Реампутация - очень тяжелый процесс плановой операции культи для подготовки к ношению протеза. Это последнее, к чему приходят специалисты компании Instep во время протезирования. Как правило, если культя порочная, мы стараемся адаптировать под нее крепление и силикон. Однако есть случаи, в которых без реампутации не обойтись. Такие, как, например, неврома.
Неврома
Неврома - это воспаление нерва, которое приводит к опухоли культи. Место, в котором появилась неврома болезненное и при контакте очень чувствительное. В таких случаях, если культя порочная, и мы ее никак не можем адаптировать к протезированию, мы рекомендуем человеку реампутацию.
Остеофит
Остеофит - это образование на кости, когда кость начинает чрезмерно расти, но в противоположную сторону, образуется шип (костный нарост), который может мешать протезированию
У нашего протезиста был подобный случай: «мы протезировали очень долго человека, все у нас было хорошо, но очень был большой отек и было выражено количество подкожной жировой клетчатки. То есть он остеофит не чувствовал, и мы его не находили, потому что очень много жира, мышц, отек еще какой-то сохранялся. И когда он похудел, мы не могли ему сделать гильзу. Я переделал гильзу, наверное, раз пять. Вот буквально разными способами мы их делали, разными. И мы не могли понять, в чем дело, после чего запросили у человека рентген. Он принес рентген. Я посмотрел и вижу огромный такой отчетливый шип в виде остеофита. И уже тогда мы человека, отправили к врачам, хирургам, чтобы ему культю немного укоротили в месте остеофита» – поделился Владимир, старший протезист компании Instep.
Травматическая ампутация
Травматическая ампутация – это не только та, которая возникла вследствие травмы, но и непосредственно во время нее. Отрыв конечности также можно назвать травматической культей. Зачастую, такую ампутацию делают в срочном порядке и культя чаще всего не является подходящей для протезирования.
Булавовидная культя
Это самое распространенное явление. Булавовидная культя - расширение объема к низу культи. То есть, такая культя не может влезть в гильзу. В таких случаях у нас происходит реампутация. Но благодаря современным способам протезирования, можно избежать реампутации и протезировать булавовидную культю при помощи протяжек.
Недостаток мягких тканей
Культя с критическим недостатком мягких тканей на торце, когда опил культи слишком мало покрыт тканями, и при любом контакте возникает сильная боль. Как это ощущается? Человек надевает силиконовый лайнер, и культя начинает сильно болеть в самом лайнере, без нагрузки гильзы.
Отсюда следует вывод, что была неправильно проведена хирургическая операция. При ампутации хирурги должны как следует сгладить опил и покрыть его тканью. Зачастую опил получается острый, остаются острые места и происходит так, что при надевании гильзы, у человека возникает острая боль. Такие случаи тяжело корректируются и мы прибегаем к реампутации. Сейчас это особенно актуально, часто участников СВО мы отправляем на реампутацию, поскольку неправильно была выполнена первичная ампутация.
Ампутация стоп
Стопы не считаются порочной ампутацией, когда у нас сохранена либо пятка, либо ампутированы только пальцы. Такие случаи не считаются порочной ампутацией, но протезируются очень тяжело. Зачастую, всегда будет образовываться перепад строительной высоты, протез будет выше второй ноги. Чтобы качество жизни пациента было на высоком уровне, мы рекомендуем ему реампутацию.
Если мы проводим реампутацию, то у нас получается не просто ампутация стопы, а ампутация голени. Тогда мы можем поставить разные стопы, разной высоты, то есть чем выше стопа, тем лучше энергоэффективность при ходьбе. Если у нас культя длинная или осталось только пятка, мы ставим кусок карбоновой стельки, она жесткая, у нее нет практически никакой амортизации, и качество жизни человека сильно ухудшается.
Есть случаи, когда культя голени сверхкороткая, то есть осталась одна собственная связка. При таком исходе, некоторые протезисты рекомендуют реампутацию до уровня бедра или вычленения в коленном суставе. Мы придерживаемся мнения, что лучше протезировать то, что есть. Реампутация – это большой стресс для человека. Еще один фактор, почему мы не придерживаемся реампутации - сильно затягивается протез протезирования. После операции в среднем требуется 3 месяца для восстановления.
Избежать реампутации можно и протезисты компании Instep делают все возможное, чтобы не отправлять пациентов на данную процедуру.
Даже при невроме и остеофите не всегда требуется реампутация, иногда помогает физиотерапия. Например, при невромах используют магнит-терапию, но при онкозаболеваниях магнит-терапия не используется, потому что есть противопоказания.
Мы используем современные технологии, которые позволяют протезировать даже самые сложные случаи.
Реампутация – сложный и долгий процесс, который можно избежать в некоторых случаях. К примеру, регулярно занимаясь физиотерапией и магнит-терапией. Даже, если реампутация кажется неизбежной, наши протезисты сделают все возможное, чтобы подобрать подходящий протез, который не будет вызывать боли и дискомфорта.
Существует 3 основных показания, при которых реампутация просто необходима: травматическая ампутация, булавовидная культя и недостаток мягких тканей. Каждый случай индивидуален, поэтому необходимо консультироваться, как с протезистом, так и с врачом.
При ампутации стоп тоже можно обойтись без реампутации, но здесь важно учитывать длину культи, пожелания и показания пациента. В некоторых случаях, чтобы повысить комфорт в повседневной жизни, реампутация необходима.
Не знаете нужна ли вам реампутация? Какой протез подойдет именно вам? Записывайтесь на бесплатную консультацию и мы поможем решить даже самый сложный вопрос!
☎️ +7 (812) 416-08-68
📍 instep.spb.ru/
Тг: t.me/instep2
ВК: vk.com/instep2
#ПротезированиеСПб #ПротезыСанктПетербург #Протезирование #СовременныеПротезы #ОртопедияСПб #ПротезыДляЖизни #РеабилитацияСПб #ЗдоровьеИПротезирование #ПротезыНовогоПоколения #ПротезыДляАктивнойЖизни