Кому и в каких случаях положена выплата пособия по больничному
Пособие по временной нетрудоспособности (больничный) выплачивается работникам при соблюдении ряда условий. Получить его могут как граждане России, так и иностранцы. Больничный временно освобождает сотрудника от работы из-за болезни, ухода за больным родственником или беременности.
Больничный оплачивается в следующих случаях:
- болезнь,
- временное отстранение от работы из-за карантина,
- карантин в детском саду у ребенка,
- производственная травма,
- беременность,
- усыновление новорожденного ребенка,
- уход за больным членом семьи,
- протезирование по медицинским показаниям,
- лечение в санатории сразу после стационара.
Как выплачивается пособие по больничному
Пособие сотруднику, вышедшему на больничный, выплачивается на основании трудового или гражданско-правового договора и при наличии сформированного электронного листка нетрудоспособности, который выдают медики. Выплаты регулируются статьей 183 Трудового кодекса РФ.
Пособие по временной нетрудоспособности первые три дня оплачивает работодатель, остальные – Социальный фонд России. Сейчас больничные оформляются в электронном формате и их автоматически отправляют работодателю. Работнику сообщают его номер. Далее сотрудники бухгалтерии передают данные в СФР, который назначает и выплачивает пособие по временной нетрудоспособности в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня предоставления работодателем недостающих у СФР сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия.
Если сотрудник взял больничный по беременности, уходу за ребенком или больным членом семьи, проходит реабилитацию или находится на карантине, то с первого дня выплату производит СФР.
Оплата первых трех дней приходит вместе с зарплатой. Выплаты от СФР придут в течение 10 дней после закрытия больничного листа.
На размер пособия по временной нетрудоспособности влияют заработная плата, иные выплаты и вознаграждения за два года, предшествующие году наступления нетрудоспособности, на которые были начислены страховые взносы, и стаж застрахованного лица. Пособие по временной нетрудоспособности не может быть меньше МРОТ за полный календарный месяц с учетом полного рабочего дня. При неполном рабочем дне МРОТ рассчитывается пропорционально.
Чем больше стаж, тем выше процент среднего заработка выплачивается. Так, если стаж восемь и более лет, то коэффициент составит 100%, а вот при стаже меньше шести месяцев пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц.
Размеры зависят от вида временной трудоспособности, подробнее можно посмотреть на сайте Социального фонда России.
Куда жаловаться, если больничный не оплачивают
Если номер электронного больничного листа вы по разным причинам не получили, можно запросить сведения по нему на «Госуслугах» или в личном кабинете на сайте СФР.
Если пособие не выплатил работодатель, вы можете:
- обратиться в Федеральную службу по труду и занятости (Роструд). Сделать это можно и лично, и онлайн;
- подать на работодателя в суд лично по месту нахождения организации либо через сервис ГИС «Правосудие», либо с помощью «Госуслуг».
По Трудовому кодексу (статья 236) работодатель, задержавший выплаты, обязан выплатить и пособие, и компенсацию за задержку. Важно предоставлять все необходимые сведения о больничном и вовремя сообщать о том, что больничный необходим.
Если пособие не выплатил СФР, то нужно сначала уточнить у работодателя, все ли сведения он передал и нет ли в них ошибки. В самом СФР нужно уточнить, нет ли технической ошибки, а если выплат так и нет, то необходимо получить от СФР мотивированный отказ в письменном виде.
Обжаловать решение СФР можно:
- обратиться онлайн на «Госуслугах»,
- обратиться к вышестоящим руководителям, например, если решение вынесено в районном отделении СФР, то писать обращение в региональное отделение,
- подать иск в суд лично по месту нахождения организации либо через сервис ГИС «Правосудие», либо с помощью «Госуслуг».
Почему могут не выплатить больничный или снизить его размер
Основанием для снижения размера пособия могут стать нарушение режима во время больничного, предписанного врачом, неявка без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы, заболевание или травма, наступившие из-за алкогольного или наркотического опьянения.
Вообще не выплатят пособие по временной нетрудоспособности в период отстранения от работы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если за этот период не начисляется заработная плата, за период заключения под стражу или административного ареста, проведения судебно-медицинской экспертизы и в других случаях, предусмотренных статьей Трудового кодекса.
Откажут в выплате пособия при наступлении временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства и вследствие совершения работником умышленного преступления.
Автор: Анастасия Сивякова