наследственный фактор: его можно отнести и к врожденной аномалии и к генетическим причинам возникновения варикоцеле. Если у отца или у дедушки был в анамнезе варикоцеле, то вероятность появления у мужчин младшего поколения такой патологии возрастает.
Симптомы варикоцеле могут варьироваться по степени выраженности. Ключевые признаки включают:
• На начальной стадии протекает бессимптомно и является случайной находкой уролога во время ультразвукового исследования мошонки или во время осмотра.
• Чувство тяжести и боли в мошонке: боль обычно усиливается к концу дня или при физической нагрузке. В горизонтальном положение симптом как правило исчезает.
• Наличие «свитка» вен: при пальпации можно обнаружить расширенные вены, особенно на левой стороне.
• Изменение размера яичек: на пораженной стороне может наблюдаться уменьшение яичка.
• Проблемы с фертильностью: в некоторых случаях заболевание может приводить к ухудшению качества спермы, за счет аномального повышения температуры в нем, помимо этого из надпочечниковой вены может происходить чрезмерный выброс гормонов, что тоже влияет на качество семенной жидкости.
Степени развития варикоцеле:
• III степень – венозные сплетения легко прощупываются сквозь кожу мошонки и визуально заметны;
• II степень – расширенные в мошонке вены визуально не обнаруживаются, но при осмотре достаточно отчетливо прощупываются;
• I степень – визуально и на ощупь не заметны, обнаруживаются на осмотре при маневре Вальсальвы (проба с натуживанием, что повышает давление в вене и она становится заметной при прощупывании);
• Субклиническая степень – выявляется только при ультразвуковом исследовании в допплеровском режиме, на осмотре диагностика невозможна, симптомы могут отсутствовать.
Важность своевременной диагностики и лечения
- Обязательный осмотр мальчиков у уролога по графику профилактических осмотров.
- В случае наличия в семье мужчин, перенесших варикоцеле, сообщить об этом лечащему доктору.
- В пубертатный период пройти УЗИ с допплеровским сканирование[ТАМ2] м вен и артерий органов малого таза и мошонки для ранней диагностики . С результатами исследований прийти на прием к урологу.[ТАМ3]
- При обнаружении варикоцеле не откладывать визит к урологу и следовать рекомендациям врача. Операции по лечению варикоцеле чаще всего проводятся в плановом порядке, что снижает риск осложнений и сокращает период реабилитации.
Лечение варикоцеле в “Медсанчасти-168”:
Варикоцеле – это патология, где эффективными способами лечения являются оперативные методики.
- Лапароскопическая венэктомия (лапароскопическое иссечение внутренней семенной вены).
- Микрохирургическая субингвинальная варикоцелэктомия (операция Мармара) - «золотой стандарт» хирургического лечения варикоцеле.
Метод и способ оперативного вмешательство выбирается оперирующим урологом-андрологом и зависит от множества факторов: анамнез пациента, степень тяжести заболевания и пр.
Операции малотравматичны, безопасны и безболезненны. Проводятся под наркозом (общей анестезией). Пребывание в стационаре ограничивается 1-2 днями. Скорость реабилитации зависит от множества факторов: соблюдение пациентом рекомендаций лечащего доктора, отсутствием или наличием провоцирующих факторов, степенью тяжести заболевания, методики хирургического вмешательства и особенностями организма.
Так как варикоцеле чаще всего является врожденной патологией, профилактика появления варикоцеле на сегодняшний день невозможна, а вот остановить прогрессирование можно только с помощью хирургического вмешательства.
Почему выбирают «Медсанчасть-168»
В «Медсанчасти-168» работают опытные урологи-андрологи, которые используют передовые технологии и индивидуальный подход к каждому пациенту. Наши преимущества:
- Современное высокоточное оборудование для диагностики и оперативного вмешательства.
- Малоинвазивные методики оперативного вмешательства.
- Собственный стационар со всем необходимым оборудованием для быстрой реабилитации пациента после хирургического лечения.
Варикоцеле – заболевание, которое нельзя игнорировать, так как оно может привести к мужскому бесплодию, значительному уменьшению размеров пораженного яичка и другим патологиям, которые не только могут снизить качество жизни мужчины, но и нанести значительный вред здоровью.
Пост не является основанием для постановки диагноза и лечения. Необходима консультация специалиста. 18+
Автор поста: Лазарев Игорь Михайлович, оперирующий уролог-андролог сети частных медицинских центров “Медсанчасти-168”
Запишитесь на консультацию:
- +7 (383) 39-00-168