Что такое острый бронхит?
Острый бронхит – это воспаление нижних дыхательных путей, вызванное преимущественно вирусами. Основной симптом – кашель, который чаще всего бывает продуктивным (с мокротой).
Продолжительность кашля:
- обычно до 2 недель;
- в ряде случаев – до 4 недель.
Дополнительные симптомы:
- хрипы;
- дискомфорт в грудной клетке;
- одышка.
Лабораторные исследования при остром бронхите
Обязательные анализы
Для диагностики бронхита и исключения осложнений необходимо сдать:
Общий анализ крови (ОАК):
- уровень лейкоцитов (повышение указывает на бактериальное воспаление);
- эритроциты, тромбоциты и лейкоцитарная формула.
Биохимический анализ крови:
- уровень мочевины, креатинина, электролитов;
- печеночные ферменты (АЛТ, АСТ), билирубин, глюкоза, альбумин.
С-реактивный белок (СРБ):
- помогает различать бронхит и пневмонию;
- определяет необходимость антибактериальной терапии.
Микробиологическая диагностика
Анализ мокроты
- Культуральный метод (посев) – определяет наличие бактериальных возбудителей.
- ПЦР-диагностика – выявляет респираторные вирусы.
- Иммуносерологические тесты – позволяют обнаружить антитела к вирусам.
Анализ респираторного образца (мазок, мокрота)
Используется для диагностики гриппа методом ПЦР. Особенно актуален во время сезонных эпидемий.
Экспресс-диагностика гриппа
🔬 ПЦР – «золотой стандарт» диагностики гриппа.
Также используются экспресс-тесты, основанные на:
✅ Плюсы экспресс-тестов:
- быстрый результат (15–30 минут).
❌ Минусы: - невысокая чувствительность (требуется подтверждение ПЦР).
Дополнительные исследования
Не рекомендуется рутинное выявление Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae, а также других вирусов, кроме гриппа. Однако эти тесты могут быть полезны, если:
- заболевание протекает длительно;
- присутствуют бронхообструктивные симптомы;
- есть семейные очаги инфекции.
Современные методы диагностики респираторных вирусов
🔬 Основаны на выявлении РНК/ДНК вирусов с помощью:
- ПЦР (включая мультиплексные тест-системы);
- иммунохроматографии;
- ИФА;
- иммунофлюоресценции.
✅ Преимущество мультиплексной ПЦР – возможность одновременного выявления нескольких вирусов:
- респираторно-синцитиального вируса (РСВ);
- метапневмовируса;
- бокавируса;
- вирусов парагриппа;
- аденовирусов;
- коронавирусов;
- риновирусов.
Вывод
Лабораторные исследования при остром бронхите помогают:
✅ исключить осложнения (например, пневмонию);
✅ подтвердить вирусную природу заболевания;
✅ назначить оптимальное лечение.
🔬 ПЦР – самый точный метод диагностики вирусов, а экспресс-тесты помогают быстро выявить грипп, но требуют подтверждения.
🧪 Для точной диагностики вирусных инфекций необходимы современные лабораторные анализаторы. Они позволяют быстро и точно определить уровень С-реактивного белка, прокальцитонина и других маркеров воспаления, что особенно важно при диагностике бактериальных осложнений бронхита.
📌 Посетите наш сайт, чтобы узнать больше о лабораторном оборудовании!
