Ученые из Питтсбургского университета и Университета Пуэрто-Рико сделали важное открытие: теперь эндотип бронхиальной астмы у детей можно определить с помощью мазка из носа. Результаты их исследования опубликованы в медицинском журнале JAMA Network.
У большинства людей бронхиальная астма начинается в детстве. Симптомы включают свистящее дыхание, одышку с затруднением выдоха, ночные и утренние приступы кашля, рвота из-за кашля, а у грудничков – проблемы с кормлением. Нередко приступы возникают при контакте с животными, растениями или пыльными предметами.
Для определения разновидности заболевания и назначения лечения обычно используют бронхоскопию. В ходе этой процедуры врач вводит бронхоскоп – тонкую трубку с камерой и источником света – через нос или рот ребенка в трахею и бронхи. Во время процедуры врач осматривает слизистую оболочку дыхательных путей и берет образцы (биопсию) эпителия для дальнейшего анализа. Метод инвазивный, приносит определенный дискомфорт и может потребовать последующего наблюдения за состоянием ребенка. Вместо него можно использовать другие инструменты, например, аллергопробы, но они дают менее надежный результат.
Анализ мазка из носа значительно упрощает эту задачу.
В ходе исследования ученые изучили образцы носового эпителия у 459 детей и подростков с астмой в возрасте от 6 до 20 лет. Они установили три разных типа транскриптомных профилей, связанных с астмой. Для каждого характерен определенный уровень генетических комплексов Т-хелперов 2 и 17:
- Низкое содержание Th2 и высокое Th17 зафиксировано у 47% детей.
- Низкая экспрессия Th2, Th17 – тоже частая форма, встречается в 38% случаев.
- Высокое содержание Th2 отмечается реже, у 29% пациентов.
Эти данные позволяют точно установить эндотип астмы без сложных инвазивных процедур, быстрее назначить лечение и определить прогноз.
Какой вид исследования стал ключевым в диагностике астмы в вашем случае? Делитесь в комментариях.
Если у вас есть вопросы о диагностике и лечении астмы у детей, задавайте их в нашей специальной чат-группе “Моя астма”. Здесь уже много участников и ответов.
Это может быть вам интересно:
Симптомы есть, а болезни нет: почему врачи отказываются ставить диагноз “бронхиальная астма” и что делать пациенту? Вызывает обострения астмы: названы осложнения метапневмовируса Какие биологические препараты назначают при тяжелой астме в России?