Острые респираторные заболевания (ОРЗ) и бронхиты являются одними из самых распространенных заболеваний у детей. Они сопровождаются кашлем, насморком, повышенной температурой и общим недомоганием. Однако важно понимать, что не каждый кашель при ОРЗ — это бронхит, а лечение должно быть обоснованным.
Для возникновения любой болезни должно совпасть несколько факторов со стороны внутренней среды (организма) и внешней (инфекционный, аллергический агент и др.). Поэтому выбор терапевтических стратегий должен базироваться на знаниях о патогенезе того или иного заболевания.
Подавляющее число ОРЗ у детей вызываются респираторными вирусами: риновирусами, аденовирусами, парагриппом, РС-вирусом, коронавирусами и другими. Чаще всего воспаление затрагивает полость носа, глотку (фарингит), гортань (ларингит), трахею (трахеит), что проявляется кашлем. При этом кашель входит в ТОП-5 причин обращения пациентов за медицинской помощью.
Но и поражение бронхов при ОРЗ у детей (бронхит), согласно статистике, в 95% случаев имеет именно вирусную природу. Некоторые вирусы (РС-вирус, грипп, парагрипп, метапневмовирус) изначально поражают слизистую бронхов, вызывая её воспаление и кашель.
Как лечить? Это будет зависеть от локализации поражения и причин, его вызвавших.
Антибиотики нужны только при бактериальных осложнениях! При воспалении носоглотки может быть достаточно только применения местных средств. При сухом кашле помогают противокашлевые средства, а при влажном — отхаркивающие (растительные сиропы) или муколитики, которые рекомендуются исключительно при вязкой мокроте при заболеваниях нижних отделов дыхательной системы. А столь модные сегодня ингаляционные препараты должны назначаться только при наличии строгих показаний!
Кашель при не осложненном ОРВИ проходит самостоятельно, если обеспечить обильное теплое питье, увлажнение и невысокую температуру воздуха в помещении. Важна диета, богатая легкоусвояемыми белками и витаминами и полноценный сон. Есть мнение, что молочные продукты могут усиливать вязкость мокроты за счет усиления воспаления, поэтому предлагается ограничить их в рационе на время болезни.
Главное — не стремиться сразу лечить ребенка “сильными” препаратами, а давать организму время справиться с вирусом, помогая ему щадящими методами.