Недавно на эфире прозвучало слово "полипрагмазия", и, как оказалось, для многих это незнакомый термин. Давайте разберёмся, что это значит.
Полипрагмазия: определение
Полипрагмазия — это негативное воздействие на организм из-за назначения большого количества лекарств одновременно. Проще говоря, это ситуация, когда человеку прописывают так много препаратов, что их совместное влияние на организм становится непредсказуемым и нередко вредным.
Раньше и сейчас: подходы к лечению
В советское время существовало правило: не назначать более трёх препаратов одновременно. Почему? Потому что никто не изучал их совместное действие и, тем более, влияние на организм конкретного человека. Мы старались придерживаться этого принципа.
Однако со временем медицина всё больше начала разделять организм на отдельные органы, и каждый орган стал вести узкий специалист:
- Заболел желудок — иди к гастроэнтерологу.
- Проблемы с позвоночником — к неврологу.
- Суставы беспокоят — к ортопеду.
У каждого специалиста есть свой стандарт оказания медицинской помощи, включающий определённый перечень лекарств. Если врач не назначает лекарства из этого перечня, он может столкнуться с санкциями, вплоть до штрафов. Как итог, пациент выходит из кабинета каждого доктора с набором медикаментов. И начинает пить всё это разом.
Проблемы полипрагмазии
Назначение большого количества препаратов стало причиной увеличения токсической нагрузки на организм, особенно на печень.
Раньше: В норме считалось, что печень не должна выступать из-под рёберной дуги. Если это происходило, это признак проблемы, и пациентов тщательно обследовали.
Сейчас: Считается допустимым, если печень выходит из-под края рёберной дуги на 2 см. Однако у многих пациентов, принимающих большое количество препаратов, врачи фиксируют повышение печёночных проб (АЛТ и АСТ) в 2, 3, а то и 10 раз. Это может быть началом токсического гепатита — состояния, при котором клетки печени (гепатоциты) начинают разрушаться.
Влияние статинов на печень
Одной из частых причин повышения печёночных проб являются статины — препараты, которые применяются для снижения уровня холестерина. Они воздействуют через печень, а уязвимая печень не всегда может нормально перенести такую нагрузку. Это приводит к бессимптомным токсическим гепатитам, которые со временем могут перерасти в серьёзные проблемы.
Когда уровень АЛТ и АСТ у пациента повышен в 10 раз, терапевт, как правило, отменяет статины на 3 месяца и назначает препараты для поддержки печени, такие как гептрал. Однако возникает вопрос: нельзя ли обойтись без излишнего назначения препаратов или хотя бы уменьшить их количество?
Почему это важно?
Полипрагмазия — это тревожный симптом современной медицины. Пациент, принимающий много лекарств, может не только навредить своей печени, но и столкнуться с ещё большим количеством побочных эффектов. Это замкнутый круг: одно лекарство вызывает проблему, другое пытается её исправить, добавляя новые нагрузки на организм.
Обращение к врачам
Если среди читателей есть врачи, работающие в поликлиниках, поделитесь своим опытом: действительно ли всё так печально или есть надежда, что ситуация преувеличена? Хотелось бы верить, что не всё так страшно.
Спасибо за внимание и берегите своё здоровье!
Об экологичной методике лечения спины и суставов, разработанной и запатентованной в Федеральном Центре, имени академика Г.А. Илизарова читайте на нашем сайте
Задать вопрос мне лично вы можете в нашем Телеграмм
Или в на сайте Одноклассники
Ознакомиться с отзывами и результатами лечения можно на нашем сайте
ЦЕНТР ДОКТОРА ОЧЕРЕТИНОЙ: г. Москва, Брюсов переулок, дом 2/14, строение 1г. Москва, ул. Островитянова, д. 6г. Санкт-Петербург, Васильевский Остров, Беринга 1
ЦЕНТРЫ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ «АРИАДНА»: г.Казань, ул. Агрономическая, д.18. г.Казань, ул. Чистопольская, д.20. г. Тюмень, ул. Герцена д.82, корпус 1г. Тюмень, ул. Николая Зелинского, 24г. Курган, ул. Бурова-Петрова, д 120, стр. 1
Задать вопросы и записаться в клинику вы можете по телефону:+7 (800) 555-10-42 (БЕСПЛАТНЫЙ звонок по России)
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.