Новое исследование показывает, что кровоизлияния в мозг, а также ишемические инсульты повышают риск развития деменции в дальнейшей жизни.
Исследователи Weill Cornell Medicine обнаружили, что внутричерепные кровоизлияния, или «мозговые кровотечения», вызванные разрывом кровеносного сосуда в головном мозге, удваивают риск развития деменции в дальнейшей жизни.
В то время как связь между деменцией и ишемическими инсультами, вызванными тромбами, которые блокируют кровоснабжение мозга, привлекла больше внимания, новое исследование, опубликованное 30 января в журнале Stroke, распространяет предыдущие выводы на кровоизлияния.
“Мы постоянно наблюдаем повышенный риск развития деменции, независимо от типа кровотечения”, — сказал первый автор исследования доктор Сэмюэл Брюс, доцент кафедры неврологии медицинского центра Weill Cornell Medicine и невролог пресвитерианского медицинского центра Weill Cornell в Нью-Йорке. Это говорит о том, что люди, перенесшие внутричерепное кровоизлияние, должны регулярно проходить обследование на предмет когнитивных нарушений, поскольку результаты могут послужить основой для принятия будущих решений по уходу за пациентами и их семьями.
Используя данные о выплатах по страховке Medicare за период с 2008 по 2018 год, доктор Брюс и его коллеги обследовали почти 15 000 человек, у которых были различные типы внутричерепных кровоизлияний, которые приводят к скоплению крови в тканях головного мозга или под черепом. Кровоизлияния могут возникать после травм головы, но исследователи сосредоточились на тех, которые произошли спонтанно. Они наблюдали двукратное увеличение частоты постановки первого диагноза деменции в среднем в течение 5,6 лет после внутричерепного кровоизлияния у этих пациентов по сравнению с более чем двумя миллионами человек, у которых кровоизлияния не было.
Полученные результаты дополняют данные других лабораторий, показывающие, что кровоизлияния связаны с более поздними когнитивными проблемами. Например, в ходе исследования, основанного на медицинских записях, проведенных в Дании, у 11,5% людей развилось слабоумие после разрыва кровеносных сосудов в головном мозге, что примерно в 2,5 раза больше, чем у населения в целом. С другой стороны, ишемические инсульты, обычно вызываемые тромбами, увеличивают риск развития деменции примерно в 1,7 раза.
“Почему внутричерепное кровоизлияние увеличивает риск развития деменции? Есть несколько возможных причин”, — сказал старший автор исследования доктор Сантош Мурти, доцент кафедры неврологии в Институте исследований мозга и разума семьи Фейл и неврологии в медицинском центре Weill Cornell Medicine. Кровоизлияния могут непосредственно вызывать слабоумие, вызывая накопление белка под названием бета-амилоид в головном мозге и его кровеносных сосудах, что может нарушить работу мозга. Или же кровоизлияние и деменция могут быть косвенно связаны, поскольку одни и те же факторы, такие как хроническое повреждение кровеносных сосудов головного мозга, увеличивают риск развития обоих заболеваний.
“Поскольку мы видим все больше доказательств того, что деменция может быть следствием кровоизлияний, нам действительно необходимо рассмотреть последствия”, — сказал доктор Мерти, который также является неврологом в Пресвитерианском медицинском центре Нью-Йорка/Вейл Корнелл. — Например, оценка безопасности бета-антиамилоидных препаратов для лечения болезни Альцгеймера у людей, перенесших кровоизлияние, должна стать приоритетной задачей исследований».
Исследователи пришли к выводу, что, поскольку разработанные новые методы лечения внутричерепных кровоизлияний могут в конечном итоге привести к увеличению продолжительности жизни пациентов после инцидента, необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, как кровоизлияния способствуют развитию различных подтипов деменции.
Если Вам понравилась статья, просим поставить лайк и подписаться. Еще больше интересных и полезных статей вы можете прочитать - в нашем канале в Телеграм, и на сайте издательства "МЕДИК" medik.press. Будьте здоровы!
Источник: Медицинский центр Вейл-Корнелл Управление по внешним связям